教学课程资源库 更多>>

关键词： 非临床评价   胃肠功能损伤   临床病理学  

摘要： 目的:建立一种全面、无创、快速、准确评估动物胃肠功能损伤的血清学方法。方法:构建SD大鼠胃肠损伤模型后,采集血液检测胃蛋白酶原(pepsinogen,PG,分为2个亚型:PGⅠ和PGⅡ)、胃泌素(gastrin 17,G-17)、瓜氨酸(citrulline,Cit)、肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal type fatty acid binding protein,I-FABP)等血清学指标,同时进行胃、肠等组织病理学检查,探讨病理结果与血清学检测结果的相关性。结果:与对照组相比,模型组动物血清学结果提示:血清PGⅠ水平下降、PGⅡ水平升高(P<0.05),PGⅠ/PGⅡ比值降低(P<0.05),血清G-17水平升高(P<0.01),血清Cit水平下降(P<0.05),血清I-FABP水平下降(P<0.05)。结论:PGⅠ,PGⅡ,G-17,Cit,I-FABP等指标可试用于药物非临床评价中胃肠功能损伤的早期诊断。

关键词： 胃癌   额外维度容积内插屏气检查   动态对比增强磁共振成像   组织病理学特征  

摘要： 目的探讨基于额外维度容积内插屏气检查(XD-VIBE)的动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在预测胃癌组织病理学特征中的应用价值。方法前瞻性纳入2021年12月至2023年6月采用XD-VIBE序列进行DCE-MRI检查且经术后病理证实为局部进展期胃癌的患者。两名放射科医师在不知病理信息情况下分别对病灶进行测量,测量的定量参数如下:容积转运常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙容积分数(V_(e))、逆流速率常数(K_(ep))、血浆分数体积(V_(p))以及体积。基于术后不同的病理组织学亚型,获得肿瘤侵袭性的总组织病理学特征评分,并将其分为高危组及低危组。采用组内相关系数(ICC)评估DCE-MRI参数的观察者间一致性。采用t检验及Mann-Whitney U检验,比较胃癌组织病理学高危及低危组间的DCE-MRI定量参数特征差异,P<0.05为差异具有统计学意义,将差异有统计学意义的参数纳入Logistic回归分析,建立多参数MRI预测模型。结果191例局部进展期胃癌患者于MRI检查后行根治性胃切除术且取得术后病理资料,其中低危组122例、高危组69例。体积、K^(trans)mean、K^(trans)median、V_(e)mean、V_(e)median、V_(p)mean、V_(p)median值在鉴别总组织病理学特征高危组与低危组间均有统计学差异。通过Logistic回归分析建立DCE-MRI定量参数预测组织病理学特征模型,体积、K^(trans)mean、V_(e)median是独立预测因子,模型的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别是87.0%、37.7%、87.7%、55.1%,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.811(95%CI:0.748~0.874)。结论基于XD-VIBE的DCE-MRI定量参数在术前预测局部进展期胃癌组织病理学特征中具有较好的效能。

关键词： 胃炎   自身免疫疾病   病理学   诊断   幽门螺杆菌  

摘要： 自身免疫性胃炎(AIG)是一种由自身免疫功能异常所致的胃炎,主要表现为胃底体泌酸腺黏膜萎缩以及血清存在抗壁细胞抗体和(或)抗内因子抗体。传统上认为该病相对少见,但是目前文献报道及临床实践表明其并非少见。AIG具有相对特征性的消化内镜学、组织病理学及血清学特点,其中组织病理学诊断是该病诊断的核心内容之一。本文通过总结AIG的组织病理学特点,以提高医师对该疾病的认识和重视程度。

关键词： 猫   子宫蓄脓   临床诊断   组织病理学  

摘要： 【目的】明晰猫子宫蓄脓的临床和病理特征,提高其临床诊断率。【方法】通过B超、DR和血液学检查及组织病理学方法对闭锁型子宫蓄脓患猫进行临床诊断和组织病理学观察。【结果】患猫的B超图显示子宫角充盈膨胀,内有低回声液性暗区,暗区内无胎体反射,子宫壁明显增厚,边界不规则。DR检查可见患猫的子宫膨胀充盈。患猫SAA值、白细胞总数、中性粒细胞数和百分比显著增高(P<0.05)且高于健康猫,但生化各指标均在正常范围,提示患猫体内存在化脓性细菌感染,且引起血液中出现以中性粒细胞增生为主的化脓性炎症反应。患猫组织病理学观察显示子宫黏膜层显著增厚,局部黏膜上皮细胞脱落,大量变性坏死的中性粒细胞蓄积;卵巢上有持久黄体。【结论】子宫蓄脓会导致患猫子宫充盈膨胀,子宫黏膜增厚,局部出现大量变性坏死的中性粒细胞蓄积,卵巢上存在持久黄体,本研究结果对猫闭锁型子宫蓄脓的诊断与预防有参考意义。

关键词： 植物病理学实验技术   教学创新   课程改革   实践   实验课程  

摘要： 结合新农科的教育要求与课程的教学实践,总结出植物病理学实验技术课程教学存在的3个痛点问题,即教学内容更新慢,教学内容不丰富;教学实验材料不新颖,影响教学效果;教学方式单一,学生主动参与课程学习的热情度不高。针对植物病理学实验技术课程教学中的短板问题,提出从教学内容、教学方法、教学模式和成绩评定等方面进行教学创新实践。课程教学改革使课程有内容、有温度,切实做到以“以学生为中”,有助于提高教学质量,提升育人效果。

关键词： 口腔癌治疗   病理学评估   免疫功能指标   血液病理状况   临床决策  

摘要： 结合临床病理学评估方法,研究口腔癌治疗前后患者的血液病理状况和免疫功能指标变化,探讨其临床意义。方法 对60例研究对象进行随机分组,分别为观察组和对照组,各30例,均进行口腔癌治疗前后的血液病理和免疫功能检测。结果 对照组和观察组治疗前后比较,CD4+细胞分数、CD8+细胞分数、CD4+/CD8+细胞分数均有显著变化,观察组变化显著程度更高;治疗前后IFN-γ、IL-2、IL-4细胞因子水平均有显著变化,观察组变化更为明显。根据疗效对比,观察组完全缓解和部分缓解人数、总有效率均优于对照组,差异显著。结论 病理学评估在口腔癌治疗中具有重要价值,可以客观准确评估口腔癌治疗的疗效,同时可以发现治疗过程中患者免疫功能变化,为临床决策提供重要依据。

关键词： 猴痘病毒   皮肤   病理学   致细胞病变,病毒   原位杂交  

摘要： 目的通过对一组猴痘患者的临床病理学研究,明确其特殊性皮疹的病理学特征和相应检测方法。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院2023年6—8月期间就诊的猴痘病例,对其中取得皮肤活检的24例患者进行临床病理学研究。临床方面收集患者的病史、皮疹图片和核酸检测结果。病理研究方法包括组织学、免疫组织化学染色、RNAscope^((R))杂交和电镜观察。结果24例患者均为男性,其中人免疫缺陷病毒(HIV)感染患者14例。平均年龄(32.3±5.4)岁,经核酸检测确认猴痘病毒阳性。临床上皮疹多为单个,偶见簇状分布。猴痘皮疹多散在分布,皮疹出疹时相相近。皮疹常见的部位,依次是会阴部、面部、四肢和躯干,数量(13.0±11.8)个。组织学上,猴痘皮疹的病理学特征有表皮棘细胞层气球样变、胞质内Guarnieri小体、真皮层深在的炎性细胞浸润等。免疫组织化学染色、RNAscope^((R))杂交和电镜检查均可有效检测到猴痘病毒,同时电镜观察到病毒可以在多种细胞内复制。结论通过病理学活检有助于猴痘病毒感染皮疹的诊断和鉴别;研究证实猴痘病毒具有明显的上皮亲嗜性,病毒可以感染皮肤组织的多种细胞。

关键词： 细针吸取细胞病理学   超声引导   甲状腺乳头状癌   BRAF基因V600E突变  

摘要： 目的探讨超声引导下细针吸取细胞病理学诊断甲状腺乳头状癌的临床意义。方法针对超声检查直径小于1 cm,临床触诊阴性的甲状腺结节病例,行超声引导下细针吸取细胞病理学检查,并将细胞病理学结果与术后组织病理学结果及BRAF基因V600E突变(BRAF V600E)检测结果进行对比分析。结果511例患者中,细胞病理学结果显示取材失败20例,良性病变14例,可疑恶性230例,甲状腺乳头状癌242例,非霍奇金淋巴瘤2例,甲状腺髓样癌3例;组织病理学结果显示良性病例5例,甲状腺乳头状癌496例,甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎3例,非霍奇金淋巴瘤3例,甲状腺髓样癌4例。细胞病理学假阴性病例10例,无假阳性病例,细胞病理学与组织病理学诊断符合率为94.27%。结论超声引导下细针吸取细胞病理学检查对甲状腺乳头状癌具有较高的诊断正确率,可对临床触诊阴性的甲状腺肿块进行较准确的术前诊断,结合术后组织病理学及BRAF V600E检测结果,为后续治疗及随访策略提供指导。

关键词： 先天性肝纤维化   临床特征   影像学   病理学  

摘要： 目的探讨先天性肝纤维化(CHF)患者的临床特征、影像学和病理学特点。方法回顾性分析该院2011年1月至2021年6月经肝组织病理学确诊为CHF的6例患者病例资料,总结其症状表现、实验室指标、影像学特点、病理表现、治疗及转归。结果6例CHF患者临床分型主要以门脉高压型为主(66.67%),最常见的临床表现及体征是肝脾肿大(83.33%)、黑便(50.00%)和腹胀(33.33%)。4例(66.67%)总胆红素正常,仅2例轻度升高(33.33%);4例(66.67%)凝血酶原时间在正常范围,2例(33.33%)轻度异常。影像学提示6例(100.00%)肝脏形态异常,5例(83.33%)脾肿大,3例(50.00%)门静脉增宽,2例(33.33%)肝内胆管弥漫性扩张,1例(16.67%)合并Caroli病。病理学表现为肝实质细胞正常,门脉周围纤维化,汇管区-汇管区桥接样纤维化。6例患者接受常规护肝治疗,3例行脾切除+贲门周围血管离断术,平均随访时间68.2个月;1例因肝功能衰竭死亡,5例病情相对稳定。结论门静脉高压与肝功能损害程度不相符的肝病患者,特别是合并多囊肾病的患者,应尽可能完善肝穿刺病理检查及基因检测以明确诊断,及早进行遗传咨询及干预治疗。

关键词： 多模态影像技术   肾癌   亚型   影像学特征   病理学相关性   诊断效能  

摘要： 目的 多模态影像技术对不同亚型肾癌及其病理学分级的诊断效能分析。方法选取2021年1月~2023年1月经B超初检为可疑肾细胞癌的90例患者,开展多模态CT和MR检查,以病理学检查结果作为诊断金标准,分析单独CT、MR检查与多模态CT、MR技术在可疑肾细胞癌良恶性质的诊断效能,并分析不同亚型、不同组织病理学分级、不同TNM分期肾癌与多模态影像学特征的相关性。结果(1)多模态影像技术在肾脏良恶性病变诊断中AUC>0.85,预测价值较强,灵敏度、特异度分别为98.61%、94.44%。(2)肾癌亚型与强化程度、囊性坏死呈正相关性(r=0.865、0.841,P<0.05)。(3)肾癌组织病理学分级与病灶直径、边界不清、明显强化、出血、囊性坏死呈正相关性(r=0.832、0.828、0.826、0.823、0.812,P<0.05)。(4)不同亚型ADC值、rADC值比较无差异(P>0.05);与病理学Ⅰ+Ⅱ级比较,Ⅲ级ADC值、rADC值较高(P<0.05)。结论不同亚型、组织病理学分级及TNM分期与多模态影像学强化程度、囊性坏死等特征存在一定关联,且多模态影像学技术在肾癌性质预测价值较高,有利于进一步提升肾癌疾病性质、亚型、分级和分期的诊断准确率。