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关键词： 妊娠期高血压疾病   胎儿生长受限   胎盘   病理学  

摘要： 分析妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限胎盘病理改变。方法 此次研究对象均为在我院建立孕期档案并分娩的妊高征合并IUGR的187患者,及我院同期分娩正常的187名产妇;选取时间为:2020年8月至2023年8月内;分组方式:将妊高征合并IUGR的患者列为观察组,年龄24~42岁(32.4±3.2岁),孕周为29~39周(34.3±3.1周);将分娩正常的产妇分为对照组,年龄21~45岁(34.1±3.3岁)。各组间年龄和孕周差异均无显著性(P>0.05)。将两组患者的绒毛间质、合体滋养细胞结节、细胞滋养细胞增生、滋养细胞基底膜增厚等情况进行对比研究。结果 通过观察发现,对绒毛间质变化、合体滋养细胞结节形成的比较上,妊高征合并IUGR患者的表现明显高于对照组,两组间具有较大差异(P<0.01);在比较细胞滋养细胞增生、滋养细胞基底膜增厚及合体滋养细胞结节方面,观察组较对照组比率更高(P<0.01)。结论 妊娠期高血压疾病患者,因血压升高,导致胎盘出现相关病变,主要表现在三个方面:绒毛毛细血管减少、瘀血;血管合体膜增厚;蜕膜螺旋动脉狭窄、闭塞。这也是妊高征造成 IUGR 的病理学原因,从而影响胎儿正常生长发育。

关键词： 工业病理学   资本主义分工模式   资本主义生产方式   职业健康  

摘要： 18世纪的医生拉马齐尼提出“工业病理学”概念并以此研究公共卫生,尤其是职业健康问题。马克思汲取这一概念和相关理论,把对个体和群体患者疾病的研究翻转成对于导致工业病产生的社会背景和社会制度的研究,从资本批判的高度揭示出工业病背后的资本逻辑,说明了工业病理学诞生的社会历史根源。马克思认为,资本主义分工模式催生了工业病,资本主义生产方式在效用和增殖原则的主导下必然会造成工人阶级身体和精神的异化与病态化。资本主义生产目的是剩余价值,这从根本上决定了资本主义社会不可避免地产生工人阶级的健康危机。

关键词： 鼻肿瘤   低级别   非肠型腺癌   肾细胞样腺癌   病理  

摘要： 目的探讨鼻腔鼻窦低级别非肠型腺癌的临床病理学特征、治疗及预后。方法回顾分析3例鼻腔鼻窦低级别非肠型腺癌(包括1例肾细胞样腺癌)的临床病理特征,追踪其预后,并复习相关文献。结果临床主要表现为鼻阻、出血、流涕等,鼻内镜检查见息肉状或菜花状新生物。显微镜下显示肿瘤主要呈腺管状、筛状、乳头状排列,其中肾细胞样腺癌细胞胞质均匀透明并可见核下空泡。免疫组织化学结果:CK7、SOX-10阳性,CK20、CDX-2、Villin、TTF-1、Dog-1、EBV均阴性,不表达肌上皮标记;肾细胞样腺癌CAⅨ阳性,RCC、CDl0及PAX-8阴性。荧光原位杂交均示ETV6基因重排阴性。随访39~69个月,均存活。结论鼻腔鼻窦低级别非肠型腺癌的发生率低,肾细胞样腺癌更是罕见,该肿瘤有其相对特异的临床病理特征,但仍需要排除一些良恶性病变,免疫组化有助于其诊断,预后较好。

关键词： 办刊宗旨   科研成果   卫生工作方针   普及与提高   中华医学会   前沿科技   临床病理诊断   理论与实践  

摘要： 《中华病理学杂志》为中华医学会主办的病理学专业学术期刊,以广大病理学工作者、临床医师和相关研究人员为主要读者和服务对象,全面反映我国病理学领域中前沿的科研成果和临床病理诊断、技术经验,相关的基础理论研究和前沿科技信息。办刊宗旨:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,积极倡导百花齐放、百家争鸣,促进我国病理学发展和加强国内外学术交流。

关键词： 食管鳞状细胞癌   Versican   病理特征  

摘要： 目的研究Versican在食管鳞状细胞癌组织中的表达,并探讨其临床病理学意义。方法收集郑州人民医院接受食管癌根治手术治疗的47例患者食管鳞状细胞癌组织及癌旁组织,采用免疫组化法及原位杂交法检测Versican的表达情况,分析其与临床病理特征的相关性。结果Versican蛋白及Versican mRNA在食管鳞状细胞癌组织中的表达均高于癌旁组织(P<0.05);Versican蛋白及Versican mRNA在食管鳞状细胞癌组织中的高表达与患者癌组织的浸润深度达外膜或周围组织、淋巴结有转移、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期均有关(P<0.05);Versican蛋白与Versican mRNA在食管鳞状细胞癌组织中的表达有相关性(r=0.530,P<0.05)。结论食管鳞状细胞癌中Versican的表达与浸润、转移相关,可能促进了食管鳞状细胞癌的发生发展。

关键词： 淋巴瘤,T细胞   B细胞   诊断,鉴别  

摘要： 目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)伴B细胞增生或肿瘤的临床特征、病理形态、免疫表型、分子生物学特点和鉴别诊断。方法收集中山大学附属第一医院病理科2019年1月至2023年7月诊断的8例AITL伴B细胞增生或肿瘤病例,分别为AITL伴弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)1例及AITL伴B细胞增生7例,对其临床与病理组织学特征进行回顾性分析,并行免疫组织化学染色、荧光原位杂交及基因重排检测。结果8例AITL患者中,男性5例,女性3例,年龄52~61岁,平均年龄为58岁;取颈部肿大淋巴结活检,镜下均可见淋巴结结构破坏,但组织学形态不一;部分病例具Burkitt样形态,肿瘤细胞胞体中等大,核略不规则;部分病例核仁明显,局部伴高内皮小静脉增生,伴有滤泡树突细胞(FDC)网架增生并破坏;肿瘤细胞起源于生发中心辅助T细胞,表达2个以上滤泡辅助T细胞标志物,肿瘤组织周围尚可见呈结节状或弥漫片状增殖的B细胞,初诊时易被考虑为B细胞淋巴瘤。8例AITL病例的T细胞受体(TCR)克隆性基因重排检测结果均为阳性,其中5例伴有免疫球蛋白重链基因(IgH)重排阳性,8例中有7例行C-MYC基因断裂检测,均为阴性。8例中有6例免疫母细胞样B细胞EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交检测呈阳性。在AITL伴DLBCL病例中,肿瘤性B细胞C-MYC呈阳性表达(阳性率>40%),而AITL伴B细胞增生的7例中,增生性B细胞C-MYC为阴性(阳性率<40%)。结论AITL伴B细胞增生或肿瘤的病理形态不典型,诊断需要结合临床、病理形态、免疫表型及分子检测结果综合分析,容易误诊、漏诊。C-MYC或可作为鉴别B细胞增生与肿瘤的可行性指标,为复合性淋巴瘤的诊断和研究提供简便可行的免疫标志物。

关键词： 马   肢蹄病   蹄叶炎   影像学   病理组织学  

摘要： 【目的】调查新疆伊犁部分地区马匹跛行情况,探究临床自然发生慢性蹄叶炎病例的影像学表现及蹄叶层组织病理学特征,为进一步阐明蹄叶炎的致病机制提供参考。【方法】通过临床检查及跛行等级评价,调查新疆伊犁部分地区655匹马的跛行情况,针对肢蹄病患马进行影像学鉴别诊断,同时采集3匹蹄叶炎患马蹄叶组织制作病理切片,使用常规苏木精伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和过碘酸雪夫(periodic acid Schiff,PAS)染色观察病理组织学特征。【结果】该地区共有103匹马表现为临床跛行,小型、中型、大型马场跛行≥3级的占比分别为10.9%、14.4%和17.2%。影像学鉴别诊断显示,跛行马匹患有不同程度的关节炎、蹄叶炎及屈腱炎等肢蹄疾病。疑似蹄叶炎患马X线影像学检查显示,第三蹄骨发生重塑,马蹄背侧蹄距增宽,蹄骨背侧与蹄壁背侧不平行,测量背侧蹄距与蹄骨掌侧面长度比例>30%,冠伸间距增加;HE染色发现,患病组马匹表皮蹄叶和真皮蹄叶连接松散,表皮蹄叶头端尖锐,初级表皮层不同程度水肿,次级表皮小叶散落,且在真皮蹄叶的一些区域散布有大量含铁血黄素及成纤维细胞,偶见少量单核细胞;PAS染色发现,患病组马匹出现不同程度的基底膜与表皮基底细胞分离,表皮与真皮分界处模糊,没有清晰的基底膜边界,次级基底细胞数量增多,分布杂乱,但次级表皮蹄叶层缩短,尖端变钝圆,细胞核被拉长。【结论】新疆伊犁部分地区马匹跛行病例随马场规模的增大呈上升趋势。常见肢蹄疾病是引发跛行的主要原因。部分自然发生蹄叶炎的临床病例影像学表现符合慢性蹄叶炎判定标准,病理组织学表明其已发展到慢性不可逆阶段。影像学及病理组织学特征可将表观影像学变化及微观表皮变化与临床跛行的严重程度相关联,为慢性蹄叶炎的诊断提供理论依据。

关键词： 乳腺癌   超声   漏诊   病理学  

摘要： 通过高频彩色多普勒超声对乳腺癌病例超声图像分析,减少乳腺癌漏诊。方法 回顾性分析2021年1月至2023年10月在我院进行手术的127例乳腺癌患者的超声图像特征及病理,总结分析乳腺癌超声图像特征并研究漏诊病例。乳腺超声肿物BI-RADS4级以上110例为本研究符合诊断,BI-RADS3级及以下17例为漏诊病例。结果 127例乳腺癌病理方面浸润性导管癌最常见,其次是导管原位癌。乳腺癌肿物位置左侧多于右侧,多位于双乳外上象限;17例最初没有诊断BI-RADS4级,4例诊断BI-RADS2级,13例诊断BI-RADS3级;漏诊和未漏诊病例肿物的超声血流情况、肿物纵横比、后方回声衰减情况及微钙化方面有显著差异;漏诊和未漏诊病例肿物边界、形态及内部回声情况无显著差异。结论 超声漏诊的原因有肿物呈非肿块型、体积小、微钙化等情况,超声漏诊与病变自身特点和超声的局限性有关,但对于一些超声为BI-RADS3级及以下的患者,医师应结合患者总体情况,完善其它检查综合判断,减少乳腺癌漏诊。

关键词： 高脂血症   磷脂酶A2受体   膜性肾病   蛋白尿   高胆固醇血症  

摘要： 目的检测特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者血脂水平,分析其与抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体和病理学表现的相关性及预后价值。方法选取2020年4月至2023年4月平顶山市第一人民医院诊治的IMN患者124例,收集临床和病理资料。Spearman检验和logistic回归分析血脂水平和临床病理特征的关系,Cox回归评估血脂水平对治疗后蛋白尿缓解的预测能力。结果高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低和甘油三酯(TG)升高与肾小管萎缩相关,非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和TG降低与补体C1q沉积相关。TC(r=0.432,P<0.001)、non-HDL-C(r=0.462,P<0.001)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=0.315,P<0.001)和TG(r=0.289,P<0.001)与蛋白尿正相关,HDL-C(r=-0.099,P=0.039)与蛋白尿负相关。TC(r=0.323,P<0.001)、non-HDL-C(r=0.396,P<0.001)和LDL-C(r=0.401,P<0.001)与血清抗PLA2R抗体滴度正相关,HDL-C(r=-0.057,P=0.539)和TG(r=0.110,P=0.229)与血清抗PLA2R抗体滴度无显著相关性。血清抗PLA2R抗体滴度(r=0.502,P<0.001)和肾小球LA2R沉积(r=6.381,P<0.001)与蛋白尿正相关。结论血脂异常与IMN患者病理表现存在相关性,高胆固醇血症是肾小球PLA2R沉积和血清抗PLA2R抗体阳性的独立危险因素,HDL-C、non-HDL-C和LDL-C是治疗后蛋白尿缓解的预测因素。

关键词： 期刊出版   医疗健康   诊断病理学杂志   订阅   公开发行   融通  

摘要： 《诊断病理学杂志》创刊于1994年6月。现由中国融通医疗健康集团有限公司主管、融通医健期刊出版(北京)有限公司主办,国内外公开发行。《诊断病理学杂志》2025年为月刊,全年12期,每期120页,每月28日出版,定价30元/册,全年360元。