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关键词： 中医诊断学   病案   案例   教学   问卷调查  

摘要： 目的:为了探讨中医诊断学病案及案例教学对学生的影响,提高中医诊断学病案及案例教学质量。方法:分析学生现状及教材内容;选择适当病案及案例,根据教学需要分类、加工;在教学全程中实施多种形式的病案及案例教学;课程结束时进行问卷调查。结果:调查显示多种形式的病案及案例教学受到绝大多数学生的认可,认为有助于理论联系实际,提高辨病、辨证能力。结论:病案及案例教学可以显著提高学生的学习兴趣及教学质量,有助于培养规范的中医辨证诊断思维,巩固专业思想;但应注意教学内容及模式的特殊性,并在教学中根据学生的反馈意见不断改进。

关键词： 中医   超声诊断学   实习   难点   对策  

摘要： 超声诊断学是四大影像诊断学中应用最广泛的，因廉价、方便、无剑等优势，其在诊疗过程中的重要作用不言而喻，已成为各专业医学生必须熟悉的一门学科。

关键词： 诊断学   检体诊断   内科学   见习  

摘要： 诊断学是联系基础医学与临床医学的重要桥梁学科。内科学间习课教学中,教师要充分利用现有的教学资源,开展问题式教学,结合相关诊断学知识,全面训练学生的临床思维与实践操作能力,为培养合格的临床医师打下坚实的基础。

关键词： PBL教学法   中医诊断学   运用   体会  

摘要： 在LBL基础上探索性采用PBL教学法,创建临床模拟情景,让学生面对具体的临床病例,以其诊治问题为中心,把学生置于临床模拟的问题情境中,把临床实际中的问题作为教学材料,采用吸引住学生的方式呈示问题,不断地激发学生去思考、探索,让学生自己学习解决该问题所需的中医诊断学及其相关各科知识;分析问题并学会资源共享,一步一步地最终解决问题;使学生成为会学习的学生,逐步获得知识迁移的能力。

关键词： 实验诊断学   引文分析   中国   载文   中文核心期刊   学术期刊   科技论文   临床医学  

摘要： 《中国实验诊断学》是实验诊断学研究领域颇有建树的学术期刊,分别被选入中文核心期刊要目总览和中国科技论文统计源期刊目录,这两大权威目录的纳入,使其获得了中文核心期刊和中文科技核心期刊的驰名标志,足见其学术地位的举足轻重。该刊在国内以实验诊断为中心的唯一性学术取向,成为推动实验诊断学确立学科地位的基础性支撑。由于在理论研究和实证研究上的深厚展示，使它既是基础医学向临床医学过渡的纽带，同时也为临床医学和检验医学的交流与交融架桥铺路，该刊恰当地体现了这种独特的学术魅力。对该刊的载文和引文尝试分析，是试图对该刊内涵科技含量和外延影响力的客观指标做归纳总结，期望为作者和读者群体更好的利用该刊，共同的推进实验诊断学的研究和发展提供参考性依据。

关键词： 实验诊断学   教学方法   思维能力  

摘要： 实验诊断学是从检验医学向临床医学过渡的一门学科,是医学学生必修的桥梁课程。本文从理论课教学、实验课教学和教学方法 3个方面,对实验诊断学教学的现状进行分析,针对这些现状进行了思索,做出总结,希望能对实验诊断学的教学改革提供参考,提高教学质量。

关键词： 临床诊断学   结核病学   出版   上海市肺科医院   临床治疗学   临床典型病例   同济大学   临床医生  

摘要： 由同济大学附属上海市肺科医院唐神结教授等主编的《临床结核病学》已由人民卫生出版社出版发行。该书共分三篇，以临床诊断学为开篇，以临床治疗学为中篇，以临床结核病各论为下篇，全书36章，近120万字，篇篇相连，章章相扣。该书继承与发扬了国内外结核病专著的先进思想与优点，综合了国内外新进展、新成就，同时融合了广大编者们长期积累的宝贵经验、科学思维及学术方法，形成了不少新的观点和理念。该书虽属综合性结核病学专著，内容全面、丰富、系统，但有别于以往的结核病学教科书和专著，力求突出临床二字，科学性与先进性并举，实用性与指导性相融。该书在详尽阐述了结核病临床诊断和治疗的新方法、新技术的同时，临床典型病例介绍也是本书的一大亮点，图片丰富，生动实用，能帮助读者提高对各种临床病症的认知。各论部分不惜较大篇幅论述了临床医生的困惑与误区，是本书编者们为读者精心准备的一份厚礼。已解决的问题，或基础理论很明确，或技术方法很先进，但临床医生未掌握、不了解，由此形成了误区，这当然应该力戒避免。临床上遇到的难题与困惑，自然也不在少数，编者们结合自己多年的临床经验并查阅了大量国内外文献资料提出了各自的观点与看法帮助读者解疑释惑。该书将成为广大医务人员尤其是从事结核病医疗、教学、科研和防治工作者的良师益友。

关键词： 宫颈上皮内瘤样病变   癌前状态   乳头状瘤病毒科   细胞诊断学   宫颈肿瘤  

摘要： 目的:了解宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)的自然转归情况。方法 :对经病理诊断为CINⅠ的548例患者进行为期24～48个月的定期随访。以液基细胞学检查(LCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测(HC-Ⅱ)作为监测手段。当LCT诊断为意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变且高危型HPV阳性或LCT诊断为低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变,进行阴道镜下多点活检,以病理结果为最终诊断,评价CINⅠ在6,12,24和36个月的自然转归情况。以寿命表法计算病变转归率。结果 :①随访36个月时的累积失访率为10.22%。②随访36个月,CINⅠ向高级别进展的为16例,持续不变29例,病变逆转447例。CINⅠ随访6个月时病变进展、持续存在和逆转为正常的百分率分别为0.57%,67.05%和37.36%;12个月时分别为1.15%,48.08%和55.56%;24个月时分别为2.30%,20.88%和77.20%;36个月时分别为3.07%,5.56%和85.63%。③高危型HPV阳性的CINⅠ患者6,12,24和36个月HPV累计自然清除率分别为52.76%,61.84%,82.64%和94.52%。结论:①CINⅠ患者病变累计进展率和累计逆转率在36个月内均随时间增加而增高。②在高危型HPV阳性的CINⅠ患者中,HPV的自然清除率随着时间的增加逐渐增高。③CINⅠ可能由高危型HPV的一过性感染所致,高危型HPV感染的CINⅠ患者,CINⅠ病变逆转趋势与高危型HPV清除趋势一致。

关键词： 改良式标准化病人   诊断学   临床教学  

摘要： 目的探讨改良式标准化病人(standardized patient,SP)在诊断学教学中的应用。方法选择临床医学2008级学生180名,分为观察组和对照组各90名。观察组在诊断学教学中引入改良式SP,对照组进行传统教学。通过病房实习考核、实验室考核及理论考核进行评价。结果引入改良式SP后,学生在问诊技巧、体检技巧以及病史采集方面取得较好成绩(P<0.05或P<0.01)。结论采用改良式SP进行辅助教学,有效提高了学生的临床基本技能,符合当前医学生培养的要求。

关键词： 传染病   辨证模式   分型辨证   分期辨证   中医诊断学   中医外感病  

摘要： 辨证模式属于医疗技术范畴,是通过长期临床实践不断发现新问题、不断修订而逐渐完善的,符合逻辑规律、可操作性强的辨证模式,才能更加有效地服务于临床医疗。本文回顾了中医外感病不同辨证模式的发展脉络,指出了"寒温合流"未能成功的内在原因,分析了"分期辨证"被"分型辨证"取代的现实与不足,提出了在文献学研究、专家咨询和临床证候学调查基础上构建各种传染病分期辨证模式的新构想,并在甲型H1N1流行性感冒、手足口病、肺结核、慢性乙型肝炎、慢性重症肝炎、肝硬化等病种进行了一定范围内的尝试,期望获得业界重视与推广验证。