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关键词： 当代台湾电影   电影病理学   疾病   情绪  

摘要： 新世纪台湾电影在疾病题材影像塑造层面最具特色,通过平静冷淡的叙事风格、色彩失衡的视听呈现、精密细化的视角切合,创新型地展现当代台湾大众在现实社会的生存面貌、情感纠葛及精神诉求。将电影病理学与精神分析学为理论依据,深究当代台湾电影在疾病类型的表征与转变,并分析电影作品中人物情绪与精神建构的设计特征,最后可探讨其影像背后所彰显的时代内核与人生哲理。

关键词： 翻转课堂   教学模式   病理学   实践  

摘要： 近年来,随着信息技术的快速发展,翻转课堂教学模式在教育领域逐渐受到关注和应用。翻转课堂教学模式注重以学生为中心,旨在利用课堂时间进行互动和实践,并将课堂上的传统讲授内容延伸至课后,能够有效提高学生的学习效果,增强学习兴趣。病理学作为医学专业的核心学课程,应用翻转课堂教学模式具有重要意义,这是推动教学发展与创新的关键。文章从病理学的教学现状、翻转课堂的教学设计、优越性以及在病理学中的具体实践展开综合分析。

关键词： 林木病理学   实验教学   教学改革  

摘要： 为提高实验教学质量,培养学生的创新思维和实践能力,安徽农业大学林学与园林学院教学团队针对林木病理学实验课程教学进行了改革与实践,主要措施包括优化教学团队,完善知识体系;引导学生收集病害标本,激发学生的学习兴趣;借助互联网技术,构建知识网络共享平台;合理开放科研平台,搭建“研究生—本科生”交流平台;优化考核方式,对学生综合素质和能力进行全面考核。经过4年的努力,学生的自主学习能力和积极性显著提升,科研创新能力明显增强。

关键词： 软组织肿瘤   血管瘤样纤维组织细胞瘤   诊断  

摘要： 目的探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)的临床病理特征及分子学改变,分析其诊断、鉴别诊断及预后。方法收集14例AFH的临床、病理及随访资料,并文献复习。结果14例AFH患儿中,男童11例,女童3例;年龄11个月~12岁11个月,平均5.9岁。肿瘤位于四肢3例,躯干5例,头颈部5例,颅内1例。镜下肿瘤细胞核呈空泡状,合体样、漩涡状排列,可见纤维性假包膜及淋巴细胞鞘。9例可见假血管腔隙,2例可见钙化,2例核分裂活跃(活跃处11个/10 HPF)。3例镜下见硬化、黏液样间质。免疫表型:desmin(10/14)、EMA(12/14)、CD99(12/14)、SMA(9/12)、ALK(7/8)阳性,Ki67平均增殖指数16%。分子检测EWSR1基因断裂7例、EWSR1-ATF1融合2例、EWSR1-CREB1融合2例。14例患儿平均随访46个月,均无复发、转移。结论AFH是一种交界性或低度恶性肿瘤,儿童患者预后良好,很少复发或转移。诊断及鉴别诊断需要结合临床特点、组织形态、免疫组化及EWSR1、FUS基因检测综合分析。

关键词： 血管肉瘤   超声检查   病理学  

摘要： 目的:总结血管平滑肌肉瘤的超声表现及病理特征,以期提高临床及超声医师对该病的认识,减少误诊误治病例出现。方法:选择2003—2020年北京协和医院手术病理证实为血管平滑肌肉瘤并有完整超声记录的患者共17例,分析其超声声像图表现及临床病理特征。结果:17例患者中,下腔静脉平滑肌肉瘤10例,上腔静脉平滑肌肉瘤1例,肺动脉平滑肌肉瘤3例,肾动脉平滑肌肉瘤1例,髂静脉平滑肌肉瘤1例,大隐静脉平滑肌肉瘤1例;有胸背部或腹部疼痛症状9例,有腹部或下肢水肿症状5例,无明显症状3例。超声检查结果显示,17例患者血管平滑肌肉瘤病变最大径为2.3~16.2cm,平均为(7.1±1.1)cm,其中低回声14例,中高回声2例,无回声1例;形态不规则15例,形态规则2例;边界清15例,边界欠清2例;侵及血管外组织器官9例,局限于血管内8例。彩色多普勒血流成像结果显示,11例有血供,6例无血供。手术标本肉眼检查多为灰粉或灰黄不整形结节样实性肿物,最大径平均为(8.1±1.8)cm。手术病理结果显示血管来源肿物,考虑梭形细胞肿瘤,结合免疫组化结果,符合血管内平滑肌肉瘤诊断。结论:血管平滑肌肉瘤超声声像图多表现为形态不规则、边界清的低回声、有血供肿物,常可侵犯血管外组织器官,多表现为疼痛、水肿等临床症状。手术病理及免疫组化结果可明确诊断。

关键词： 十二指肠型滤泡性淋巴瘤   诊断   免疫组化  

摘要： 目的:研究十二指肠型滤泡性淋巴瘤(duodenal-type follicular lymphoma,D-FL)的临床病理学特征。方法:分析5例D-FL的消化内镜、病理形态学、免疫组化、荧光原位杂交及二代测序检测结果。结果:5例D-FL内镜检查呈多发性结节状或息肉样病变。显微镜下,肿瘤性滤泡位于黏膜和黏膜下层,套区消失,肿瘤细胞浸润至滤泡外黏膜固有层。肿瘤性滤泡几乎全部由中心细胞组成,中心母细胞罕见。免疫组化染色显示,肿瘤细胞表达CD20、BCL2、CD10,Ki-67增殖指数小于5%。CD21染色显示滤泡树突细胞网定位于滤泡的边缘。荧光原位杂交检测显示,5例患者均有t(14;18)(q32;q21)染色体异位。二代测序发现,CCL20、MADCAM1、CCR6、PCDHGA3、PCDHGA8、PCDHGB4等特征性基因存在突变。结论:D-FL是独特的滤泡性淋巴瘤亚型,临床、病理形态学、免疫表型、分子遗传学均有别于淋巴结经典型滤泡性淋巴瘤,为惰性淋巴瘤,其预后良好。

关键词： 隆突性皮肤纤维肉瘤   皮肤   体层摄影术   磁共振成像   病理学  

摘要： 目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)的影像学及病理学特征,以提高对此类肿瘤影像学诊断水平。方法 回顾性分析2015年5月~2023年7月浙江省嘉兴市中医医院经病理证实的DFSP患者13例的影像学和病理学资料,分析病灶位置、形态、大小、密度、信号表现、大体标本及镜下表现,总结其影像学和病理学特点。结果 13例中10例单发,3例多发;发生于躯干者11例,左小腿1例及后枕部1例;病灶最长径3.0~16.0cm,1例见多发粗大的“沙粒样”钙化;外形呈“蘑菇”状4例,多结节部分融合呈“葫芦”状3例,病灶内部及边缘见迂曲、扩张血管影3例,局部呈“戴帽征”4例,边缘呈“子结节亮灯征”5例。7例侵犯深层组织的病例形成“蜂巢”样结构。免疫组化提示CD34阳性率92%、Ki-67阳性率31%,S100阴性率为96%。结论 DFSP的影像学表现和病理学特征具有一定关系,结合临床表现可在术前做出较准确的诊断及鉴别诊断,以明确治疗方案。

关键词： 病理学   教学   MDT   CBL   自主学习   临床思维  

摘要： 目的探讨基于多学科协作诊疗(MDT)联合案例式教学(CBL)在病理学教学中的应用及其效果。方法将中南大学湘雅医学院2019级临床医学五年制学生随机分组,分为MDT联合CBL教学组和传统教学组。比较两组学生的考试成绩,并调查试验组学生对课程的评价。结果试验组学生最终总评成绩平均分(91.2±4.5分)显著高于对照组(84.0±15.8分)(P<0.05)。本次教学活动总体评价满意度达到100%,有92.3%和80.8%的学生认为该教学模式可以提高他们的学习兴趣和课堂参与意识。结论MDT+CBL的教学有利于培养学生的临床思维,有效提升病理学教学质量,促进学生理论结合实践,满足人才培养的需要。

关键词： 高等医学教育   思维导图   口腔基础医学   教学实践   口腔组织病理学   医学教育  

摘要： 在当前的医疗环境中,基础医学课程教学改革势在必行。因为传统的医学教学模式不利于培养具备综合素质的现代化医学人才。而口腔组织病理学是口腔基础医学教育重要组成之一,经典的口腔组织病理学课程的教学方式模式比较固定。其形式就是教师通过在理论课及实验课授课,将课程重点内容展示在多媒体幻灯片(powerpoint,PPT)中,然后逐页依次进行讲解,以文字配以适合的图片进行解释说明。多媒体教学图多于文的幻灯播放模式也有一定不足,传统的以教师为中心的授课模式不利于学生把握课程知识整体框架,也不利于学生提高对所学知识融会贯通的能力。为提高口腔医学教学质量,笔者课题组根据课程现状,试图通过将思维导图辅助课程结合的新型教学模式的改革,将其引入口腔医学教学实践活动中来,旨在改善教学效果,为现代化口腔医学基础教学的发展与进步提供参考。文章阐述了口腔组织病理学作为基础课程应用思维导图辅助课堂的必要性和优势、课前准备、实施阶段方案,提出了对思维导图辅助实施过程中的优点与不足。结果显示不断完善思维导图为辅助工具的教学模式,应用到口腔组织病理学教学实践中,为口腔医学教育改革提供一个新手段。

关键词： 胆管上皮癌   胆管   肝内   误诊   癌   肝细胞   肝脓肿   肝血管瘤   病理学   诊断   鉴别  

摘要： 目的分析周围型肝内胆管细胞癌(PICC)临床及CT影像特点,探讨CT误诊原因及防范误诊措施。方法回顾性分析2021年2月至2022年1月收治的曾误诊的PICC患者8例的临床资料。结果8例中3例有胆道手术史,2例有肝内胆管结石史,1例有胆囊结石史;4例伴肝硬化。8例因上腹部闷胀不适或疼痛就诊,4例因有肝硬化,甲胎蛋白升高,CT扫描见肝内肿物假包膜征,初步诊断为肝细胞癌;2例因体温轻度升高,CT增强扫描动脉期病灶强化弱,门静脉期见病灶呈蜂窝样变,远端胆管扩张并见截断征,故初步诊断为肝脓肿;2例因CT增强扫描动脉期见病灶边缘呈条索状强化,门静脉期渐进强化,邻近胆管扩张,初步诊断为肝血管瘤。8例行经皮肝穿刺细胞学检查诊断为PICC,确诊后行左半肝切除5例、右半肝切除3例。组织学分型:5例低分化腺癌、3例中分化腺癌。出院后随访2年,患者均存活,均未见转移。结论PICC术前易与肝脓肿、肝细胞癌、肝血管瘤混淆而误诊。临床医生加强对本病临床及影像学特点的认识,多方面综合分析病情,必要时及早行穿刺活检或手术病理检查,可提高诊断率。