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摘要： 本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国学术期刊综合数据库来源期刊、《中国期刊网》、《中国学术期刊》(光盘版)》全文收录期刊、《万方数据库—数据化期刊群》、《中国生物医学文献数据库》、中国科技期刊数据库等入网期刊。本刊已许可上述单位以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。作者著作权使用费与本刊稿酬一次性给付。如作者不同意将文章编入以上数据库,请在来稿时声明,本刊将做适当处理,否则本刊视为同意收录。

关键词： “雨课堂”   微课   翻转课堂   诊断学  

摘要： 在"互联网+"的大环境下,顺应时代发展,推动教育理念变革,探索新的心血管诊断学教学改革模式,构建"雨课堂"和微课诊断学课程资源库,促进移动终端、智慧校园与医学教育的深度融合,推动"以能力为导向的教育"的医学人才培养目标的实施。

摘要： 本刊为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国学术期刊综合数据库来源期刊、《中国期刊网》、《中国学术期刊》(光盘版)》全文收录期刊、《万方数据库—数据化期刊群》、《中国生物医学文献数据库》、中国科技期刊数据库等入网期刊。本刊已许可上述单位以数字化方式复制、汇编、发行、信息网络传播本刊全文。作者著作权使用费与本刊稿酬一次性给付。如作者不同意将文章编入以上数据库,请在来稿时声明,本刊将做适当处理,否则本刊视为同意收录。

关键词： 细胞形态学   血细胞   图谱   诊断学  

ISBN: (纸本)9787030673084

摘要： 本书采用图谱的形式系统介绍了血液细胞形态学检查的基本技术、血液细胞正常和疾病状态下的形态变化规律，以及相关血液病的实验诊断程序等，并结合血液病相关理论和诊断标准，精选了大量血液细胞及骨髓细胞图片。

关键词： 神经纤维瘤   panel靶向测序   sanger测序   诊断价值  

摘要： 神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，主要特征是神经系统，骨骼和皮肤的发育异常。它主要分为三种临床类型：I型神经纤维瘤病，II型神经纤维瘤病和神经鞘瘤病，分别由NF1、NF2和SMARCB1基因突变引起，临床上以I型神经纤维瘤病最为常见（96%），其次是II型神经纤维瘤病（3％）和神经鞘瘤病，它们极大地影响患者的身心健康。但各型神经纤维瘤病表现复杂，仅依靠临床表现和常规实验室检查很难对其进行早期和而准确的诊断。二代测序技术是一种高通量的测序方法，可以对外显子组、转录组和基因组进行快速测序，特别是panel靶向测序，得到了快速的进步，能同时分析多种基因，提高突变检测率，为临床上迅速诊断神经纤维瘤病提供良好的辅助诊断工具。　　研究目的：应用panel靶向测序联合sanger测序的方法明确两例在临床上疑诊为神经纤维瘤病患者的诊断，明确致病基因，为神经纤维瘤病在临床的诊断和分型提供可靠的辅助诊断工具。　　研究方法：收集两名患者及其亲属的临床资料和样本。患者1以皮肤肿瘤为主要表现;组织病理显示大而孤立的肿瘤结节，梭形细胞呈波浪样排列，免疫组织化学结果显示CD34呈弥漫强阳性分布，S100呈散在弱阳性分布。患者2以皮肤斑块和右眼弱视为主要表现，头颅MRI提示颅内神经源性肿瘤，组织病理显示多个大小不一的肿瘤结节，梭形细胞呈旋涡样排列，免疫组织化学结果显示CD34呈散在弱阳性分布，S100呈弥漫强阳性分布。收集的样本包括外周血、毛发、口腔黏膜和皮肤肿瘤。提取和纯化样本DNA;对DNA进行panel靶向测序（Illumina Hiseq X Ten测序平台），使用Illumina CASAVA1.8.2软件对数据分析，得到突变位点;应用sanger测序（ABI3730XL平台）验证突变位点;应用超高深度测序（Illumina Hiseq X Ten测序平台）对各组织基因突变的镶嵌率进行分析。　　研究结果：患者1以皮肤神经纤维瘤为主要表现，组织病理及免疫组织化学结果符合I型神经纤维瘤病的改变。通过panel靶向测序，未在其外周血中发现突变位点，但患者临床表现明显，对其皮肤神经纤维瘤再次进行panel靶向测序，发现杂合突变的1型神经纤维瘤病基因。该突变位于I型神经纤维瘤病基因的第5号外显子，c.495_498del:***165fs，经sanger测序未在外周血、口腔黏膜和毛发中发现此突变，尽管该突变在学界已被多次报道，但首次报道了该突变的体细胞镶嵌形式;对上述样本进行超高深度测序发现，在患者1的皮肤神经纤维瘤中突变率最高，患者1应诊断为镶嵌I型神经纤维瘤病。患者2以皮肤斑块为主要表现，视力检查提示右眼弱视，头颅MRI提示颅内神经源性肿瘤。组织病理及免疫组织化学结果符合II型神经纤维瘤病改变。通过panel靶向测序联合sanger测序的方法在其外周血中发现杂合突变的II型神经纤维瘤病基因，该突变位于II型神经纤维瘤病基因的第1号外显子，c.36_39del:***12fs，该突变属于全身突变，既往未在中国人群中被报道，患者应诊断为II型神经纤维瘤病。　　研究结论：本研究通过使用panel靶向测序联合sanger测序，以及超高深度的测序的方法，明确两例在临床上疑诊为神经纤维瘤病患者的诊断和分型，丰富了神经纤维瘤病基因突变的表现形式。神经纤维瘤病的临床表现复杂，panel靶向测序联合sanger测序技术的应用极大地提高了基因突变位点的检出率，为疑难基因病的诊断提供了一种可靠的辅助检测方法。

关键词： 能力本位教学模式   高职诊断学   教学应用  

摘要： 近几年不断深入的教育改革,推动着医学高职教育不断扩大规模。目前,医学高职教育并没有改革其传统的教学模式,依然是参照大学本科教学模式制定本校的教学体系,并无鲜明的办学特色,尤其是在诊断学教学中暴露出的问题和不足更加明显。能力本位教学模式是当前在世界范围内广泛应用的职业教育体系之一,其主要内容是学生的职业技能,提高学生的职业实践能力,目标是为社会提供高技能应用型人才,能真正工作于生产一线。基于此,围绕能力本位教学模式定义以及基本内容进行介绍,分析高职诊断教学中存在的问题以及该模式的具体应用。

关键词： 人体解剖影像学   医学影像学   学习效果  

摘要： 目的 分析人体解剖影像学的整合对学生医学影像学学习效果的影响.方法 将在齐齐哈尔医学院2016级、2017级医学影像专业学生分为两组,以未实施人体解剖学课程整合教学的2016级学生作为对照组,以实施人体解剖影像学课程整合教学的2017级学生作为观察组,分析比较两组学生在校期间对解剖学理论知识和影像诊断技术的掌握程度,并调查两组学生对人体解剖影像学整合式教学的认可度.结果 两组不同的人体影像学授课方式对学生医学影像学的学习效果具有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 学生对人体解剖影像学的掌握程度可以显著提高学生学习医学影像学的学习效果,对临床医学影像诊断人才的培养具有重大的价值和明显的优势.

关键词： 《中华诊断学电子杂志》   编委会  

摘要： 《中华诊断学电子杂志》第二届编委会第一次会议暨第七届中华诊断学论坛在重庆市召开。中华医学会行为医学分会前任主任委员、《中华行为医学与脑科学杂志》总编白波教授,济宁医学院副院长崔文教授,中国期刊协会医药卫生期刊分会林琳秘书长,中华医学电子音像出版社期刊部李军亮主任,《中华诊断学电子杂志》总编、济宁医学院附属医院院长甘立军教授,副总编陈东风、王艺明、杨震教授以及来自全国的近百位编委、教授、专家出席了会议。

关键词： 外耳道胆脂瘤   诊断学   病因学   临床特征  

摘要： 目的:通过收集并分析外耳道胆脂瘤(External auditory canal cholesteatoma EACC)患者病例资料,分析外耳道胆脂瘤的好发人群、病变破坏范围、好发症状表现、听力破坏程度、病因学组成等临床特征,为临床早期诊断、早期治疗外耳道胆脂瘤提供思路。方法:回顾性分析解放军总医院第一医学中心2015.06.01-2020.06.30共计5年间收治的237例外耳道胆脂瘤患者的临床资料,包括患者性别、年龄、纯音测听资料、术中所见、影像学等资料,根据病变破坏范围对患者进行分型;再通过比较不同分型患者在外耳道骨壁破坏位置、听力下降程度、病因学组成、主要症状表现等分析外耳道胆脂瘤不同破坏范围时临床特征差异,同时通过统计数据探究外耳道胆脂瘤患者外耳道肉芽形成原因。结果:外耳道胆脂瘤好发人群为中青年(16-45岁),性别、侧别无明显统计学差异(P>0.05),造成听力损害多为传导性听力下降,常见前五症状发生率由高到低依次为:耳漏、听力下降、耳痛、耳闷、耳鸣,疼痛多发生于病变仅累及外耳道骨壁阶段,累及鼓室和(或)乳突和(或)颞骨外的患者听力损伤程度、外耳道上壁累及率、耳漏发生率、鼓膜穿孔率显著高于局限于外耳道病例(P<0.05),病变局限于外耳道且无明显骨质破坏的外耳道胆脂瘤患者中继发性外耳道胆脂瘤构成比较累及鼓室、颞骨骨质病例高(P<0.05),肉芽发生可能与骨质破坏范围有关而与耳漏无关(P>0.05),累及鼓室和(或)乳突和(或)颞骨外的外耳道胆脂瘤引起鼓膜穿孔多见于松弛部,而破坏局限于外耳道的外耳道胆脂瘤引起的穿孔多见于紧张部。结论:不同破坏范围的外耳道胆脂瘤,其在症状表现、骨壁破坏位置、听力损伤程度等临床特征具有差异,早期识别这些临床特征差异对改善外耳道胆脂瘤预后有明显意义。

关键词： “中医诊断学”   “中医基础理论”   知识点   串联  

摘要： "中医诊断学"与"中医基础理论"是中医类本科专业在大一年级开设的两门专业课、必修课,这两门课程的学习质量直接决定学生对中医的学习兴趣以及对后面其他中医课程的学习效果。"中医诊断学"中有大量的知识点需要"中医基础理论"作为基础,两门课程联系非常紧密。通过将两门课程串联设计,相关联知识点一目了然,有助于对这两门课程重点知识点的理解记忆。