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关键词： 产教融合   诊断学   实践教学  

摘要： 产教融合背景下,基于临床医生工作过程,从教学内容重构、模拟仿真教学、医教深度融合、评价机制改革等方面对诊断学实践教学进行有益探索,提升临床医学专业学生实践能力,为城乡基层医疗卫生机构培养高素质技能型专门人才打下基础。

关键词： 中医诊断学   教材   脏腑辨证   证候名称   临床表现   规范化  

摘要： 中医诊断学是中医学专业的基础课,是联系中医基础理论与临床各科之间的桥梁课,是中医学专业课程体系中的一门主干课程。中医诊断学的重点内容为四诊和辨证,而脏腑辨证是中医诊断学教材辨证部分的核心内容,是教师讲授和学生学习的重点内容。虽然中医诊断学教材经历了多版的修订与完善,但目前常用的中医诊断学教材关于脏腑辨证部分有证候名称欠规范,证候临床表现部分内容的表述还存在界定不清、前后重复等问题。文章列举了脏腑辨证中证候名称不规范及临床表现表述不妥的证候和规范化建议,以供同道教学及编写教材作为参考。

关键词： 智慧课堂   多元整合式教学   临床医学   诊断学   职业核心素养  

摘要： 在三教改革的背景下,为改变诊断学教学中存在的教学方式较为单一、学生学习的积极性及职业认同感较低的现状,提高学生职业核心素养,需基于“智慧课堂”平台进行多元整合式教学。通过智慧课堂进行教学活动的展开,课前创建学习任务,课中展示学习成果,课后监测评价学习效果,教学内容丰富,教学形式多样化且灵活,可实现课堂学习与课下学习相结合,线上与线下学习相结合,促进信息化教学的发展,进一步推进教学改革。秉承着“以学生为主体,教师为主导”的教学理念,采用多元整合式教学有助于提高学生的学习积极性及主动性,培养学生的临床思维能力、医患沟通能力及人文素养,有助于增强职业认同感及职业信念,帮助学生树立正确的价值观及人生航标。

关键词： 口腔正畸   PBL   CBL   在线课程   诊断学  

摘要： 为适应疫情时期的线上教学模式,提高学生资助学习能力,本研究将PBL和CBL教学方法引入口腔正畸诊断学的线上教学课堂。文章就PBL和CBL教学法的具体实施方式、效果评价、教学过程中的经验以及实践探索进行讨论分析,探讨CBL和PBL教学法结合在线课程在口腔正畸诊断学教学过程的可行性。希望可以为口腔正畸诊断学的教学提供借鉴。

关键词： 病毒性心肌炎   心肌病   扩张型   基因  

摘要： 目的探讨病毒性心肌炎向扩张型心肌病转变进展的临床诊断学特征。方法回顾性分析2021年9月3日山东省千佛山医院心内科收治的1例由病毒性心肌炎向扩张型心肌病转变患者9年来的临床资料。结果患者自2012年3月,9年来5次因感冒后出现胸闷、心悸,服用药物控制不佳入院。9年来患者左室射血分数及室间隔厚度随时间显著上下波动,自2018年持续降低。2017年6月心脏MRI显示心室壁广泛变薄,左室舒张末期最大径60.15 mm。基因检测报告提示患者有扩张型心肌病,桥粒斑蛋白(DSP)基因C.2794-2 A>G位点突变,与临床表型相关。患者9年来规律服药且尽量规避疾病相关诱因,心脏的生理结构仍然出现了难以逆转的改变。结论对于携带有致病基因的扩张型心肌病患者,其发生相关疾病的可能性更大,产生的损害更为严重。因此,推进个体化精准治疗,早期发现相关致病基因,对于早期发现病因、控制疾病进展具有非常重要的意义。

关键词： 超声   思想政治   教育   融合  

摘要： 通过剖析医学影像学专业在“超声诊断学”课程中融入思想政治教育的必要性,阐述如何在“超声诊断学”课程中挖掘思政元素、将超声教学与思想政治教育有机融合。探讨了通过思政元素融入典型病例,提高学生的职业认同感;思想政治教育融入超声流程,体现医学人文关怀;思想政治教育融入诊断思维,提高学生的从业自信;思政元素融入案例教学法,提升职业自豪感,并介绍了通过构建专业团队,精心准备思政元素;多种教学方法融合将思想政治融入课程中,提高课堂的吸引力;规范超声典型病例库建设,提高思政元素的质量等经验。通过该教学设计,实现知识传授、实践能力、思维能力和价值引领的有机统一。

关键词： 数字化方式   中国学术期刊   来源期刊   综合数据库   信息网络传播   数据化   期刊群   中国科技核心期刊  

摘要： 本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国学术期刊综合数据库来源期刊、《中国期刊网》、《中国学术期刊》(光盘版)》全文收录期刊、《万方数据库-数据化期刊群》、《中国生物医学文献数据库》中国科技期刊数据库等入网期刊。本刊已许可上述单位以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。

关键词： 烦渴-间歇性低钠血症-精神病综合征   精神分裂症   氟西汀   诊断  

摘要： 目的探讨烦渴-间歇性低钠血症-精神病综合征(PIP)的诊断学特征。方法回顾性分析2021年2月1日临沂市精神卫生中心内科收治的1例PIP患者的临床资料,并复习相关文献,总结PIP的诊断学特征。结果44岁男性,患精神分裂症29年,自2011年出现烦渴、大量饮水,近2年饮水量多时每天达30000 ml。入院当日大量饮水后出现目光呆滞、呼之不应、小便失禁、言语紊乱。入院时血压158/102 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神志模糊;四肢肌张力偏高、肌力检查不合作;生理反射存在、病理反射未引出。入院时血钾3.13 mmol/L,血钠105.3 mmol/L,血氯70.9 mmol/L。心电图示心率101次/min,窦性心动过速。颅脑CT和鞍区MRI均未见异常。支持治疗后血钾水平渐恢复正常,但血钠、血氯水平一直未恢复,严重时达到危急值。应用丙戊酸钠缓释片、帕利哌酮缓释片、氯氮平等药物治疗,患者病情变化不明显,仍无法控制地饮水。试用盐酸氟西汀胶囊20 mg/d,逐渐增量至60 mg/d,应用1个月后患者饮水量渐减少,两个月后血钠、血氯水平恢复正常。出院7个月后随访患者规律服药,病情稳定,饮水量正常。结论临床上发现精神疾病患者精神症状突然恶化,突发抽搐、意识障碍等,应考虑低钠及水中毒的可能性,及时抢救以降低病死率。

关键词： 教学   虚拟仿真   诊断学  

摘要： 目的探讨疫情防控常态化背景下"互联网+"虚拟仿真教学模式在诊断学实训教学中的应用价值。方法选取甘肃中医药大学中医学本科2018级90名学生(对照组)和2019级88名学生(实验组),实验组采用线上线下相结合混合式教学方法,对照组采用线下传统实训教学模式,比较两组诊断学成绩及满意度问卷调查结果。结果实验组学生平时成绩[(89.53±7.58)分]和总评成绩[(78.72±9.01)分]均高于对照组平时成绩和总评成绩[(75.25±7.83)分,(65.71±8.87)分],均差异有统计学意义(t=-12.36,-9.71;均P<0.05)。实验组学生的期末理论成绩[(86.56±7.58)分]和期末实训技能成绩[(83.79±7.77)分]均高于对照组[(73.33±8.95)分,(69.45±7.93)分],均差异有统计学意义(t=-10.63,-12.18;均P<0.05)。问卷调查方面评分显示,实验组教学模式比对照组教学模式能够有效激发学习兴趣(89.77%,72.22%)、丰富教学渠道(93.18%,83.33%)、促进反复实践能力(89.77%,70.00%)、提升综合思维能力和临床诊疗思维能力(95.45%,73.33%)(χ^(2)=8.86,4.15,10.78,16.43,均P<0.05)。结论疫情防控常态化背景下"互联网+"虚拟仿真教学的应用,可弥补疫情防控常态化背景下医学信息化教学存在的软硬件短板,丰富教学内容,提高学生动手操作能力,对于实践性很强的诊断学来说具有非常重要的意义。

关键词： 股骨头坏死   MRI   诊断  

摘要： 研判磁共振成像(MRI)诊断技术对于股骨头坏死疾病判定中的应用意义。方法 研究中选择了158例股骨头坏死患者,通过对这些目标人群的回顾性分析,来判断并总结股骨头坏死的影像学特点。同时,还要对比CT、MRI对股骨头坏死诊断方面的准确和不同点。结果 通过于全部研究者实施两种不同的诊断方法发现:MRI的阳性检出率为98.10%,而CT的则仅仅为70.89%,MRI要远远高于CT且其组间差异具有统计学意义(P<0.05);判定患者的疾病分期:0期8例、Ⅰ期30例、Ⅱ期53例、Ⅲ期40例、Ⅳ期27例;此外,MRI对0~Ⅱ期股骨头坏死检出率要远超过于CT(P<0.05),而在其余两期中的检出率中,二者之间则未呈现出显著的差异(P>0.05)。结论 MRI对股骨头坏死的诊断价值高,可提升对早期股骨头坏死的检出率。