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关键词： 甲状腺结节   细针穿刺活检   细胞病理学诊断  

摘要： 甲状腺疾病发病率较高,特别是甲状腺结节,发病率逐年上升,影响患者机体健康的同时,会在一定程度上危及生命。细针穿刺活检是术前判断甲状腺结节性质的一种病理检查方法,该措施的实施具有操作简单以及准确性高等优点,对甲状腺乳头状癌、慢性淋巴性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎的诊断具有较高的特异性,应用价值高。鉴于此,为了更准确地识别诊断甲状腺疾病,为临床治疗提供充分的依据,本文对甲状腺结节细针穿刺活检的细胞病理学诊断研究进展进行综述,旨在为后续疾病该病诊断工作提供科学指导。

关键词： 结直肠肿瘤   DNA错配修复   DNA甲基化   预后   DNA修复缺陷相关疾病  

摘要： 目的深入探讨散发性错配修复缺陷(dMMR)结直肠癌的临床病理学特征,并分析影响其预后的关键因素。方法回顾性收集2015年7月至2021年4月在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院接受治疗的120例散发性dMMR结直肠癌患者的资料。根据家族史及二代测序检测结果排除林奇综合征患者,排除同时性多发结直肠癌术前进行放化疗等抗肿瘤治疗以及随访资料缺失的患者。采用免疫组织化学方法检测错配修复蛋白的表达情况,利用甲基化特异性PCR方法进行甲基化检测,通过荧光PCR方法对BRAF V600E基因突变进行筛查。主要观察指标包括临床病理资料、基因突变状况、随访数据以及生存与预后分析。预后指标主要关注疾病无进展生存期和总体生存期。结果散发性dMMR结直肠癌更常见于右半结肠、女性和老年患者,形态学以中分化居多,存在低级别肿瘤出芽的患者占多数。免疫组织化学表达方面,以MLH1、PMS2缺失为主,且蛋白表达有年龄及部位的特殊性。MLH1甲基化多见于老年女性患者,而在MLH1和PMS2缺失的年轻男性患者中较为少见。BRAF V600E基因突变在右半结肠的肿瘤中检出频率更高(P<0.05)。此类肿瘤患者的3年和5年无进展生存率分别为90.7%和88.7%,3年和5年总体生存率分别为92.8%和90.7%。肿瘤出芽状态是影响肿瘤复发的独立危险因素(风险比=3.375,95%置信区间:1.060~10.741,P=0.039),其中低级别肿瘤出芽的患者预后较好,而中、高级别肿瘤出芽的患者预后较差。结论在散发性dMMR结直肠癌患者中,肿瘤出芽状态是影响肿瘤复发的独立危险因素。

关键词： “互联网+”   中职护理病理学   三级三维目标   课程建设  

摘要： 中职院校护理病理学是专门为护理行业培养人才的专业,护理病理学课程建设的效果直接关系着护理行业的长期发展,只有紧跟时代的发展脚步,加强护理病理学课程内容、方法、资源等方面的优化,全方位的进行护理病理学课程建设升级,才能够更好地满足行业发展需求,带动护理领域的进步。基于此,本文将对“互联网+”三级三维目标下中职护理病理学课程建设展开研究。

关键词： 结肠癌组织   微小RNA   病理特征   正常结肠组织   病理学检查   治疗和预后   表达特征   对象与方法  

摘要： 本研究旨在探讨结肠癌组织中微小RNA(miR)-200c-3p的表达特征及其与病理特征的关联性,以期为结肠癌的诊断、治疗和预后评估提供依据一、资料与方法1.对象与方法:收集50例结肠癌组织和50例正常结肠组织,所有组织均经病理学检查确诊。

关键词： 透明细胞肉瘤   复发时间   组织学形态   发病年龄   肿瘤体积   免疫组织化学   总生存率   临床病理学  

摘要： 目的探讨儿童肾脏透明细胞肉瘤(CCSK)的临床病理学特征、诊断及预后。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院及河南省儿童医院2016年1月至2022年6月诊断的46例CCSK,观察其临床特征、组织学形态、免疫组织化学、分子遗传学特征及预后。结果46例患者男性30例,女性16例,发病年龄3个月至11岁(中位年龄3岁),均为单侧,肿瘤最大径4.5~19.0 cm(中位数11 cm);Ⅰ期15例,Ⅱ期26例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例;组织学除经典型外,常混有2~5种组织学亚型。术后25例(54.3%)转移和/或复发,5例死亡,复发时间1~107个月不等(中位数16个月),远处转移部位主要是肺、骨、脑。肿瘤最大径与无进展生存率存在相关性,临床分期与总生存率差异具有统计学意义。免疫组织化学标志物BCOR、Cyclin D1具有高灵敏度;分子病理检测显示89.1%(41/46)存在BCOR基因第15号外显子内部串联重复,2.2%(1/46)YWHAE-NUTM2重排,2.2%(1/46)BCOR-CCNB3基因融合,三者互斥,三者联合检测阳性率达93.5%(43/46)。结论CCSK好发于婴幼儿,肿瘤体积和分期与预后相关,组织病理联合免疫组织化学和分子检测可显著提高诊断准确性。

关键词： 猫瘟热   病理学   PCR   诊断  

摘要： 本研究采用临床病史、尸体剖检、组织病理学及聚合酶链式反应(PCR)方法确诊了1例猫瘟热。发病猫临床表现体温升高、精神沉郁、食欲废绝;后期频繁呕吐,排血便。尸体剖检见腹腔内积有大量深红色半透明的血样腹水,整个小肠浆膜呈黑红色,肠壁增厚,肠腔内有大量黑红色液状内容物;脾脏表面有大面积的黑红色病灶;肺脏有弥漫性暗红色实变区。组织病理学见出血性坏死性肠炎、出血性坏死性脾炎、轻度坏死性胃炎、出血性脑炎和局部肺水肿。用猫瘟热病毒特异性引物进行PCR,获得1935 bp目的基因片段,测序后基因序列在GenBank数据库中进行比对,与Feline panleukopenia virus strain FPV DGPV01毒株(登录号:OP313105.1)同源性最高,达99.31%。

关键词： 癌   非小细胞肺   RNA   未翻译   转录因子7样2蛋白   基因   erbB-1   病理学   临床   预后  

摘要： 目的 探究长链非编码RNA(LncRNA)转录因子7类似物2(TCF7L2)在表皮生长因子受体基因(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)组织表达及其与病人临床病理特征和预后相关性。方法 选取2019年3月—2021年6月河北北方学院附属第一医院治疗的EGFR突变NSCLC病人104例为研究对象,分别取其癌组织和癌旁组织应用逆转录PCR(RT-PCR)检测LncRNA TCF7L2的表达,比较不同组织TCF7L2表达及其与临床病理特征和预后的相关性。结果 RT-PCR检测结果显示,癌组织中LncRNA TCF7L2表达量显著高于癌旁组织(t=12.410,P<0.05)。与LncRNA TCF7L2低表达病人比较,高表达者发生淋巴结转移更多、肿瘤体积更大(χ^(2)=4.579、7.762,P<0.05);LncRNA TCF7L2高表达病人6、9和12个月的生存率较低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LncRNA TCF7L2在EGFR突变NSCLC病人癌组织表达高于癌旁组织,且TCF7L2高表达病人的淋巴结转移风险较高、肿瘤体积较大,其生存率可能较低。

关键词： 美育   病理学教学   医学绘图   参与式互动  

摘要： 本文旨在探索美育与医学专业病理学课程融合协同育人教学的新模式。病理学课程将病变抽象知识形象化,通过显微摄影拍图、绘图、讲图、评图一系列参与式互动,引导学生对人体疾病微观结构进行细致观察和鉴别。实施这种教学模式,不仅能加深学生对知识点概念的理解,提升对疾病组织结构的认知水平,还能引导学生发现和感知医学微观世界的独特魅力,增强对病理学科的兴趣和热爱。美育教学理念在这一过程中也得以深入渗透到病理学课堂全过程,达到促进医学形态学审美能力,进而增强学生医艺修养的效果。病理学和美育的跨学科融合,也可为基础医学教育带来新的视角和启发。

关键词： 自身免疫性肝炎   急性表现   组织病理学   应答  

摘要： 目的探讨急性表现的自身免疫性肝炎(AP-AIH)与非急性表现的自身免疫性肝炎(NAP-AIH)患者临床和肝组织病理学特征的差异,为准确诊断和治疗提供依据。方法2017年10月~2022年10月我院诊治AP-AIH患者30例和NAP-AIH患者22例,常规行肝穿刺,通过医院标准化的电子病历系统搜集患者的病历资料。结果两组年龄(54.0±14.5岁对53.4±15.0岁)和性别(男性23.3%对22.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);AP-AIH组血清ALT、AST、TBIL、ALP、GGT和IgG水平分别为714.4(153,2061)U/L、590.5(147,2168)U/L、81.6(43.3,106.2)μmol/L、146.2(70.7,164)U/L、81.4(38.5,150.3)U/L和220.0(128.0,245.1)mg/L,均显著大于NAP-AIH组【分别为116.5(85,172)U/L、105.8(78,176)U/L、23.4(17.4,30.8)μmol/L、113.2(66.7,176.4)U/L、83.6(41.6,153.8)U/L和142.5(90.6,243.7)mg/L,P<0.05】;两组均接受标准的免疫抑制治疗,AP-AIH组应答率为80.0%,显著高于NAP-AIH组的54.5%(P<0.05);AP-AIH组肝组织肝细胞坏死、中重度肝细胞卵石样外观、卵石样外观区玫瑰花样结构、肝实质内浆细胞浸润和中重度界面性肝炎发生率分别为76.7%、50.0%、20.0%、33.3%和56.7%,均显著高于NAP-AIH组(分别为40.9%、22.7%、0.0%、13.6%和18.2%,P<0.05)。结论顾名思义,AP-AIH患者更多显示急性肝损伤的临床和组织病理学表现,对治疗应答率较高。