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关键词： 腺瘤   乳头   超声检查   佩吉特病   乳腺   乳头状瘤  

摘要： 目的探讨超声不典型表现的乳头腺瘤(NA)的临床误诊原因及诊断学特征。方法回顾性分析2020年7月17日皖南医学院第一附属医院普外科收治的1例NA患者的临床资料,并进行文献复习。结果患者女性,29岁,2个月前因左乳头肿物行"左乳头肿物切除术",术后病理示左乳头乳头状瘤病,术后因切口反复破溃入院,体格检查发现左侧乳头皮肤破裂,无明显渗出,双侧腋窝未见肿大淋巴结。超声检查显示左侧乳头增大,血流信号丰富,考虑乳腺Paget病。术后病理诊断为NA,病理镜下:肿瘤为腺性结构且位于真皮内,导管上皮呈乳头状或腺瘤样增生。免疫组织化学染色示腺上皮低分子质量细胞角蛋白(CAM 5.2)阳性,p63阳性,基底细胞角蛋白5/6(CK 5/6)阳性,肌上皮平滑肌肌动蛋白(SMA)阳性,Ki-67阳性,人类表皮生长因子受体2(HER-2)阴性,抑癌基因p53阴性。结论NA极易被误诊为乳头乳头状瘤病和乳腺Paget病。超声检查可以为诊断NA提供帮助,但在某些情况下,单纯通过超声检查很难做出正确诊断,应通过病理检查和免疫组织化学染色确诊。

关键词： 翻转课堂   PBL   超声诊断学  

摘要： 目的:探讨PBL联合翻转课堂教学方法在超声诊断学本科实习教学中的应用效果。方法:选取滨州医学院2015级医学影像专业实习学生36人,分为实验组和对照组,每组18人,实验组采用PBL联合翻转课堂教学,对照组采用传统教学。比较两组学生实习成绩、临床能力以及教学满意度。结果:实验组基础理论成绩及上机操作成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组学生平时成绩差异无统计学意义(P>0.05),实验组学生各项临床能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL联合翻转课堂教学方法有效激发学生学习兴趣,提高学生临床能力、综合成绩及教学满意度。

关键词： Keegan型颈椎病   肩关节   分离性上肢运动障碍型颈椎病   诊断   鉴别  

摘要： 目的探讨Keegan型颈椎病的临床诊断学特征及误诊原因。方法收集2018年3月至2020年12月空军军医大学空军特色医学中心骨科收治的3例Keegan型颈椎病患者的临床资料,对其诊断、鉴别诊断及转归进行分析,并文献复习。结果3例患者中男性1例,女性2例,年龄分别为36岁、36岁、47岁。均无明显诱因出现右肩部外展活动受限,右上臂上举时外侧酸痛;查体右上肢三角肌、肱二头肌肌力明显降低,不伴有感觉异常和脊髓受损的症状和体征。颈椎MRI T2加权像显示相应神经根运动前支明显受压,呈现典型的选择性异常信号特征;脊髓电生理有明确的三角肌、肱二头肌神经性损害的表现;符合Keegan型颈椎病的临床特征。3例患者采取非手术治疗后,均在起病2~3周后开始好转,起病后11~13周痊愈。结论肩部外展运动功能障碍而无感觉异常是Keegan型颈椎病典型的临床特征。

关键词： 临床医学教育   学术期刊   专业刊物   CSTPC   中国科技论文与引文数据库   诊断学   数据库收录   上海交通大学医学院  

摘要： 《诊断学理论与实践》杂志是由上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的学术期刊,国内外公开发行,2002年创刊,2004年起被国家科技部中国科技论文与引文数据库(CSTPC)收入为中国科技论文统计源期刊,并被国内各大型科技数据库收录。本刊是“全国高等医学教育学会临床医学教育研究会诊断学分会”的专业刊物。

关键词： 冠状动脉瘤   冠状动脉造影   明胶海绵颗粒   栓塞   诊断  

摘要： 目的探讨冠状动脉瘤的诊断学特征及明胶海绵颗粒栓塞治疗的疗效分析。方法回顾性分析2020年3月4日济宁医学院附属医院心血管内科收治的1例冠心病(冠状动脉支架植入术后)合并冠状动脉瘤患者的临床资料,总结并分析冠状动脉瘤的诊断学特征及明胶海绵颗粒栓塞治疗的疗效。结果患者56岁,女性,因"发作性胸痛6年余,加重6 d"入院,既往已行经皮冠状动脉介入治疗;患者入院前6 d,体力活动时再次出现胸痛,呈胸骨后闷痛,每次持续5~6 min,伴后背部放射痛、出汗,活动量大时症状明显,休息数分钟可缓解,考虑急性冠脉综合征,行冠状动脉造影发现第一对角支内的支架次全闭塞,支架近段冠状动脉瘤形成,呈囊状,大小约0.67 cm×0.42 cm,予明胶海绵颗粒栓塞治疗冠状动脉瘤,治疗效果尚可。结论诊断和评估冠状动脉瘤的"金标准"是冠状动脉造影。采用明胶海绵颗粒栓塞治疗冠状动脉瘤具有一定的启示意义。

关键词： 病势   中医概念   中医基础理论   中医诊断学  

摘要： 文章通过考察1至10版中医基础理论及中医诊断学全国统编教材,梳理其中有关病势的内容,发现中医基础理论及中医诊断学教材中“病势”概念的演变脉络截然不同,前者经由“病变机转、邪正关系”的下位概念向“疾病发展趋向”的近似概念演变,直至“病势”名称的确立;后者则历经由病势内容的萌芽出现直至消失的过程,这种差异与病势相关内容与在两本教材中的地位不同攸关,其中病势在前者中地位较高是比重较大,而在后者中地位渐低则与证内涵的变化有关。即从“证除涵盖病位、病因及病性之外,亦包含病势”至“任何复杂的证仅由病位、病性两大基本要素构成”的转变,从而导致病势概念的边缘化。

关键词： 超声检查   Zenker憩室   甲状腺结节   食管  

摘要： 目的探讨咽食管憩室(PED)的超声诊断学特征。方法回顾性分析2016年4月至2021年2月空军特色医学中心诊断的6例PED患者的超声图像资料,总结PED超声诊断学特征的直接征象与间接征象。结果6例患者中诊断准确4例,误诊为甲状腺结节2例,PED超声直接征象为突向甲状腺实质的"类结节"样回声,周缘呈低回声的"黏膜壁"结构,并与食管黏膜相延续,内含点状或线状气体强回声。间接征象为:病灶可随吞咽动作移动,饮水后病灶内"气液线"流动,加压探头后病灶不产生形变。结论根据PED在超声下的直接征象和间接征象,可更好地对PED进行辅助诊断,减少误诊的发生。

关键词： 数字化方式   视为同意   中国学术期刊   来源期刊   综合数据库   信息网络传播   数据化   期刊群  

摘要： 本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国学术期刊综合数据库来源期刊、《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》全文收录期刊、《万方数据库-数据化期刊群》《中国生物医学文献数据库》中国科技期刊数据库等人网期刊。本刊已许可上述单位以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。作者著作权使用费与本刊稿酬一次性给付。如作者不同意将文章编入以上数据库,请在来稿时声明,本刊将做适当处理,否则本刊视为同意收录。

关键词： 胎儿   CC2D2A   基因突变   Meckel-Gruber综合征   高通量核苷酸序列分析  

摘要： 目的探讨Meckel-Gruber综合征(MKS)的产前诊断学特征。方法回顾性分析2019年7月5日于湖北省妇幼保健院超声诊断科经产前超声诊断的一例早孕期MKS胎儿的超声影像特征、病理结果及基因检测结果,并复习文献。结果孕妇28岁,初产妇,孕11^(+6)周,产前超声图像表现为胎儿颅骨环回声中断,脑膜与脑组织膨出;双肾体积增大伴有细小无回声和小囊肿;双手、双足轴后型多指/趾,诊断为MKS。病理结果显示该胎儿脑膨出,轴后型多指/趾,肾髓质囊性病变及单纯腭裂。全外显子组测序发现,该胎儿携带两个新的CC2D2A基因杂合突变:c.3688 C>T(***1230^(*))和c.4314+1-4314+2insT。Sanger测序显示,该两个突变分别遗传自父亲和母亲,为复合杂合突变。该两个基因突变位点均为首次报道,根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)变异分类标准与指南,这两个突变位点为疑似致病性突变(PVS1+PM2)。结论MKS在早孕期多表现为脑膨出,肾脏体积增大伴有小的囊性病变与轴后型多指/趾。早孕期是产前诊断MKS的最佳时期,高通量测序技术提供了MKS重要的遗传学信息。

关键词： 乳房疾病  

ISBN: (纸本)9787030724946

摘要： 本书共15章，围绕乳腺发育与组织解剖学、超声检查、超声新技术、乳腺疾病的超声诊断与鉴别诊断等进行详细阐述。为了便于读者理解，本书从病因病理、临床特点、超声表现、其他影像学检查、鉴别诊断、病例解析等方面进行系统介绍，并引入国内外乳腺超声研究新技术。此外，本书精选130余例典型病例进行临床解析，并附有图像1200余幅。本书内容丰富、新颖，图文并茂，具有很强的实用性和指导性，适合各级超声医师及相关学科临床医师、医学院校师生阅读。