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关键词： 细针穿刺细胞学   BRAF^(V600E)突变检测   甲状腺乳头状癌   诊断学  

摘要： 目的:探讨BRAF^(V600E)突变在甲状腺结节细胞学诊断(fine-needle aspiration cytology,FNAC)中的分布特征,分析FNAC联合BRAF^(V600E)突变检测在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)术前诊断中的价值。方法:回顾性分析2021年11月至2024年1月期间,在复旦大学附属华东医院接受甲状腺细针穿刺细胞学检查的261个连续甲状腺结节,所有结节均采用扩增阻滞突变系统-聚合酶链式反应(amplification refractory mutation systempolymerase chain reaction,ARMS-PCR)法检测BRAF、TERT、RET、HRAS、KRAS、NRAS、PPARG和NTRK基因突变。分析BRAF^(V600E)突变在甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(the Bethesda system for reporting thyroid cytopathology,TBSRTC)不同类别结节中的分布。69/261个甲状腺结节经术后病理检查,其中65个甲状腺结节诊断为PTC,余3个为滤泡性肿瘤和1个为滤泡性结节。以术后病理诊断为金标准,分析FNAC结合BRAF^(V600E)突变检测在术前诊断PTC的价值。结果:261个FNAC样本中,98个甲状腺结节BRAF^(V600E)阳性,78.6%的阳性样本分布于TBSRTCⅤ、Ⅵ类。FNAC、BRAF突变检测以及FNAC联合BRAF突变检测鉴别PTC的准确率分别为76.8%、81.2%、89.9%,灵敏度分别为76.9%、80.0%、90.8%,特异度分别为75.0%、100.0%、75.0%,各方法的受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.7596、0.9000、0.8288。Z检验结果显示,FNAC结合BRAF^(V600E)突变检测的AUC值较FNAC有所提高(P=0.0082)。结论:78.6%的BRAF^(V600E)突变阳性病例位于细胞学TBSRTCⅤ、Ⅵ类,其可作为PTC高风险结节诊断的重要补充依据。相比于FNAC单独诊断,FNAC联合BRAF^(V600E)突变检测可提高甲状腺乳头状癌的术前诊断准确率。

关键词： 兽医之道   兽医临床   诊断学  

摘要： 在兽医临床诊断学与兽医之道的深度融合中,教学魂的理念扮演关键角色。这一融合旨在将临床诊断学的专业知识与兽医伦理、沟通技巧、动物福祉等方面的综合素养有机结合,形成全面培养兽医专业人才的独特教育模式。兽医临床诊断学的知识体系被置于教学魂的引导下,注重学生对动物健康问题的深刻理解和准确诊断的培养。同时,兽医之道的理念在教学中得到有机融合。强调伦理操守、责任心和与动物主人有效沟通的兽医之道成为教学魂的有机延伸。教学魂之兽医临床诊断学与兽医之道的深度融合旨在培养全面发展的兽医专业人才。通过将专业知识与伦理操守相结合,以及教学魂的引导,构建出独特的教学模式,为培育具备卓越技能和道德情操的未来兽医专业人士奠定了坚实的基础。

关键词： GRAI   诊断学   智慧教学   多维模式  

摘要： 随着教育信息化和智慧教育的快速发展,基于GRAI理念的智慧教学模式逐渐成为医学教育改革的热点。本研究以“诊断学”课程为例,探讨了智慧教学多维模式在医学教育中的应用效果。通过构建以目标为导向,以资源整合、互动学习为核心的教学模式,结合大数据、云计算等现代信息技术,实现了教学过程的智能化和个性化。研究结果表明,该模式显著提升了学生的学习效果和学习体验,为医学教育改革提供新的理念和方法。

关键词： 中医诊断学   情景设定   角色代入   课程思政   教学改革  

摘要： 课程思政建设的重点在“思政”,但“课程”是基础、是载体。将专业课程和思政元素巧妙地结合起来是实现教育意义的关键所在。此课题通过“情景设定下的角色代入”教学模式巧妙地将专业课程的学习内容和思政元素结合起来,达到专业和思政协同育人的目的,并且增强了学生课堂的体验感,学生的满意度和参与度均达到100%。

关键词： 岗位胜任力   CBL教学法   诊断学   教学模式  

摘要： 目的探讨基于岗位胜任力的CBL教学法在诊断学教学中的应用效果。方法选取2023年6月-2024年6月本校70名大三临床专业学生,采取随机数表法分组,每组35名,对照组采取常规教学法,观察组采取基于岗位胜任力的CBL教学法,对比两组考核成绩、对教学状态的满意度、批判性思维能力评分及综合素质评分。结果观察组教学后操作测试、理论测试、病历书写、考核总成绩、学生对教学状态满意度较对照组高(P<0.05)。观察组教学后批判性思维能力评分较对照组高(P<0.05)。综合素质评分方面,观察组较对照组高(P<0.05)。结论基于岗位胜任力的CBL教学法有助于诊断学教学效果提升,且能够丰富学生理论知识,提高其实践操作能力、批判性思维能力及综合素质。

关键词： 影像诊断学   多元化   八年制   医学教育   新医科   教学模式   教学改革  

摘要： 目的探讨“新医科”背景下多元化教学模式在临床医学八年制《影像诊断学》中的应用情况。方法选取2020年9月—2022年1月中山大学的临床八年制2016级及2017级的186名学生作为研究对象。根据不同的年级分为对照组(2016级)和试验组(2017级),各93名。对照组采取传统的教学模式,试验组根据教学内容采用多元化教学模式,包括以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL),案例教学法(casebased learning,CBL)和多学科协作诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)模式。比较2组的期末考试成绩,并从整体教学效果、教学形式喜爱度、教学中的互动性、教学模式多元化程度、提升临床阅片能力等方面评估其教学效果。结果试验组学生的期末成绩为(80.18±7.28)分,高于对照组学生的成绩[(76.52±9.23)分],差异有统计学意义(P<0.05)。超过84.95%(79/93)的试验组学生认为多元化整体教学效果良好、教学中的互动性良好、教学模式多元化程度良好、提升临床阅片能力,其各项的占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床医学八年制《影像诊断学》中的应用多元化教学模式,符合“新医科”背景下临床医学八年制《影像诊断学》中教学改革和实践的需求,可以提升学生的教学成绩,并取得了较高的认可。

关键词： 改善   实验诊断学   教学   效果   思考  

摘要： “实验诊断学”是通过实验室检查来诊断疾病和评估病情的一门学科,是基础向临床过渡的“桥梁”课程,是临床诊断学的重要组成部分。在总结“实验诊断学”课程授课经验的基础上,剖析了该门课程教学效果较差的原因,包括涉及的检验项目多、繁、杂,实践性较强,学习难度较大,学生学习积极性不高等,提出了改善“实验诊断学”课程教学质量的建议。

关键词： OBE教育理念   诊断学   教学模式   应用效果  

摘要： 构建基于OBE教育理念的多元教学模式,探索该模式在临床医学专业诊断学理论课教学中的应用效果。以广西医科大学2021级临床专业学生为研究对象,共计111名学生,以诊断学“血液一般检测”为理论课授课内容,对比传统教学模式(对照组)和以OBE为导向的多元教学模式(试验组)在课堂活跃度及教学满意度之间的差异。试验组的学生课堂活跃度及教学满意度均高于对照组,两组间差异有统计学意义(p<0.05)。与传统教学法相比,以OBE为导向的多元教学模式在诊断学理论课中的应用不仅能充分发挥学生学习的主观能动性,还能有效提高课堂教学效果。

关键词： 抗疫精神   思政教育   口腔颌面医学影像诊断学   职业认同感   职业自我效能感   特质应对方式  

摘要： 目的 探讨抗疫精神思政教育融入“口腔颌面医学影像诊断学”课程教学对医学生职业认同感、职业自我效能感和特质应对方式的影响。方法 选取86名蚌埠医科大学2020级口腔医学专业本科生作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。对照组采用常规线上线下混合的教学方案,观察组在常规教学方案的基础上融入抗疫精神思政教育内容,主要包括:①将抗疫故事融入教学内容、案例分析和讨论;②了解医学影像学发展史和学者事迹,培养学生爱国意识和职业认同感;③采用课程思政模式。教学完成后进行成绩考核,并使用职业认同感量表(PIS)、自我效能感量表(GSES)和特质应对方式问卷(TCSQ)评估教学前后医学生的职业认同感、职业自我效能感和特质应对方式。结果 ①观察组理论考核成绩和实践考核成绩均显著高于对照组(P<0.05)。②观察组在职业认同感的自我概念、自主性、职业稳定性、比较与自我反思、社会说服5个维度的评分及总分的教学后评分均显著高于教学前和对照组(P<0.05)。③观察组在职业自我效能感的态度与信念、问题解决能力、职业规划、职业认同、职业价值、职业选择6个维度的评分及总分的教学后评分均显著高于教学前和对照组(P<0.05)。④观察组教学后积极应对评分显著高于教学前和对照组,消极应对评分显著低于教学前和对照组,应对倾向得分也显著高于对照组(P<0.05)。结论 将抗疫精神思政教育融入专业课程教学,能够提高医学生的理论和实践学习成绩,增强职业认同感和职业自我效能感,促进积极应对能力的提升,对于培养合格的医学人才具有重要意义。

关键词： 混合式教学   生态多元评价   链式-五融合-四交叉   四新建设  

摘要： 在动物疾病诊断教学中,应积极构建“线上线下混合式教学”模式,以渐进式分步教学、五维多师课堂、生态多元评价和多维育人模式为驱动,深入贯彻“链式-五融合-四交叉”的课程思政理念,全面重构教学目标,整合教学内容,优化教学方法,激活教学过程,实施多元教学评价,深化课程思政,切实推动课程创新改革。此举旨在推进“四新建设”,培养更多具备深厚“三农”情怀、专业知识扎实、实践能力突出的“知农、敬农、爱农”新型人才。