关键词:
妇产科学
母乳喂养
刺激治疗
自然周期
卵巢刺激
妇女
周期费用
方法
过度刺激综合症
英国
子宫内膜癌
周期疗法
重复周期
月经周期
研究对象
压力
系列治疗
危险
体外授精
体外受精
摘要:
体外受精的自然周期疗法 英国不者Geeta Nargund博士等在伦敦竽家学际医院对52名妇女作了181次治疗后,在二月刊的《人类繁殖》(Hum Reprod 2001,16:221)上报告,即使医生依靠妇女的自然月经周期取代利用卵巢刺激的传统治疗,体外授精(IVF)成功的机会也相差无几.列为研究对象的所有的妇女都经过基于自然月以周期的治疗,发现在经过平均3~4个治疗周期后怀孕的机会与经过常规的药物刺激治疗差不多一样(32%:34%).最适于这种方法的夫妇是那些原因不明的不育,其女性伴侣月经相当规则且排卵正常者.研究人员认为,在60%~70%的个案中,在无卵巢刺激的情况下所作的一系列治疗会较为安全,压力较少且较少出现多胎产.此外,还可明显降低费用,使IVF为更多的无儿女夫妇所接受.两种方法的成本分析显示,在英国,自然治疗周期的费用为刺激周期费用的23%,每次怀孕的费用为4769~9587英镑.他们已经证明"自然周期治疗”对某些人来说是一种有效且有降低成本潜力的选择.卵巢刺激使5%的妇女出现卵巢过度刺激综合症,这是一种危及生合的病症,在英国每年有近1500例妇女惟患此病,而在全世界则有近15000例.自然周期治疗则避免了这种危险.长期反复使用卵巢会增加卵巢癌、子宫内膜癌和乳腺癌的危险,虽然这些问题尚待进一步的研究确定,但仍有一定的顾虑.自然周期治疗的另一处是该方法可压缩为连贯的周期,反之,由于卵巢恢复的需要,刺激治疗的重复周期要延续数月甚至数年.他们认为这个问题不要低估,因为长时间的治疗有时会夫妻产生相当大的压力.当然,并不是说卵巢刺激方法没有优点,即使是那些适合进行自然周期治疗的妇女也是如此,多重卵子收集供冰冻作备用胚胎,对某些妇女来说会是一项重要的考虑.