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关键词： 病理学   临床   戴明循环(PDCA循环)   冷冻切片   细胞诊断学   诊疗工作管理   医学   冰冻报告时间   病理标本   质量管理   应用   及时  

摘要： 目的探讨PDCA循环法在提高病理科冰冻报告完成及时率中的应用价值。方法收集舟山医院病理科2019年1-8月应用PDCA循环法管理前的1926例快速冰冻报告的基本资料,统计30 min内完成冰冻报告的例数及冰冻报告完成及时率,并与PDCA循环法实施后2019年9-12月1051例快速冰冻报告完成及时率比较。结果通过PDCA循环法管理,冰冻报告完成及时率从(84.51±3.61)%提高到(91.87±1.37)%,差异有统计学意义(t=3.86,P<0.05)。结论PDCA循环法应用于病理管理中可有助于发现冰冻报告完成情况,便于合理采取干预措施,从而提高冰冻报告完成及时率。

关键词： 诊断学   课程思政   建设策略  

摘要： 诊断学作为医学中的基础学科,可为开展病情诊断提供扎实可靠的依据。随着社会的不断发展,人们对于健康的关注度也在不断提高,诊断学在当下的重要性也在不断凸显出来,提升诊断学人才培养质量有利于提升我国医学发展水平。在诊断学中开展课程思政建设,可有效提升诊断学教学质量,符合当下高校立德树人的教学目标。本文分析诊断学的课程特点,指出诊断学课程思政建设的积极作用,并提出诊断学课程思政建设策略,以期为今后开展相关研究提供参考。

关键词： Seminar教学法   诊断学   线下线上一体化教学   课堂教学  

摘要： 将Seminar教学法在应用于诊断学线下线上一体化教学模式中,探讨其教学效果。按教学班将学生分为试验组与对照组,试验组教学模式为Seminar教学法与线下线上一体化教学混合式教学,对照组为单纯线下线上一体化教学模式。两组成绩相比较,理论课成绩相当,实践技能考核成绩试验组明显优于对照组。Seminar教学法结合线上线下一体化教学模式,显著提高了学生学习能力和专业能力,提升了《诊断学》整体教学质量,值得在教学过程中进一步探索与实践。

关键词： 基于问题的学习   高等医学教育   线上教学   诊断学  

摘要： 近年来,在我国学习深造的国外留学生人数逐年递增。为了研究新形势下留学生诊断学线上教学的优化模式,以提高线上诊断学教学效果为目的,文章作者通过对在读留学生进行以问题为导向、以学生为主体的PBL(Problem Based Learning)的课前预习及课后巩固的线上教学优化模式与以往线上教学模式的对照研究,结合学科理论及临床技能考核与调查问卷综合评价教学效果,最后总结出通过PBL的课前预习和课后巩固的线上教学效果明显优于以往的线上教学,最终实现了留学生诊断学在线教学质量的提高。

关键词： 线上教学   医学教育   医学影像诊断学  

摘要： 目的探索线上教学在医学影像诊断学教学中的应用及效果。方法选取重庆医科大学2016级及2017级医学影像技术系本科学生134人为研究对象,将其分为对照组和试验组,每组人数均为67人。试验组采用基于学习通及腾讯会议等的线上教学模式,对照组采用传统教学模式。课程结束后比较两组学生期末总成绩及进行自编问卷匿名调查,了解学生线上教学的效果。使用SPSS 21.0软件对数据进行秩和检验。结果试验组及对照组学生期末总成绩合格率分别为80.6%(54/67)和64.2%(43/67),试验组学生期末总成绩合格率优于对照组(P<0.05)。问卷调查总计发放134份,收回134份,问卷调查显示试验组学生在自主学习能力、分析和解决问题能力、沟通交流能力、学习兴趣及积极性等方面评价均优于对照组(P<0.05)。结论线上教学模式在医学影像诊断学中有助于提高期末总成绩合格率、学生自主学习能力、分析和解决问题能力、沟通交流能力、学习兴趣及积极性,具有较好的教学效果及质量,在医学影像诊断学教学中具有推广意义。

关键词： 膀胱尿路上皮肿瘤   血浆纤维蛋白原   白蛋白   诊断学  

摘要： 目的探讨恶性膀胱尿路上皮肿瘤血浆纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)的诊断价值。方法选择2007-06-01-2020-06-30曹县人民医院泌尿外科初诊为膀胱尿路上皮肿瘤且接受手术治疗的391例患者作为研究对象。对FAR与膀胱尿路上皮肿瘤病理特征的相关性进行分析,并应用ROC曲线评估FAR值鉴别恶性及进展性膀胱肿瘤的效果。结果391例患者中乳头状瘤25例(6.4%),低度恶性潜能尿路上皮肿瘤(PUNLMP)63例(16.1%),膀胱尿路上皮癌(BUC)303例(77.5%)。303例BUC患者中,低级别169例(55.8%),高级别134(44.2%);非肌层浸润性BUC(non-muscle-invasive bladder urothelial carcinoma,NMIBC)为T_(1)患者251例(82.8%),MIBC为T_(2)~T_(4)患者52例(17.2%)。391例患者的FAR平均值为0.074±0.022,与正常体检者的0.043±0.017比较,差异有统计学意义,t=22.385,P<0.001。BUC患者的FAR水平为0.076±0.023,高于乳头状瘤和PUNLMP患者的0.069±0.018,t=3.005,P=0.009;高级别BUC患者的FAR值为0.081±0.023,高于低级别BUC患者的0.071±0.022,t=3.832,P<0.001;高级别MIBC膀胱尿路上皮肿瘤患者的FAR值为0.087±0.025,高于低级别NMIBC患者的0.073±0.021,t=3.772,P<0.001。FAR值对于BUC、高级别BUC和MIBC的曲线下面积分别为0.59(95%CI为0.53~0.66)、0.65(95%CI为0.59~0.71)和0.69(95%CI为0.61~0.77)。结论FAR值可以为诊断恶性膀胱肿瘤以及预测进展性肿瘤提供参考依据。

关键词： 诊断学   翻转课堂   体格检查   胸痛  

摘要： 诊断学是连接基础医学与临床医学的重要桥梁,也是医学生掌握疾病诊断技巧和临床思维的重要课程,传统诊断学教学方式难以解决课时有限、理论知识枯燥乏味和调动学生积极性等难题。以病例为基础的教学方法(CBL)与翻转课堂结合起来在诊断学见习带教过程中取得了良好的教学效果,在诊断学见习课前,授课教师通过微信平台为医学生提供一个具体的临床病例和与该病例有关的微课视频和网络资料,学生利用课前碎片化时间积极主动地去复习理论课上学习到的相关知识,查阅相关资料,思考如何通过问诊、体格检查、辅助检查来确定患者的诊断。在课堂上,以学习小组为单位对相应患者进行问诊和体格检查,小组讨论后,向全体同学汇报讨论结果。在这一过程中,授课教师发挥类似于导师的作用,引导学生解决临床诊断问题,对学生诊断思维过程中存在的问题予以指出,引导学生再思考,得出正确的结论。基于病例的翻转课堂这一新型授课方式有助于激发学生自主学习的兴趣,提高学生的整体学习能力,有助于诊断学理论知识的灵活掌握和学生临床思维的锻炼,同时也促进了青年教师教学水平的提高,为培养卓越的临床医师提供了一条新的教学思路。

关键词： 糖尿病   脓毒症   肝脓肿   眼内炎   诊断  

摘要： 目的探讨糖尿病合并脓毒血症及肝脓肿、眼内炎的诊断学特征。方法回顾性分析2020年6月8日安徽医科大学第一附属医院内分泌科收治的1例糖尿病合并脓毒血症及肝脓肿、眼内炎患者的临床资料,总结其诊断学特征。结果患者男性,68岁,因"多尿多饮10年,全身乏力伴发热1周余"入院,既往2型糖尿病10余年。患者1周余前出现全身乏力,恶心呕吐,发热伴寒战,右眼高度肿胀,视物模糊。血常规示WBC 26.52×10^(9)/L,嗜中性粒细胞比例0.91;随机血糖23.62 mmol/L;HbA_(1c)11.40%;尿常规示葡萄糖(3+),酮体(3+),CRP 81.36 mg/L,PCT 3.20μg/L。血培养示肺炎克雷伯杆菌。腹部CT平扫示肝右叶片状低密度灶,提示肝脓肿。眼部B超示右眼眼内炎、右眼眶蜂窝组织炎。患者诊断为糖尿病酮症酸中毒合并脓毒血症、肝脓肿、眼内炎,考虑为肝脓肿致血源性眼内感染。结论糖尿病合并脓毒血症及肝脓肿、眼内炎是较为罕见且危重的并发症,临床症状不典型,易漏诊和误诊,应加强对该病的认识做到及时诊治。

关键词： 执业医师通过率   支架式教学法   实验诊断学  

摘要： 分析 探讨执业医师通过率联合支架式教学法在实验诊断学教学中的应用。方法:将我院2018级临床影像本科1班的学生共48人作为本次观察对象,对其采取执业医师通过率联合支架式教学法,分析在实验室诊断学教学前后学生的临床思维能力、独立学习能力、专业知识成绩及操作成绩、对教学的满意度。结果:分析教学满意度可见,48位学生共有28人对本次教学满意,16名学生对本次教学较满意,另有2名学生对本次教学不满意,总满意度为95.8%;分析两组教学前后的床思维能力、独立学习能力、专业知识成绩及操作成绩可见,教学后学生各项专业能力均高于教学前,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在实验诊断学教学过程中对学生采取执业医师通过率联合支架式教学法教学能够明显提高学生的专业能力及操作能力,同时还可改善学生思维,培养独立学习的习惯,并可提高对教学的满意度,值得推广应用。

关键词： 临床检验诊断学   医学教育   诊断试剂   产学研结合  

摘要： 以服务国家发展为导向的“十四五”规划对提升教育供给水平做出了明确要求:包括提升人才供给水平和提高高校科技创新水平。随着现代医疗事业的蓬勃发展,临床检验诊断学人才的培养面临着新的要求和挑战。立足于学科深化人才培养模式改革、构建高校创新体系、推动产学研深度融合等政策导向,临床检验诊断学由从前的强调基础和理论的培养模式向培养具有创新意识和科研思维应用转化能力的目标转变。