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关键词： 诊断学   思政教育   医学生   探索与实践  

摘要： 在诊断学教学中融入思想政治教育,在教学过程中把人文教育于专业课程内容相结合,教学过程中的每一个细节不断地融入。诊断学是医学基础课程与医学专业课程之间的桥梁课,是开启医学专业课程的一把钥匙,是引领教学对象从“医学生”转变入“医生”角色跨度的重要转折,是一门运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的学科。这就要求医学院校培养出来的医学人才,不但具有扎实的医学知识基础,还具有丰富的人文社会素养,适应人类健康的需要,促进和谐社会发展,成为真正的人民满意的卫生健康工作者。

关键词： 微小残留病   癌症治疗   检测成本   肿瘤细胞   诊断学   临床样本   DNA突变   生物医学  

摘要： 癌症患者的肿瘤细胞会释放部分DNA片段到血液中,这些来自肿瘤组织的DNA片段会携带突变。在临床样本中发现罕见的DNA突变,对于生物医学和诊断学等领域均有重要的意义。但精确地检测低丰度DNA难度大,特别是在寻找癌症治疗后留下的少量肿瘤细胞方面(称为“微小残留病”,或MRD,mini⁃mal residual disease),目前的技术需要通过大量测序才能找到。因此,亟需开发新的方法,提高检测灵敏度,降低检测成本。

关键词： 传统授课教学   PBL教学法   血液实验诊断学  

摘要： 血液学实验检查是实验诊断学的基础,但血液学检查在教学过程中学生们常反映课程内容分散、枯燥且容易混淆,纯记忆知识点较多,学习过后难以留下深刻印象等问题,学习效果有较大提升空间。加之受环境因素影响,大课集中教学、临床见习常面临挑战,在保证教学质量的前提下,灵活地运用传统教学与创新形式的多案例以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)结合的教学模式,将临床实例延展至课堂,兼顾课堂呈现方式的灵活性与线上及线下教学活动开展的兼容性,提高学生学习的主动性、参与性和教学效果。本文探讨该模式下血液实验诊断教学的合理性、可实施性,以期更好地完成实验诊断学课程教学目标,为促进临床医学教学改革提供有益的尝试。

关键词： 诊断学   教学改革   课程体系   中外合作办学  

摘要： 重庆医科大学在我国西部地区首批开设临床医学(中外合作办学)专业。诊断学是基础医学课程和临床科目之间的桥梁课程。但中外合作办学条件下的诊断学教育在语言、教育理念、课程体系和教学模式方面都有不少难点。文章通过引入早临床课程、强化语言能力基础上的双语教学,根据教学内容采取多种灵活的教学方式,探索了更适合重庆医科大学师生条件的诊断学教学方案。

关键词： 信息化   翻转课堂   分子诊断学   教学效果  

摘要： 探讨信息化教学结合翻转课堂在分子诊断学中的应用及教学效果,为分子诊断学的高效教学探索新的教学模式。方法:选择2019级、2020级本科检验班作为研究对象,2018级作为对照班级,结合课程实际情况选择部分章节进行教学改革;其中2018级采用信息化教学,2019级和2020级相同章节采用信息化教学结合翻转课堂,对比2018级、2019级和2020级本科班这些章节的教学效果。结果:在章节教学改革的教学效果比对中,2019级和2020级本科班章节测验、课堂互动、实验操作和综合能力等四个方面均优于2018级本科班,差异具有统计学意义P<0.05;2019级和2020级学生满意度优于2018级本科班,比较差异无统计学意义,P>0.05。教学改革模式不同的班级期末考试情况对比,2019级的优良中三个等级所占比例均高于2018级本科班,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:信息化教学结合翻转课堂教学效果优于单一信息化教学模式,可以根据课程特点及教学内容的实际情况针对性开展此教学模式。

关键词： 经验   王鸿谟   中医诊断学   色诊   胃肠病   三级色部定位法   色部定位   望诊  

摘要： 望色诊病是中医独特的诊病方法之一,全国名老中医专家王鸿谟教授致力于望色诊病的临床应用与研究,在《黄帝内经》颜面脏腑分部诊察的基础上,创立了颜面整体-自然标志分区-中心坐标定点三级色部定位法,通过察颜观色以知五脏症结。文章从临床常见的胃肠疾病入手,介绍王鸿谟教授所创之中医脾脏及胃、肠色部定位法,并结合临床实例总结中医脾胃系统病变的色诊要点。同时,色诊作为望诊的一部分,亦须与其他诊法四诊合参,方能客观、全面,不致贻误病情。

关键词： 虚拟仿真   混合式教学   诊断学   自主学习能力   教学满意度  

摘要： 目的 基于虚拟仿真技术在医学教育领域的应用,探讨临床技能学虚拟仿真课程的构建及评价。方法 随机数字法抽取2018级临床医学专业2个班级学生,分为非构建班级和构建班级。非构建组学生按照传统教学模式进行,构建组采用基于虚拟仿真训练的诊断学混合式教学模式进行教学。观察两组学生自主学习能力、理论考试成绩、技能操作考试成绩、综合素质能力以及教学满意度。结果 构建组混合式教学模式学生理论和客观结构化(OSCE)考试评分均高于非构建组;构建组学生自主学习能力、综合素质能力和教学满意度高于非构建组。结论 基于虚拟仿真的混合式教学模式用于诊断学教学中能提高学生自主学习能力,提高教学质量,值得推广应用。

关键词： 两性一度   中医诊断学   金课   混合式教学   线上线下  

摘要： 为进一步探讨有效可行的中医诊断学培养模式,本研究随机选取我校2019级针灸专业学生共计112人为研究对象,进行基于混合式翻转课堂教学模式的《中医诊断学》教改课程项目,并在课程结束后通过调查问卷形式了解学生实际学习情况、学习效果及对课程的总体评价等内容,以期探索高质量培养中医学生思维及提高临床技能的教学模式和方法,丰富现有的医学教学方法,推进医学生教育质量的发展。

关键词： 宫颈上皮内瘤样病变   人乳头瘤病毒   细胞诊断学  

摘要： 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合宫颈薄层液基细胞学(TCT)检测用于筛查宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床意义。方法选择2019年5月至2021年5月于厦门大学附属第一医院进行CIN筛查的495例患者。495例患者均进行高危型HPV、TCT检测。统计TCT、HPV检查结果,以组织病理学检查结果作为金标准,计算TCT、HPV单项及联合诊断特异度、敏感度。结果495例进行CIN筛查的患者经组织病理学检查证实炎性改变患者281例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ(CINⅠ)患者100例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ(CINⅡ)患者71例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ(CINⅢ)患者40例,浸润癌患者3例;TCT联合HPV诊断敏感度(87.8%)、特异度(74.0%)高于TCT(59.8%、60.1%)、HPV(61.7%、52.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV联合TCT检测筛查CIN敏感度、特异度较高,有利于准确检出CIN,以及时进行治疗,降低癌变风险。

关键词： 腺瘤   肝细胞   β-catenin突变激活型   超声检查   免疫组织化学   诊断  

摘要： 目的探讨β-catenin突变激活型肝细胞腺瘤(β-HCA)的诊断学特征。方法回顾性分析2020年2月6日济宁市第一人民医院超声医学科经穿刺活检病理证实的1例β-HCA患者的临床及影像检查资料,并文献复习。结果患者女性,31岁,无任何临床症状,体检发现肝占位入院;β-HCA超声表现为类圆形富血供的稍高回声团块,内回声不均匀;超声造影示动脉期病灶快速增强,门脉期和延迟期低增强。穿刺标本病理学检查示肝细胞腺瘤,伴紫癜样出血;免疫组织化学染色:细胞角蛋白8(CK8)(+++),白细胞分化抗原34(CD34)(毛细血管+),CD10(局灶+),热休克蛋白70(HSP70)(局灶+),谷氨酰胺合成酶(GS)(+++),β-联蛋白(β-catenin)(细胞膜+),确诊为β-HCA。结论β-HCA临床表现无特异性,超声造影可表现为动脉期快速增强,门脉期可快速廓清或等增强,延迟期低增强或等增强,最终诊断需依赖组织病理学和免疫组织化学分析。