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关键词： O2O   教学模式   病理学   课程思政  

摘要： 目的:探讨基于“一指导一中心三结合五递进”的O2O教学模式在高职病理学思政教学中的应用效果。方法:选取2022级2个班的护理专科生100人,随机分为试验组和对照组。对照组采用传统教学模式,试验组采用基于“一指导一中心三结合五递进”的O2O教学模式,比较两组的教学效果。结果:试验组学生的病理学期末考试成绩、平时成绩和实践成绩均高于对照组(P<0.05),学生的思政素养和综合能力得分也较实施前显著提高(P<0.05)。结论:该教学模式不仅能够有效提升学生的学习成绩和思政素养,以及学生的综合能力,也极大地促进了教学团队在教学能力和思想政治意识方面的提升。

关键词： 中性粒细胞/淋巴细胞   蛋白尿   血尿   肾脏病理分级   新月体  

摘要： 目的分析不同中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratios,NLR)的过敏性紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)患儿的临床和病理表现,探索NLR在HSPN进展中的应用价值。方法选取2018年3月至2023年10月在河南中医药大学第一附属医院肾脏病中心住院的患儿,共计292例,根据NLR的检测水平按照三分位数分组,其中低分位组(<1.483)96例、中分位组(1.483~2.902)99例、高分位组(>2.902)97例。比较3组间的临床资料和病理学特征。结果NLR高分位组、中分位组的24 h尿蛋白(24-hour urinary protein,24 h UP)定量、尿蛋白/尿肌酐(urinary protein/creatinine,UPCR)、尿红细胞(urinary red blood cell,URBC)计数高于低分位组(P<0.05),且高分位组的24 h UP高于中分位组(P<0.05);血清IgA、IgG,补体C3、C4在3组间差异无统计学意义(P>0.05);HSPN患儿病理学分级主要以Ⅱ级、Ⅲ级为主,其中高分位组的Ⅲ级、Ⅳ级患儿占比高于中分位、低分位组(χ^(2)=36.377,P<0.01);高分位组有新月体形成的患儿占比高于中、低分位组(χ^(2)=39.683,P<0.01);接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析结果显示,NLR具有预测新月体形成的价值,AUC>0.7(P<0.01),敏感度为58.57%,特异性为79.27%。结论伴高NLR水平的HSPN患儿蛋白尿、血尿水平升高,病理学分级较高,肾小球易形成新月体病变,且NLR有预测新月体形成的价值。

关键词： 钆   造影剂   腹部   质谱法   大鼠   病理学  

摘要： 目的 探究线性钆剂沉积模型大鼠注射不同类型钆剂后腹部器官内钆沉积的变化。材料与方法 使用28只雄性SD大鼠建立初步线性钆沉积大鼠模型(单次剂量为0.06 mmol/kg,4次/周,共5周,注射线性钆剂钆双胺20次)。再随机分成4组分别注射钆双胺(线性),钆特酸葡胺(大环型),钆布醇(大环型)及高渗盐水,注射方式及周期同前。在第5、10周分批安乐死大鼠后提取肾脏、肝脏和脾脏组织,通过电感耦合等离子体质谱进行组织内钆浓度测定,使用透射电子显微镜及X射线光谱仪观察分析组织内钆微粒分布情况,并进行HE染色进行病理学观察。结果 各组内钆浓度(肝脏、脾脏、肾脏)及各组间钆浓度(线性组、大环组、第5周处死组、高渗盐水组)差异均有统计学意义(H=12.82~21.10,P均<0.01)。其中,线性组钆沉积浓度远高于其他组(P<0.01),大环组次之,高渗盐水组最低;各组内肾脏钆浓度远高于肝脏及脾脏(P<0.01)。透射电子显微镜和X射线光谱仪证实组织中钆微粒沉积,以线性组最显著。HE染色示各组均有肾小球硬化及肾小管弥漫性扩张改变,以线性组显著;各组内肝脏和脾脏未见明显组织学损伤及差异。结论 在线性钆沉积模型大鼠中使用大环型钆对比剂后腹部器官钆沉积较少,且对肾脏组织损伤影响较小。本研究为临床中既往已使用线性钆剂的人群再次选用钆剂提供重要参考依据。

关键词： 原发性醛固酮增多症   CYP11B2免疫组化   病理诊断   HISTALDO共识   PASO标准  

摘要： 目的分析单侧原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者术后原发性醛固酮增多症的组织病理学(histopathology of primary aldosteronism,HISTALDO)共识分型特征,探讨其与临床特征及术后转归的相关性。方法回顾性纳入2017年4月至2022年4月南京医科大学第一附属医院收治的105例单侧肾上腺切除的PA患者,对其术后病理依据最新HISTALDO共识分型。比较HISTALDO分型和传统分型差异,分析不同分型临床特征及原发性醛固酮增多症手术预后(primary aldosteronism surgical outcome,PASO)的差异。结果HISTALDO分型中67.6%为经典型,32.4%为非经典型。经典型组年龄、体重指数、最低血钾、空腹血糖、HbA 1C及免疫组化中阴性结节占比均低于非经典型组(均P<0.05);收缩压、舒张压、低钾血症患病率及24 h尿钾均高于非经典型组(均P<0.05)。依据PASO标准,总人群临床和生化完全缓解率分别为41.7%和83.3%。HISTALDO经典型组的临床和生化完全缓解率均明显高于非经典型组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血钾水平(OR=0.15,95%CI 0.03~0.84,P<0.05)和免疫组化中阴性结节占比(OR=0.20,95%CI 0.05~0.86,P<0.05)更低的患者,术后病理为经典型的概率更高,而经典型病理类型与临床和生化治愈独立相关(均P<0.05)。结论标准化的HISTALDO病理分型能够提高单侧PA病理诊断准确性,更好预测其疾病转归,为PA患者精准分层管理提供基础。

关键词： 精准医疗   最佳治疗方案   精准医学   肿瘤分类   药物应用   卫生保健   病理学   实体瘤  

摘要： 2015年,时任美国总统的奥巴马提出了“精准医疗计划”,这一倡议迅速在全球引发了精准医学实践的热潮。这不仅加深了医生对肿瘤发生机制的理解,还促进了肿瘤分类、风险评估、药物应用及最佳治疗方案制定等方面的进步,为人民健康和卫生保健带来了显著益处。

关键词： 加州鲈(Micropterus salmoides)   水霉菌(Saprolegnia)   组织   病理学   病理特征  

摘要： 研究感染水霉菌后加州鲈(Micropterus salmoides)主要致病特征,为其临床诊断和治疗提供基础资料。试验分为试验组和健康组,当试验组出现水霉菌病(Saprolegniasis)典型症状时取样,采用石蜡切片,H-E染色,对加州鲈的鳃、头肾、肝脏、脾脏和心脏组织进行病理学观察。试验结果显示,试验组5个组织结构均出现了不同程度的病理变化,包括细胞坏死、结构紊乱、色素沉积增多以及粒细胞浸润等外,鳃丝血管淤血、鳃小片上皮脱落;头肾血管淤血;心脏和肝脏血管淤血;肝细胞染色质边集;脾脏偶见细胞坏死。健康组加州鲈鳃、头肾、肝脏、脾脏和心脏未观察到病变;试验组其鳃、头肾、肝脏、脾脏和心脏组织均出现了病理变化。

关键词： 黄色肉芽肿   胰腺炎   体层摄影术,X线计算机   磁共振成像   病理学  

摘要： 黄色肉芽肿性胰腺炎(XGP)是一种极其罕见的胰腺炎性疾病,通常因出现恶性肿瘤的临床及影像表现而导致误诊及过度治疗。现报道一例影像及临床资料完整的XGP,并回顾文献,以期加深对该病的临床及影像征象认识。

关键词： 混合式教学法   病理学   教学效果  

摘要： 探究混合式教学法对病理学教学效果的影响。方法 选取2020级临床医学专业学生80例作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为卓越班和平行班,每组各40例,对照组接受传统教学法教学,观察组接受混合式教学法教学,观察两组学生的教学效果。结果 卓越班教学效果优于平行班(P<0.05)。结论 应用混合式教学法对病理学实施教学,可提升教学质量,增强学生的综合能力,值得推广应用。

关键词： 甲状腺乳头状癌   CK19   HBME1   Galectin-3   COX-2  

摘要： 目的 探讨甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)中CK19、HBME1、Galectin-3和COX-2的表达及其与临床病理学特征的相关性。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的PTC患者临床资料中,手术切除的143例甲状腺乳头状癌病理组织标本,免疫组化染色,观察CK19、HBME1、Galectin-3和COX2的表达与患者肿瘤分期、淋巴结转移、甲状腺外浸润的临床病理学特征的相关性。结果 TNM分期T3和T4期、T2期以及有淋巴结转移、有甲状腺外浸润的患者,CK19、HBME1、Galectin-3和COX-2四种标志物的表达阳性率显著高于TNM分期T1期、无淋巴结转移、无腺外浸润的患者(P<0.05)。此外,CK19、HBME1、Galectin-3和COX-2在PTC组织中的共阳性表达率为70.63%,呈正相关(r=5.684,P<0.001)。结论 CK19、HBME1、Galectin-3和COX-2的表达与PTC患者的肿瘤分期、淋巴结转移、甲状腺外浸润密切相关,4者表达共阳性可能提示PTC患者的肿瘤分期较高,癌侵袭性较强,且发生淋巴结转移的可能性增加。

关键词： 肝脏血管周上皮样细胞瘤   临床表现   组织病理学  

摘要： 目的 分析30例肝脏血管周上皮样细胞瘤患者的临床表现、组织病理学特征。方法 2019年2月—2020年2月联勤保障部队第九〇九医院收治的手术切除并病理确诊的30例肝脏血管周围上皮样细胞瘤患者,收集患者临床资料,分析临床表现、组织病理学特征。结果 30例病例中,男性10例,女性20例,病发年龄以25~54岁居多,多数有上腹部疼痛症状,肿瘤多为单发,病灶多位于肝左外叶,肿瘤大小在60~100 mm之间,肝功能检查血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、胆红素水平升高,免疫组织化学以抗黑素瘤特异性单抗、黑色素细胞抗原和抗平滑肌抗体阳性为主。30例病例中,27例在术后2年内均可接受随访,3例只接受1年随访,随访率为90.0%。27例随访期间未发现肿瘤转移、复发、术后未行其他治疗,随访至2022年2月患者情况良好,肝脏CT、血常规、肝功能检查多数无异常。结论 肝脏血管周围上皮细胞瘤是一种非常罕见的间质性肿瘤,易与其他肝脏肿瘤混淆,结合临床与病理特征,应用CT成像、腹部超声、MRI影像学检查,可以为肝脏血管周围上皮细胞肿瘤的诊断和鉴别诊断提供可靠依据。