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关键词： 膀胱肿瘤   磁共振成像   病理学  

摘要： 目的评价动态对比增强MRI(DCE-MRI)放射状采集容积内插屏气检查(Radial-VIBE)序列定量参数预测膀胱癌病理学分级的价值。方法前瞻性纳入60例经术后病理证实为膀胱尿路上皮癌的膀胱癌患者,将其分为低级别组(n=36)和高级别组(n=24)。比较组间DCE-MRI参数,包括容积转运常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积(V_(e))及对比剂浓度-时间曲线下初始面积(IAUC)的差异;采用组内相关系数(ICC)评价观察者间测量结果的一致性。采用Spearman秩相关分析评价各参数与膀胱癌病理分级的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价各参数预测高级别膀胱癌的效能。结果观察者间测量定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_(e)及IAUC结果的一致性良好(ICC=0.82、0.83、0.83、0.85,P均<0.05)。高级别组K^(trans)、K_(ep)及IAUC均显著高于低级别组(P均<0.05),V_(e)显著低于低级别组(P<0.05)。K^(trans)、K_(ep)及IAUC均与病理分级呈正相关(r=0.61、0.54、0.29,P均<0.05),V_(e)与病理分级呈负相关(r=-0.36,P<0.05)。K^(trans)、K_(ep)及IAUC预测高级别尿路上皮癌的AUC分别为0.86、0.82及0.67。结论DCE-MRI Radial-VIBE序列定量参数K^(trans)、K^(ep)、V_(e)及IAUC可辅助预测膀胱癌病理学分级。

关键词： 前列通窍胶囊   膀胱出口部分梗阻   病理学   缺氧诱导因子1,α亚基   大鼠  

摘要： 目的观察前列通窍胶囊(QTC)对膀胱出口部分梗阻(pBOO)大鼠膀胱组织病理及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)蛋白表达的影响。方法28只雄性SD大鼠中随机选出7只纳入假手术组,对余下21只均施以pBOO造模手术后随机分为pBOO模型组、QTC低剂量组和QTC高剂量组,每组各7只。术后第1天起对各组大鼠相应予以QTC粉末混悬液或蒸馏水灌胃,4周后通过过量麻醉处死所有大鼠,记录体重、膀胱湿重并计算膀胱指数;HE染色法检测膀胱组织病理;免疫组织化学和免疫印迹试验检测膀胱组织中HIF-1α蛋白表达情况。结果与假手术组相比,pBOO模型组大鼠出现明显的膀胱代偿性肥大、平滑肌间隙减小及纤维化,膀胱湿重、膀胱指数及逼尿肌层厚度均显著增加(P均<0.0001),同时,膀胱组织中HIF-1α蛋白表达显著升高(P<0.01);QTC低剂量组大鼠膀胱湿重、膀胱指数、逼尿肌层厚度及膀胱组织中HIF-1α蛋白表达与pBOO组无统计学差异(P均>0.05),亦伴随明显的膀胱病理组织学改变;而QTC高剂量组大鼠膀胱湿重、膀胱指数及逼尿肌层厚度均低于pBOO组(P均<0.05),膀胱组织中HIF-1α蛋白表达明显下调(P<0.01),且膀胱组织病理改变减轻。结论高剂量QTC可抑制pBOO所导致的膀胱湿重和膀胱指数升高,改善代偿性肥大、逼尿肌层厚度增加、平滑肌间隙减小及纤维化等膀胱组织病理改变,并下调膀胱组织中HIF-1α蛋白表达,上述是QTC减轻pBOO所致膀胱损伤的部分作用机理。

关键词： 妇产科疾病   消化系统疾病   神经系统疾病   呼吸系统疾病   乳腺疾病   疾病病理   学术交流   淋巴造血组织疾病  

摘要： 为提高本刊质量,有针对性地促进学术交流,本刊编辑部初步计划在2022年内刊出以下内容的重点号,特向广大病理工作者征稿。内容包括:泌尿与男性生殖系统疾病病理、呼吸系统疾病病理、骨与软组织疾病病理、淋巴造血组织疾病病理、消化系统疾病病理、乳腺疾病病理、头颈部疾病病理、神经系统疾病病理、妇产科疾病病理等。

关键词： 言语语言病理学   听力与言语康复学   临床见习  

摘要： 临床见习是听力与言语康复学专业人才培养的重要组成部分,是提升学生综合素养的关键环节之一。相比于欧美等发达国家,我国听力与言语康复学专业起步较晚,在临床见习方面仍有待进一步完善。结合在国外言语语言病理学专业学习的经历和在听力与言语康复学专业的教学实践,分析国外言语语言病理学专业临床见习设置的模式和特点,并在健康中国的背景下,了解和借鉴他国相对成熟的经验,探讨对我国听力与言语康复学专业临床见习设置模式的启示。

关键词： CT影像   病理学   胰腺囊性病变  

摘要： 目的 探讨CT影像诊断不同病理类型胰腺囊性病变中的临床价值。方法 21例胰腺囊性病变患者,均经病理检查确诊,所有患者均开展CT检查,观察CT检查胰腺囊性病变的基本特点,并分析CT影像的临床表现,与病理学、临床特征相结合,分析其应用价值。结果 21例患者经CT检查显示,真性囊肿(TPC)3例,假性囊肿(PCP)5例,黏液性囊腺瘤(MCN)5例,浆液性囊腺瘤(SCA)、导管内乳头状黏液瘤(IPMN)各2例,实性假乳头状瘤(SPN)4例。均为单发性病灶,病变位于胰体、胰头、胰尾分别为2例、4例、15例,以多房居多,并且大多存在壁结节、分隔情况, CT在显示钙化方面优势明显。结论 采用CT影像诊断或鉴别诊断胰腺囊性病变,临床价值突出。

关键词： GATA3   黏液癌   空泡状   真皮层   汗腺肿瘤   雄激素受体   雌激素受体   孕激素受体  

摘要： 目的探讨原发性皮肤黏液癌的临床病理学特征,并与乳腺黏液腺癌进行比较分析。方法收集3例原发性皮肤黏液癌患者的临床病理资料,行HE、免疫组织化学染色,定期随访。结果3例男性患者,年龄55~57岁,形态学表现为真皮层内排列成巢、条索、花环状、筛状的肿瘤细胞漂浮于大量嗜碱性黏液中并被粗细不一的纤维组织分隔,其中例3富于肿瘤细胞,核偏位、空泡状,核仁明显并见核分裂象,局灶巢团中央出现坏死;肿瘤细胞表达雌激素受体、孕激素受体、雄激素受体、GCDFP-15、GATA3,另外例3肿瘤细胞呈突触素、嗜铬粒素A阳性;患者均仅行包块切除术且切缘阴性,例1、2分别随访10、3个月未见复发及转移,例3于术后16个月发生多处骨转移并于术后50个月死亡。结论原发性皮肤黏液癌是一种罕见的汗腺肿瘤,表现为惰性的生物学行为,多局部复发,远处转移少见;在诊断时一定要排除转移性黏液腺癌,尤其乳腺黏液腺癌,因为两者形态学及免疫表型极其相似,并且均表达GATA3。

关键词： 病理学   线上教学   教学模式  

摘要： 分析高职病理学线上教学可能存在的问题,并探索高职病理学线上教学的模式及实施后启发。

关键词： 理气化湿方   胃癌MGC-803细胞   β-catenin   Wnt3a   Lgr5+   病理学   裸鼠   雄性  

摘要： 目的:观察理气化湿方对皮下接种胃癌MGC-803细胞裸鼠肿瘤组织的干预作用及其对瘤体β-catenin、Wnt3a、Lgr5+基因和蛋白表达的影响。方法:将胃癌MGC-803细胞接种于健康雄性裸鼠腋下,成瘤后将裸鼠随机分为模型组、胃复春组(0.56 g/kg)和理气化湿方低、中、高剂量(3.9、7.8、15.6 g/kg)组,每组7只。各组分别灌胃给予相应药物或生理盐水,每日1次,共灌胃4周。灌胃结束后处死所有裸鼠,取肿瘤组织,切片、染色,显微镜下观察病理组织学改变。另一部分肿瘤组织应用RT-PCR法、Western Blot法检测β-catenin、Wnt3a、Lgr5+基因和蛋白的表达情况。结果:模型组肿瘤组织细胞大小形态不一,核浆比例增大,核分裂明显,个别腺体呈共壁现象或囊状扩张;理气化湿方中、高剂量组肿瘤组织细胞形态较均匀,固有腺体排列整齐紧密,偶有淋巴细胞浸润,腺上皮和腺管分界清楚。与模型组比较,各给药组肿瘤组织β-catenin、Wnt3a、Lgr5+基因与蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),其中理气化湿方中、高剂量组上述基因与蛋白表达水平明显低于胃复春组(P<0.05),而中、高剂量组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:理气化湿方可通过抑制β-catenin、Wnt3a、Lgr5+增殖,调控Wnt/β-catenin信号通路的异常活化,从而改善瘤体的病理状态、分化程度。

关键词： 社会病理学   高校   行政腐败   廉政文化  

摘要： 社会病理学视域下的高校行政腐败属于组织“疾病”。研究可知,高校行政权力具有内松外紧、科层制混合熟人社会、多种权力形态交织、功能相对封闭的治理环境等特点。文章从权力的本质、个人角色的重叠、监督机制、认识偏差等角度寻找腐败的病因,提出加强党风廉政建设、保证内部控制、打造立体化监督体系、增加高校公职人员薪水等措施,以推进高校治理体系的完善。

关键词： 膀胱肿瘤   小细胞癌   尿路上皮癌   组织发生   预后  

摘要： 目的探讨膀胱混合性小细胞癌(MSmCC)的临床病理特点、组织发生和预后。方法采用HE、免疫组化染色及电镜观察对14例膀胱MSmCC进行组织形态学、免疫表型、超微结构观察并进行随访,同时与单纯性小细胞癌(PSmCC)、浸润性高级别尿路上皮癌(IHGUC)进行生存比较。结果 14例MSmCC中,男性12例,女性2例,年龄48~89岁。13例表现为肉眼血尿,1例因尿频、尿痛就诊。12例切除标本中8例为隆起型肿物,4例为溃疡型;2例为双灶性;2例经尿道膀胱肿瘤电切术为碎组织。合并成分为尿路上皮癌(11例)、腺癌(1例),2例为三种成分的混合。SmCC成分对CD56、Syn、CgA、Ckpan、CK7、P16的阳性表达率分别为100%、79%、36%、55%、15%、90%。MSmCC中位生存期11个月。生存分析提示MSmCC与PSmCC生存差异无统计学意义(P=0.364),MSmCC的预后较IHGUC差,但差异尚不显著(P=0.051)。结论膀胱MSmCC中非小细胞癌成分以尿路上皮癌最多见;MSmCC中PSmCC成分与上皮成分可能共同起源于尿路上皮干细胞;MSmCC与PSmCC生存预后无明显差异,但较IHGUC中位生存期更短,预后更差,SmCC成分是影响该类肿瘤预后的重要因素。