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关键词： 数字切片   植物病理学   显微镜   实验教学  

摘要： 为提高植物病理学实验教学质量与效果,本文对该课程的教学模式进行分析。探讨了数字切片技术在植物病理学实验教学中的应用,并分析其应用优势,包括提高学习效率,多维度认识病原,激发学习兴趣,改进评价体系,以及促进共享交流。同时,对数字化切片在植物病理学实验教学的应用进行分析。实践表明,基于数字切片的实验教学模式提高了学生的学习兴趣和主动性,为实验课考核提供了新的模式,提高了教学质量。

关键词： OBE理念   病理学   课程思政   教学设计   实践策略  

摘要： 结合我校病理学教学实践情况,将OBE理念融入课程思政教学设计与实践中,意在提高课程思政教学实践水平。方法 将我校2021级临床专业医学生1班61名学生作为实验组,同时将2021级临床专业医学生3班62名学生作为对照组。为两班学生开展教学实验,其中,1班实施OBE理念教学,3班实施常规教学。观察两组学生考核成绩及对教师教学满意度评价情况。结果 实验组学生考核成绩比较中其理论成绩、实践成绩与综合成绩比较都要好于对照组(P<0.05),且实验组学生对教师教学满意度评价高于对照组(P<0.05)。结论 病理学课程思政教学设计与实践过程中,融入OBE理念可以提高学生学习积极性,对学生学习兴趣及学习满意度提升均有所帮助。

关键词： 期刊出版   医疗健康   诊断病理学杂志   订阅   公开发行   融通  

摘要： 《诊断病理学杂志》创刊于1994年6月。现由中国融通医疗健康集团有限公司主管、融通医健期刊出版(北京)有限公司主办,国内外公开发行。《诊断病理学杂志》2025年为月刊,全年12期,每期120页,每月28日出版,定价30元/册,全年360元。

关键词： 超声内镜   胰腺实性占位   病理方法  

摘要： 探讨超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检术(Endoscopic Ultrasound- guided Fine Needle Aspiration, EUS-FNA)-三种不同病理学方法对胰腺实性占位的诊断价值及其影响因素。方法 选取荆州市中心医院2020年11月~2022年11月消化内科、肝胆外科、肿瘤科等科室收治的经影像学证实,并已行超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检术的39名胰腺实性占位性疾病患者的临床和病理相关资料,分析常规细胞学涂片结果、液基细胞学结果、组织学结果之间是否存在统计学差异,分析各组的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数。以EUS-FNA穿刺病理阳性为观察者,EUS-FNA穿刺病理阴性为对照组,比较两组患者的BMI、年龄、穿刺针大小、患者有无糖尿病、性别、占位大小、胰管是否扩张、穿刺次数等影响因素。 结果 39例患者均完成EUS-FNA,穿刺率为100%。均无明显的出血、消化道穿孔、急性胰腺炎、胰瘘、腹膜炎等严重并发症。三种病理学方法对胰腺实性占位的诊断存在统计学差异性(P<0.05),组织学的灵敏度为71.42%(25/35),特异度为100%(4/4),液基细胞学的灵敏度为31.42%(11/35),特异度为80%(4/5),常规细胞学涂片的灵敏度为60%(21/35),特异度为100%(4/4)。BMI、年龄、穿刺针大小、患者有无糖尿病、性别、占位大小、胰管是否扩张、穿刺次数在实验组和观察组中无明显统计学差异(P<0.05)。 结论 EUS-FNA对胰腺实性占位性疾病的诊断是安全、有效的,三种病理学方法对胰腺实性占位的诊断有差异性,其中组织学结果的灵敏度均高于液基细胞学和常规细胞学涂片。对于EUS-FNA对诊断胰腺实性占位不受BMI、年龄、穿刺针大小、患者有无糖尿病、性别、占位大小、胰管是否扩张、穿刺次数的影响。

关键词： 盆腔   骨外尤文肉瘤   原始神经外胚层肿瘤   影像学   磁共振成像   病理学   鉴别诊断  

摘要： 本回顾性研究遵守《赫尔辛基宣言》,经青海大学附属医院医学伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:P-SL-202219。患者女,19岁。2个月前自扪及右侧髂窝包块,1周前无明显诱因出现右侧髂窝肿物处疼痛,遂来我院就诊。术前CT示:右侧髂窝见约83 mm×66 mm的混杂软组织密度影。

关键词： 宫颈癌   人乳头瘤病毒   p16   ki-67   病理学  

摘要： 目的分析人乳头瘤病毒(hunan papillomavirus,HPV)检测和p16/ki-67双染对宫颈转化区(TZ)3型女性宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ及以上病变的诊断价值。方法前瞻性收集2020年1月至2022年12月在河北北方学院附属第一医院接受阴道镜检查和宫颈移行区大环切除术(LLETZ)治疗的TZ 3型女性临床资料。分析并比较LLETZ前宫颈液基细胞学检查(TCT)、HPV检测、宫颈管搔刮术(ECC)检查及p16/ki-67双染对CINⅡ+的诊断价值。分别计算不同诊断方式预测组织学诊断CINⅡ+的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。并使用McNemar检验比较不同诊断方法。结果纳入接受LLETZ治疗的患者共101例,其中CINⅡ+51例(50.5%)。37例HSIL患者中28例CINⅡ+(75.7%);64例LSIL患者中23例CINⅡ+(35.9%)。感染HPV 16型女性中82.1%组织病理学为CINⅡ+,但CINⅡ+患者中感染HPV 16型女性仅为45.1%。高危型HPV预测诊断CINⅡ+的阳性预测值仅为60.7%,阴性预测值为100%。p16/ki-67双染检查的阴性预测值为100%,阳性预测值为79.7%。LSIL女性中p16/ki-67双染预测CINⅡ+的阳性预测值较高危型HPV更高(76.1%vs.35.9%),而在HSIL女性中ECC双染可改善高危型HPV阳性预测值(96.5%vs.75.7%)。结论p16/ki-67双染可提高TZ 3型女性常规筛查对CIN II+预测效能,有助于更好监测TZ 3型女性宫颈情况。

关键词： 原发性   恶性   黑色素瘤   诊断   鉴别  

摘要： 目的探讨原发性鼻腔恶性黑色素瘤的临床病理及分子特点。方法回顾性分析海南医学院第一附属医院2014年6月至2023年10月期间诊断的病例6例原发性鼻腔亚性黑色素瘤患者,分析其临床特征,组织学形态,免疫表型及分子检测结果。结果男性患者3例,女性3例,患者年龄43~70岁(平均58.6岁,中位年龄61.5岁),左侧鼻腔2例,右侧鼻腔3例,鼻中隔1例,伴有鼻窦受累1例;就诊时2例有颈部淋巴结转移。镜下所见,肿瘤细胞呈圆形、断梭形或多边型,核仁明显,呈弥漫散在分布或巢团状排列,仅1例可见黑色素。免疫组化显示,SOX10、S100、HMB45、MelanA阳性,Ki-67增殖指数介于30%~60%之间。分子检测:4例病例进行了分子检测,其中2例检测出NRAS的2号外显子突变,1例C-KIT扩增,1例BRAF-V600E突变。结论原发性鼻黏膜恶性黑色素瘤好发于中年以上人群,发病没有明显的性别倾向,临床上常表现为鼻息肉,影像学检查的鉴别诊断价值有限。本病的诊断主要依赖于病理检查及免疫组化检测。分子突变检测有助于临床治疗策略的选择,应推荐所有患者进行基因检测。

关键词： 直肠癌   经自然腔道取标本手术   经辅助切口取标本手术   疗效  

摘要： 目的探讨基于倾向评分匹配的腹腔镜经自然腔道取标本手术(NOSES)对直肠癌的病理学影响。方法通过倾向评分匹配的研究方式,纳入承德医学院附属医院从2017年2月至2019年10月收治的89例直肠癌患者作为研究对象。根据手术方式的差异分作研究组44例及对照组45例。对照组开展经辅助切口取标本手术治疗,研究组则采用NOSES治疗。分析两组围术期指标水平,术后并发症发生情况,复发、远处转移以及无病生存率,手术前后环氧合酶-2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)、β-连环蛋白(β-catenin)及微小RNA(miR)-21、miR-196a及miR-23a表达水平等方面的差异,计量资料比较采用t检验,计数资料开展χ2检验。结果两组术后感染[2.27%(1/44)比4.44%(2/45)]、肠梗阻[2.27%(1/44)比0(0/45)]、吻合口瘘[2.27%(1/44)比4.44%(2/45)]以及切口疝[0(0/44)比2.22%(1/45)]发生率对比均不明显(χ2=0.322、1.034、0.322、0.989,P>0.05)。两组复发率[4.55%(2/44)比6.67%(3/45)]、远处转移率[4.55%(2/44)比2.22%(1/45)]以及无病生存率[93.18%(41/44)比88.89%(40/45)]对比均不明显(χ2=0.189、0.369、0.501,P>0.05)。两组治疗后COX-2[(27.60±1.23)ng/ml比(44.12±2.37)ng/ml]、[(28.11±1.34)ng/ml比(44.20±2.51)ng/ml]、PGE2[(31.25±1.73)pg/ml比(42.15±2.37)pg/ml]、[(31.36±1.80)pg/ml比(42.35±2.40)pg/ml]以及β-catenin[(41.56±2.73)ng/ml比(61.78±3.81)ng/ml]、[(42.33±2.76)ng/ml比(62.34±3.85)ng/ml]表达水平均低于同组治疗前(t=41.039、24.641、28.616、37.935、24.574、28.336,P<0.05)。两组治疗后表达水平均低于同组治疗前[miR-21(1.03±0.18比4.13±0.56、2.54±0.23比4.09±0.42、miR-196a(1.02±0.25比1.71±0.25、1.27±0.18比1.69±0.31)及miR-23a(0.94±0.25比2.54±0.46)、(1.21±0.17比2.49±0.47),t=34.958、12.946、20.272、21.714、7.860、17.180,P<0.05],且研究组低于对照组(1.03±0.18比2.54±0.23、1.02±0.25比1.27±0.18、0.94±0.25比1.21±0.17,t=34.439、5.423、5.970,P<0.05)。结论NOSES治疗直肠癌的中长期疗效和传统腹腔镜手术相当,但患者术后恢复较快。

关键词： 高致病性猪蓝耳病   综合防治措施   流行病学特点   猪病   流行特点   病理学   病原学   经济损失  

摘要： 高致病性猪蓝耳病是一种严重的猪病,会导致严重经济损失。该病的主要特点包括高发病率、高病死率、易于传染。本文旨在探讨该病流行特点及综合防治措施。针对该病病原学、病理学、流行病学特点进行分析,提出了从源头、场址、病原体控制、免疫防护等多方面综合控制该病的方法。

关键词： 肾肿瘤   诊断,鉴别   免疫组织化学   预后  

摘要： 目的探讨BAP1突变的透明细胞性肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)的临床病理特征、免疫表型、分子特征及鉴别诊断,以提高病理医师对该类肿瘤的认识。方法收集浙江大学医学院附属第一医院病理科2020年1月至2022年12月诊断的BAP1突变的CCRCC患者18例,对其临床资料、组织学形态、免疫表型及分子特征进行总结并随访预后。结果患者男性17例,女性1例,年龄39~72岁,平均年龄56.3岁。16例原发肿瘤,平均随访时间24个月,7例术后4~22个月发生远处转移,13例存活,3例于术后12、15和20个月死亡。1例腹膜后肿物切除术患者,术后32个月肺转移。1例颈椎肿瘤切除术患者,术后22个月死亡。11例肿瘤含有典型的CCRCC区域。BAP1突变的CCRCC含多种组织学结构,主要为乳头状、肺泡状、大巢状。部分病例间质见丰富的淋巴组织、坏死及沙砾体。肿瘤细胞胞质丰富、嗜酸性。部分病例可见横纹肌样形态。肿瘤细胞胞质内及细胞间含有浅粉染、圆形嗜酸性小球。细胞核WHO/国际泌尿病理协会(ISUP)分级3级9例,4级9例。PAX8(18/18)、碳酸酐酶9(CA9,16/18)、CD10(18/18)、波形蛋白(18/18)在绝大多数肿瘤阳性。TFE3在5例中出现表达,仅1例为强阳性。18例P504s均阳性。BAP1合并希佩尔林道(von Hippel Lindau,VHL)突变的有12例,BAP1、VHL、PBRM1三者突变有2例,均未发现SETD2突变。结论BAP1突变的CCRCC含有乳头状、肺泡状、大巢状的组织结构,嗜酸性胞质,高级别核仁及胶原小球,P504s阳性。实际工作中病理医师遇到含有这些形态的CCRCC时,应当想到存在BAP1突变的可能,及时进行分子检测。