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摘要： 中国医科大学基础医学院病理学教研室成立于1949年,作为国家首批硕士及博士授权学科,同时也是基础医学博士后流动站学科,在医学教育和科研领域占据着重要地位。教研室先后荣获多项荣誉称号,包括辽宁省重点学科、辽宁省首批精品课程、辽宁省病理质控中心挂靠单位、辽宁省优秀教学团队、国家级医学基础实验教学中心挂靠单位、首批国家临床重点专科建设单位、辽宁省重点实验室和辽宁省实验教学示范中心、辽宁省首批精品资源共享课、辽宁省虚拟仿真实验教学中心、辽宁省高等学校创新团队。此外,教研室还有两门课程被评为辽宁省本科一流课程。

关键词： 模块化教学   OBE理念   “互联网+”  

摘要： 课程建设和课堂教学是培养高质量研究生的主要阵地。但传统的以教师讲授为主的课堂教学方式效果不好。模块化教学具有针对性强、扩展性好等优点。本文基于OBE教学理念，充分利用互联网平台和多媒体教学，采用多元化考核方式，对病理学研究课程进行了模块化的教学改革探索与实践。实践发现，基于OBE理念的模块化教学能够激发学生的学习兴趣与积极性，提升学生发现问题和解决问题的能力，具有令人满意的教学效果。

关键词： 芪黄方   糖尿病肾病   血糖   血脂   肾功能   病理学   SOD   CAT   GSH   Nrf2   HO-1   db/db小鼠  

摘要： 目的:探讨芪黄方对糖尿病肾病小鼠的肾脏保护作用。方法:50只雄性db/db小鼠，随机分为模型组，芪黄方低、中、高剂量，阳性对照组(氯沙坦钾),正常组选用db/m小鼠，每组各10只。芪黄方低、中、高剂量分别给予芪黄方水溶液8.75、17.50、35.00 g/kg,对照组给予氯沙坦钾13 mg/kg,连续给药12周。观察小鼠体质量及一般情况，检测24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、血脂(TC、TG、LDL)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR);ELISA法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)活性；HE染色观察肾组织病理变化；Western blot检测肾组织核转录因子E-2相关因子2(Nrf2)及血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白表达水平。结果:与模型组比较，芪黄方高、中剂量组小鼠体质量呈显著下降趋势，芪黄方及氯沙坦钾组24 hUTP均显著下降，芪黄方中、高剂量组TC、TG、LDL水平降低，SCr、BUN及ACR水平降低，SOD、CAT、GSH活力升高，各给药组肾脏病理损伤可见不同程度改善，Nrf2、HO-1蛋白表达水平上调，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪黄方对糖尿病肾病小鼠具有肾保护作用，可能与抑制氧化应激反应有关。

关键词： 视网膜母细胞瘤   NOP2/Sun RNA甲基转移酶家族成员2   蛋白精氨酸甲基转移酶5  

摘要： 目的 探讨视网膜母细胞瘤（Rb）组织中NOP2/Sun RNA甲基转移酶家族成员2（NSUN2）、蛋白精氨酸甲基转移酶5（PRMT5）表达水平及与Rb患者生存预后的相关性。方法 选取2019年2月～2021年2月首都医科大学附属北京安贞医院南充医院诊治的84例Rb患者（Rb组），以50例正常视网膜组织为对照组。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测视网膜组织中NSUN2 mRNA,PRMT5 mRNA表达水平。Kaplan-Meier曲线分析NSUN2 mRNA,PRMT5 mRNA对Rb患者预后的影响。COX回归分析影响Rb预后的因素。结果 Rb癌组织NSUN2 mRNA（3.11±0.42 ）,PRMT5 mRNA（2.84±0.39）表达高于对照组（0.80±0.23,0.76±0.20），差异具有统计学意义（t=35.935,35.033，均P<0.001）。肿瘤直径≥20mm，未分化型及IIRC分期D～E期Rb癌组织NSUN2 mRNA,PRMT5 mRNA表达高于肿瘤直径<20mm，分化型组织及IIRC分期A～C期，差异具有统计学意义（t=18.297,141.770,16.693;18.663,139.144,39.947，均P<0.001）。NSUN2 mRNA高表达组三年无进展生存率低于低表达组（60.00%vs 88.64%）,PRMT5 mRNA高表达组三年无进展生存率低于低表达组（56.10%vs 93.02%），差异具有统计学意义（Log rankχ2=13.440,19.501，均P<0.001）。未分化型、IIRC分期D～E期、NSUN2 mRNA高表达、PRMT5 mRNA高表达是影响Rb患者预后的危险因素（Waldχ2=5.923～7.161，均P<0.001）。结论 Rb组织中NSUN2 mRNA,PRMT5 mRNA表达升高，与肿瘤最大径、病理分型及IIRC分期有关，可作为评估Rb生存预后的肿瘤标志物。

关键词： 胃癌   腺癌   肠道转移   临床病理学特征   免疫组织化学  

摘要： 目的探讨胃腺癌肠道转移的临床病理学特征、误诊原因及鉴别要点。方法收集2017—2024年间16例胃腺癌肠道转移患者的临床资料, 采用免疫组织化学EnVision法检测转移灶中SATB2、CK7、CK20等的表达, 总结患者的临床病理学特征并分析误诊原因。结果 16例患者中男8例、女8例, 平均年龄57.2岁(31～75岁)。16例患者在诊断胃腺癌肠道转移前均有明确的胃腺癌病史, 其中9例行胃癌手术, 2例进行综合治疗, 另5例治疗方式及转移时间不详。16例标本中11例为肠镜活检标本(其中4例为外院会诊切片), 4例为肠道手术切除标本, 1例为直肠肿物穿刺标本。16例肠道标本中13例为低分化腺癌(81%), 3例为中分化腺癌(19%)。免疫表型:SATB2均为阴性(16/16), CK7和CK20的阳性率分别为88%(14/16)、31%(5/16)。16例胃腺癌肠道转移患者中9例误诊为原发性肠腺癌, 1例误诊为低级别上皮内瘤变, 误诊率高达63%(10/16);10例误诊均为肠道活检标本病检。结论胃腺癌肠道转移较为少见, 组织学特征与原发性肠癌相似, 肠道活检诊断容易误诊。充分关注胃癌病史、肠镜描述、显微镜下过渡演变现象, 并综合使用免疫组织化学进行鉴别能有效防止误诊。

关键词： 哺乳期乳腺炎   知丹消乳汤   病理学   超微结构   炎症因子   自噬   NF-κB   小鼠  

摘要： 目的:探究知丹消乳汤对哺乳期乳腺炎(LM)小鼠的乳腺保护作用及作用机制。方法:采用脂多糖乳导管注射构建小鼠LM模型，实验分为假手术组、模型组、阳性对照组和知丹消乳汤高、中、低剂量组，分别灌胃给予生理盐水、头孢曲松钠(100 mg/kg)、知丹消乳汤(1.33、2.66、5.32 mL/100 g),连续灌胃4周；采用HE染色观察小鼠乳腺组织病理变化，透射电镜观察乳腺组织超微结构并统计自噬体数量，ELISA检测小鼠血清炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6含量，Western blot测定小鼠乳腺组织磷酸化NF-κB(核因子-κB)、IκB(核因子κB抑制蛋白)、LC3I(微管相关蛋白轻链3I)、LC3II(微管相关蛋白轻链3II)、Becline-1(自噬效应蛋白1)和p62(自噬街头蛋白)的表达水平。结果:知丹消乳汤可显著减轻乳腺组织病理变化和超微结构破坏，增加自噬体数量；能有效降低血清炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平；促进乳腺组织自噬相关蛋白LC3-II/LC3-I,Becline-1表达，抑制NF-κB和IκB的磷酸化。结论:知丹消乳汤可能通过抑制炎症反应以及促进自噬减轻LM病理变化。

关键词： 卵巢   颗粒细胞瘤   临床病理特征  

摘要： 目的：分析卵巢颗粒细胞瘤(ovarian granulosa cell tumors,OGCT)的临床病理学特征、预后特征、诊断及鉴别诊断，并通过文献复习了解卵巢颗粒细胞瘤的研究和治疗进展。方法：通过对16例卵巢颗粒细胞瘤的临床资料、组织病理学和免疫组化表现进行回顾性分析，同时复习相关文献。结果：患者均为女性，年龄33-80岁，患者均以发现盆腔包块就诊，大体上，囊实性，实性区灰红、灰黄色，质地嫩；囊性区含暗红色血液，部分组织为腹腔镜标本，表现为灰黄色碎组织，镜下形态：肿瘤细胞稍小，细胞胞质较少，细胞核染色淡，核沟可见，核分裂罕见，可查见微滤泡结构及Call-Exner小体，细胞排列呈岛屿状、滤泡状或梁状。免疫组化方面肿瘤细胞表达α-inhibin，CD99,Calretinin,vim，PR，ER阴性或弱阳性，CAM5.2灶性表达，EMA阴性。结论：卵巢颗粒细胞瘤是少见的肿瘤类型，实际工作中需要仔细阅读切片寻找相对特征性的结构，结合免疫组化结果，有时需加做分子病理检测，以助做出精准诊断。

关键词： 法医病理学   死因鉴定   医疗纠纷   关键证据   法律责任  

摘要： 本研究基于2018年以来的60例法医病理学死因鉴定案件，探讨医疗纠纷处理中死因鉴定的关键证据及其对法律责任认定的影响。这些案件涵盖了冠心病、药物过敏、手术并发症等多种死亡原因，法医病理学通过对解剖结果和病理报告的分析，提供了不可或缺的证据支持。研究表明，冠心病、手术并发症以及药物过敏等常见病因下，法医病理学能够精准界定病理原因及其与医疗行为的关联，从而有效判断医疗机构是否存在过失。该研究进一步总结了不同死亡原因的关键证据类型，并提出法医鉴定在医疗纠纷解决中的作用与未来发展方向，为提升医疗纠纷处理的科学性与公正性提供了参考依据。

关键词： 翻转课堂   PBL   CBL   病理学  

摘要： 随着新课程改革的不断推进,病理学本科教学亦逐渐探索出新的教学模式,展现出新的发展成果.文章选取广西医科大学2020级和2021级五年制临床医学专业的学生为研究对象,通过基于翻转课堂的PBL结合CBL教学模式在病理学实习课堂中的具体实施,比较两组学生的成绩,并进行教学问卷调查,评估总体教学满意度.结果发现,实验组实习考试成绩和期评总成绩均高于对照组(P＜0.05),并在课堂教学评价方面优于对照组,提示新的教学模式在病理学实习课程中的应用可有效提高学生的专业知识和教学满意度,为病理学本科教学课堂提供了可行的借鉴模式.

关键词： 犬乳腺肿瘤   分子分型   临床病理指标   相关性  

摘要： 为了探究犬乳腺肿瘤的分子分型及其与临床病理学指标的相关性，以期为其用于临床诊断、治疗和预后奠定基础。本研究对收集的犬乳腺肿瘤样本进行病理组织学评估，采用ER、PR、HER2、Ki-67进行分子分型，分析其与临床病理学指标的相关性。结果显示：在70例犬乳腺肿瘤病例中，70%(49例)是三阴性型，12.9%(9例)是腔A型，1%(1例)腔B型，10%(7例)是HER2富集型。其中ER(P=0.033)和Ki-67(P=0.021)蛋白表达在正常乳腺和肿瘤样本中差异显著，Ki-67在不同肿瘤分级中表达差异显著（P=0.007），而PR、HER2蛋白以及分子分型与临床病理学特征均未见显著相关性。因犬乳腺肿瘤类型多样、分型多种，如将分子分型用于指导犬乳腺肿瘤的诊断和治疗方案仍需要更多的研究。