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关键词： 云课堂   病理学   线上教学  

摘要： 随着互联网技术及应用的不断发展,教学信息化已成为未来教育发展的必然趋势,而“线上”教学作为多种信息化教学模式之一,越来越多地运用于教学活动中。依托“云课堂”,探索线上教育的技术与经验,结合传统面授教学模式,进行《病理学》混合式教学,以提高教学水平和学生学习主动性。该文分别从资料库的建设、教学的预热、教学环节的具体制定三个方面进行病理学课程线上教学的探讨,以实现优秀的教学成效。

关键词： Amyotrophic lateral sclerosis   Induced pluripotent stem cell   SOD1 gene mutation   Motor neuron   SOD1 aggregation  

摘要： Background:Investigations of the pathogenic mechanisms in motor neurons(MNs)derived from amyotrophic lateral sclerosis(ALS)disease-specific induced pluripotent stem(iPS)cell lines could improve understanding of the issues affecting ***,in this study we explored mutant superoxide dismutase 1(SOD1)protein expression in MNs derived from the iPS cell lines of ALS patients carrying different SOD1 ***:We generated induced pluripotent stem cell(iPSC)lines from two familial ALS(FALS)patients withSOD1-V14M andSOD1-C111Y mutations,and then differentiated them into *** investigated levels of the SOD1 protein in iPSCs and MNs,the intracellular Ca2+levels in MNs,and the lactate dehydrogenase(LDH)activity in the process of differentiation into the MNs derived from the controls and ALS patients’***:The iPSCs from the two FALS patients were capable of differentiation into MNs carrying different SOD1 mutations and differentially expressed MN *** detected high SOD1 protein expression and high intracellular calcium levels in both the MN and iPSCs that were derived from the twoSOD1 mutant ***,at no time did we observe stronger LDH activity in the patient lines compared with the control ***:MNs derived from patient-specific iPSC lines can recapitulate key aspects of ALS pathogenesis,providing a cell-based disease model to further elucidate disease pathogenesis and explore gene repair coupled with cell-replacement *** mutant expressions of SOD1 in MNs may have disrupted MN function,either causing or contributing to the intracellular calcium disturbances,which could lead to the occurrence and development of the disease.

关键词： 机化性肺炎   病理学   解读  

摘要： 机化性肺炎(organizing pneumonia,OP)作为一种病理以肺泡腔、肺泡管或伴有细支气管内肉芽组织增生为组织病理学表现的临床综合征,随着肺活检技术的发展,通过病理诊断的OP逐渐增加,但多数在诊断时或随访中证实为继发性机化性肺炎(secondary organizing pneumonia,SOP)。SOP病因事关治疗的选择和预后,首先需要排除感染、找到结缔组织病的证据,或之前用药以及放疗甚至移植等诱因,多种病变特征的共存及同时累及肺血管和胸膜等提示可能的继发原因,空芯针穿刺或经支气管肺活检的病理诊断OP需要结合影像以避免遗漏OP周围的肿瘤、肉芽肿和坏死。治疗上无论隐源性或SOP,虽然有较高频率的复发,激素的效果都似乎优于其他肺间质病。总之,真正的隐源性OP实际上相对少见,慎重对待小标本诊断的OP,长期随访有助于了解病变的演变,对寻找真正的病因如肿瘤和结缔组织病至关重要。

关键词： 法医病理学   周雪良   悼念  

摘要： 中国共产党党员、南京市法医学会荣誉理事长、南京医科大学法医学科创始人、著名法医病理学家、资深司法鉴定人周雪良教授(图1)因病医治无效,于2021年7月13日08:35在南京逝世,享年98岁。

关键词： 声带白斑   电子喉镜   病理学   癌变  

摘要： 目的:探讨电子喉镜下对声带白斑性质的风险预测及癌变的相关影响因素。方法:回顾性分析163例声带白斑患者电子喉镜下病变的部位、范围、形态分型、是否累及前连合与组织病理级别的关系,并采用多元Logistic回归模型分析癌变的相关因素。结果:163例患者中,单侧病变者96例(58.9%),双侧病变者67例(41.1%),病变范围未超过一侧声带全长1/2共135例(82.8%),超过一侧声带全长1/2共28例(17.1%),病变未累及前连合121例(74.2%),累及前连合42例(25.8%)。电子喉镜下声带白斑形态为平坦型82例(50.3%),增生型65例(39.9%),溃疡型16例(9.8%)。组织病理学分型为单纯性增生65例(39.9%),轻度异型性增生44例(27.0%),中度异型性增生31例(19.0%),重度异型性增生和原位癌23例(14.1%)。低危组140例(85.9%),高危组23例(14.1%)。声带白斑病变的部位与病理等级无相关性(P>0.05),声带白斑的范围是否超过声带全长1/2以及是否累及前连合与病理等级存在相关性(均P<0.05),声带白斑形态学分型与病理等级存在差异(P<0.01)。癌变10例,癌变率为6.1%。多元Logistic回归分析表明,声带白斑的病理学等级和是否累及前连合是声带白斑癌变的独立危险因素。结论:通过电子喉镜可以初步判断声带白斑的风险程度,声带白斑的病变范围越大、形态学分型级别越高和累及前连合者,病理学等级越高,组织病理等级及是否累及前连合是癌变的影响因素。

关键词： 甲状腺结节   细针抽吸细胞学检查   超声   病理学  

摘要： 目的:评价穿刺针数对超声引导下甲状腺细针抽吸细胞学检查(ultrasound-guided fine-needle aspiration cytology,US-FNAC)诊断效能的影响。方法:收集2015年6月—2018年6月于南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)行US-FNAC并经手术治疗的甲状腺结节患者352例,共352个结节,每个结节穿刺4针,病理科医师在穿刺现场依据甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology,TBSRTC)进行细胞学诊断。按照总的穿刺针数分为A组(第1针)、B组(前2针)、C组(前3针)、D组(前4针)4组,将所有结节的细胞学穿刺结果与术后组织病理学检查结果比较,分为符合和不符合两类,分别计算灵敏度、特异度和准确度。结果:A、B、C、D 4组的灵敏度分别为70.8%、85.6%、94.2%、97.8%,特异度分为别55.0%、75.0%、100.0%、100.0%,准确度分别为69.0%、84.4%、94.9%、98.0%,差异均有统计学意义(P<0.001);组间比较,A、B、C组间两两比较各项统计指标差异均有统计学意义(P<0.008);C、D两组间差异无统计学意义(P>0.008)。结论:穿刺灵敏度、特异度及准确度随针数增加而增加,但综合考虑,3针在未出现并发症的基础上穿刺效能最高,可作为常规推荐。

关键词： 组织病理学   彩色图片   电子显微镜   免疫组织化学   免疫荧光染色   标尺   电子版   组织标本  

摘要： 如果作者稿件中包含有组织病理图、免疫荧光染色图、免疫组织化学图、电子显微镜图片,为了反映组织标本大小的最精确尺度,请在电子版图片的左下方附注标尺。

关键词： 植物病理学   中国农业大学   学术刊物   专题评述   《植物病理学报》   学术交流   中国科技核心期刊   研究成果  

摘要： 《植物病理学报》是中国植物病理学会、中国农业大学联合主办的全国性学术刊物,"中国科技核心期刊"。主要刊登植物病理学各分支未经发表的专题评述、研究论文和研究简报等,以反映中国植物病理学的研究水平和发展方向,推动学术交流,促进研究成果的推广和应用。

关键词： 腹膜后肿瘤   脂肪肉瘤   危险因素   预后   SEER规划  

摘要： 背景与目的:腹膜后脂肪肉瘤是一种罕见的软组织肉瘤,其发病率低,预后差,治疗手段有限,不同病理学类型之间患者的预后差异较大,缺少针对该类患者的大样本临床研究证据,临床个体化治疗方案制定困难。本研究旨在探讨不同病理学类型腹膜后脂肪肉瘤患者预后的影响因素,并分别探讨手术、放射、化疗在他们中的应用价值。方法:从SEER数据库提取1975—2016年期间经病理学确诊且有完整随访记录的腹膜后脂肪肉瘤患者资料,根据纳入和排除标准严格筛选病例,依据ICD-O-3分为高分化脂肪肉瘤、去分化脂肪肉瘤、黏液样/圆细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、混合脂肪肉瘤5类,比较不同病理学类型患者间肿瘤特异生存(CSS)和总生存(OS)的差异,并分析患者CSS与OS的影响因素。结果:共纳入2296例腹膜后脂肪肉瘤患者,其中,高分化脂肪肉瘤917例,去分化脂肪肉瘤847例,黏液样/圆细胞脂肪肉瘤302例,多形性脂肪肉瘤135例,混合脂肪肉瘤95例。中位随访42个月(IQR:13~90个月)。估算的5年OS分别为高分化脂肪肉瘤74.99%(95%CI=71.65%~78.01%)、去分化脂肪肉瘤42.83%(95%CI=38.87%~46.73%)、黏液样/圆细胞脂肪肉瘤50.13%(95%CI=47.02%~58.86%)、多形性脂肪肉瘤34.69%(95%CI=26.39%~43.11%)、混合脂肪肉瘤57.67%(95%CI=46.43%~67.37%),Logrank检验显示,组间差异有统计学意义(χ2=211.54,P<0.0001)。估算的5年CSS分别为高分化脂肪肉瘤87.98%(95%CI=85.23%~90.25%)、去分化脂肪肉瘤57.78%(95%CI=50.46%~61.85%)、黏液样/圆细胞脂肪肉瘤64.99%(95%CI=58.64%~70.62%)、多形性脂肪肉瘤46.02%(95%CI=36.22%~55.25%)、混合脂肪肉瘤67.33%(95%CI=55.71%~76.53%),Log-rank检验显示,组间差异有统计学意义(χ2=227.92,P<0.0001)。不同病理学类型Cox多因素分析显示,年龄是各病理学类型患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。在高分化组脂肪肉瘤患者中,根治性和非根治性手术均能提高OS(根治性:HR=0.42,95%CI=0.19~0.92,P=0.031;非根治性:HR=0.40,95%CI=0.18~0.88,P=0.023)和CSS(根治性:HR=0.32,95%CI=0.16~0.63,P=0.001;非根治性:HR=0.23,95%CI=0.12~0.44,P=0.001);化疗会降低患者的OS(HR=2.29,95%CI=1.54~3.40,P<0.001)和CSS(HR=3.55,95%CI=2.16~5.83,P<0.001)。在去分化脂肪肉瘤患者中,根治性和非根治性手术均能提高OS(根治性:HR=0.25,95%CI=0.18~0.35,P<0.001;非根治性:HR=0.34,95%CI=0.24~0.47,P<0.001)和CSS(根治性:HR=0.22,95%CI=0.15~0.33,P<0.001;非根治性:HR=0.31,95%CI=0.21~0.45,P<0.001);放疗能提高CSS(HR=0.75,95%CI=0.57~0.99,P=0.043);化疗会降低OS(HR=1.33,95%CI=1.05~1.69,P=0.018)和CSS(HR=1.64,95%CI=1.24~2.18,P=0.001)。放疗能提高黏液样/圆细胞脂肪肉瘤患者的OS(HR=0.66,95%CI=0.47~0.92,P=0.015)和CSS(HR=0.54,95%CI=0.34~0.84,P=0.007)。结论:年龄是影响不同病理学类型腹膜后脂肪肉瘤患者预后的独立危险因素。腹膜后脂肪肉瘤患者的治疗,应以病理学分类为导向制定个体化治疗方案。手术切除是高分化和去分化脂肪肉瘤最佳适应证。对于手术方式的选择,应综合评价患者全身情况。在高分化脂肪肉瘤患者中R0切除不是必须的,R1切除或者局部治疗(包括微波、射频等)也能达到提高患者OS和CSS的作用。而对于去分化脂肪肉瘤,则应争取达到R0切除。放疗是黏液样/圆形细胞脂肪肉瘤的最佳适应证,同时也是去分化脂肪肉瘤患者治疗手段的重要补充。在高分化和去分化病理学类型中,化疗会增加患者的死亡风险。

关键词： 兽医病理学   案例教学   教学效果  

摘要： 在《兽医病理学》课程教学中,通过收集临床诊疗病例将其运用于课堂教学,以疾病发生和典型案例中病理变化特点为重点,可极大地提高学生对《兽医病理学》的学习兴趣。也可让本来抽象的病理学知识,通过案例演示使其更生动化、具体化,促进师生间的互动和讨论,通过案例教育使学生充分的理解和运用相关知识,更好地掌握临床病例的分析能力和逻辑思维方法,确保教学效果能与预期相符。该文主要论述《兽医病理学》案例教学的运用及教学效果的影响。