关键词:
临床技能竞赛
诊断学
客观结构化临床考试
教学改革
学生,医科
摘要:
目的探讨临床技能竞赛在诊断学教学中的指导作用。方法选择2020年1月参加济宁医学院组织的临床技能竞赛的2015级临床医学专业84名本科生,竞赛分为病史采集、体格检查、临床技能操作及辅助检查结果判读4部分,分析学生每部分的平均分、及格率和得分率,比较三甲医院和非三甲医院来源的参赛学生各竞赛项目成绩的差异,总结诊断学教学中应改进的问题。结果竞赛试题的难度属中等难度,试题区分度较好,内在一致性较强。病史采集平均分最高[(71.40±14.49)分],操作技能平均分最低[(67.16±18.57)分];体格检查得分率为47.62%;辅助检查结果判读部分学生得分之间的差异最大,其中实验室检查判读及格率仅为42.86%;三甲医院来源的参赛学生的病史采集、体格检查、操作技能及辅助检查结果判读的成绩[(80.48±10.99)分,(78.32±14.31)分,(70.32±18.62)分,(74.55±25.43)分]均高于非三甲医院的参赛学生成绩[(63.16±12.42)分,(59.63±11.35)分;(60.17±20.69)分,(59.77±20.48)分],均差异有统计学意义(t=3.37,3.67,4.72,2.08;均P<0.05);医患沟通及人文素养得分率(34.62%,46.82%)均较低。结论临床技能竞赛结果提示诊断学教学过程中应改进的问题,包括规范体格检查及基本技能操作,提高辅助检查结果判读能力,并在各项操作中提升医患沟通能力和人文素养。临床技能竞赛可进一步为诊断学教学质量的提高提供参考。