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关键词： 过量铁   绵羊   脾脏   炎症因子   组织病理学  

摘要： 为探究过量铁对绵羊脾脏主要炎症因子和组织病理学的影响,将16只美利奴杂交公绵羊随机分为四组:对照组(CON)、铁过量组1(IronE1)、铁过量组2(IronE2)和铁过量组3(IronE3)。四组分别在基础日粮中添加50、500、1000和1500 mg/kg的一水合硫酸亚铁(FeSO;·H;O),饲养75 d后宰杀,取出脾脏。采用荧光定量PCR技术检测绵羊脾脏白细胞介素-1β(interleukin-1,IL-1β)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)和转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)mRNA表达变化;采用ELISA方法检测IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ蛋白含量变化;采用Western-blot检测NF-κB和TGF-β1蛋白含量变化;采用冰冻切片、HE染色和普鲁士蓝染色法检测脾脏组织病理学变化及含铁血黄素分布情况。分析铁过量后绵羊脾脏主要炎症因子的表达及病理形态学改变。结果发现,铁过量后绵羊脾脏出现含铁血黄素沉积,组织损伤严重。同时,脾脏IL-2、IL-6、NF-κB和TGF-β1 m RNA表达及蛋白含量显著升高,而IL-1β、TNF-α和IFN-γm RNA表达及蛋白含量均降低,且随着铁剂量的增加而呈对应关系。

关键词： 胃癌   肝样型   肠母细胞分化   产生AFP的胃癌   临床病理学特征  

摘要： 目的探讨伴有肝样或肠母细胞分化胃腺癌(GAHED)的临床病理学特征及诊断方法。方法收集7例GAHED,回顾性分析其临床特点、形态学表现及免疫表型,并进行相关文献复习。结果组织学上,所有肿瘤均由不同比例的管状、筛状、乳头状、实体和(或)小梁状生长模式构成,肿瘤细胞胞质透明或轻度嗜酸性,所有病例肿瘤细胞胞质可见嗜酸性小体。免疫组化方面,肿瘤细胞弥漫或局灶表达胚胎性或肝样分化标记物(SALL4、AFP、Glypican-3和Hepatocyte)中的一种或多种,其中Glypican-3是最敏感的标记物(阳性率100%)。5例p53呈突变型表达(阳性率71.4%)。7例患者均获得了临床随访资料,随访时间7~32个月,2例患者无瘤生存,2例伴瘤生存,3例死亡,其中2例伴有肝转移,1例伴有肝及其他脏器转移。结论GAHED不同于普通型胃腺癌,是一种罕见且高度侵袭性腺癌亚型,其组织学和免疫表型上都具有特征性的改变,临床和病理医生应熟知此特殊类型胃癌的临床和病理学特征,以便做出正确诊断和处理。

关键词： 妊娠   异位   超声检查   腹部   阴道   病理学   诊断  

摘要： 目的分析经腹部联合经阴道超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性纳入2019年3月至2021年2月江西省丰城市妇幼保健院收治的96例疑似异位妊娠患者,所有患者均接受经腹部超声、经阴道超声检查,并经病理检查进行确诊。分析经腹部、经阴道超声、经腹部联合经阴道超声对异位妊娠的检出情况,比较其诊断价值。结果经腹部超声诊断与病理诊断结果的符合率为70%(67/96),经阴道超声与病理诊断的符合率为74%(71/96),经阴道超声与病理诊断的符合率为79%(76/96)。经腹部超声诊断异位妊娠的敏感度、特异度、准确度分别为74%、36%、70%,经阴道超声诊断异位妊娠的敏感度、特异度、准确度分别为81%、18%、74%,经腹部联合经阴道超声联合诊断异位妊娠的敏感度、特异度、准确度分别为87%、18%、79%,经腹部联合经阴道超声诊断异位妊娠的准确度高于经腹部超声检查(P<0.05)。结论经腹部、经阴道超声检查均为异位妊娠有效检查手段,联合检查可提高检查敏感度,值得临床进一步研究与应用。

关键词： 哮喘   金佛手醇提液   病理学   基质金属蛋白酶   小鼠  

摘要： 目的:探讨金佛手醇提液对哮喘小鼠肺组织病理变化和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选择BALB/c雌性小鼠50只分为正常组、模型组、金佛手醇提液高(30 g/kg)、低剂量组(15 g/kg)、阳性对照组(地塞米松,5 mg/kg),每组各10只。哮喘小鼠模型采用卵白蛋白激发诱导。将建模成功后的小鼠干预4周后,处死小鼠,光镜观察病理学变化,ELISA检测肺组织MMP-9水平。结果:与正常组相比,模型组小鼠肺组织内有大量炎性细胞,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞浸润;金佛手低剂量组、高剂量组和阳性药物对照组肺组织炎性细胞浸润与模型组相比明显减少。模型组肺组织MMP-9水平明显高于正常组,金佛手低剂量组、高剂量组及阳性药物对照组MMP-9水平显著低于模型组(P <0.05)。金佛手低剂量组、高剂量组与阳性药物组组间比较无明显差异(P> 0.05)。结论:金佛手醇提液可减轻哮喘小鼠病理改变,降低肺组织MMP-9的水平。

关键词： 炎性假瘤   临床病理   文献综述  

摘要： 炎性假瘤(IP)是以肌成纤维细胞增生伴多克隆炎细胞浸润为特征的病变,因其在临床表现、影像学和组织学上酷似侵袭性恶性肿瘤而得名。IP在文献中曾被描述为许多不同的名称,该病最常发生于肺脏和眼眶,但几乎可发生于人体的每个部位。其临床表现多种多样,且与其位置有关。IP的治疗方法主要是手术切除、皮质激素或辅以放疗。通常IP的行为是良性的,经治疗后大多数可完全治愈,但有少数病例局部复发,罕见的病例可远处转移或肉瘤转化,因而应引起高度重视并加强随访。

关键词： 肝郁脾虚   非酒精性脂肪肝   柴苓术芍饮   血脂   肝功能   病理学   大鼠  

摘要： 目的:探讨柴苓术芍饮对肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠血脂及肝脏病理变化的影响。方法:选取健康SD大鼠35只,随机分为正常组,模型组,柴苓术芍饮高、中、低剂量组,每组7只。除正常对照组外,其他4组采用复合因素制备肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病模型,成模后给药4周,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷胱甘肽还原酶(GR)活性;计算肝脏指数,HE染色及油红O染色观察大鼠肝脏组织病理改变情况。结果:与模型组大鼠相比,柴苓术芍饮高剂量组大鼠的肝脏指数明显下降(P <0.01);肝组织病理HE染色及油红O染色显示肝组织脂肪性变情况改善明显;血清TC、TG、FFA的含量明显降低;血清ALT、AST、GR活性下降。结论:柴苓术芍饮能降低肝郁脾虚型NAFLD大鼠血脂水平,改善肝功能,减轻肝脏病理变化。

关键词： 卡波西型血管内皮瘤   超声检查  

摘要： 目的观察儿童卡波西型血管内皮瘤(KHE)的超声与病理学表现。方法纳入31例经病理学证实的KHE患儿,观察其超声及病理学表现;将患儿分为KHE组(n=22)与合并卡萨巴赫-梅里特现象(KMP)组(n=9),对比组间超声表现。结果31例KHE患儿的中位年龄为3个月,其中24例(24/31,77.42%)于婴儿期发病;29例(29/31,93.55%)可见单发、2例(2/31,6.45%)见多发病灶,部位多变;9例伴KMP。KHE超声多表现为形态不规则、边界不清,病理提示细胞增生明显;病灶以中等偏强回声为主,病理未见淋巴管或纤维结缔组织成分;内部血流信号丰富,病理见呈肾小球样排列增生的血管团,免疫组织化学CD34(+)。合并KMP组病灶累及深度大于KHE组(P<0.05),其余超声表现,包括回声及血供等组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论KHE超声多表现为边界不清的不均匀中等偏强回声,内部血流信号丰富,与其病理学成分密切相关;合并KMP时病灶浸润程度更深。

关键词： 头颈部肿瘤   肉瘤样癌   病理学   治疗   预后  

摘要： 目的:探讨头颈部肉瘤样癌的病理学特征、治疗及预后。方法:回顾性分析2013年9月—2020年9月郑州大学第一附属医院收治的17例头颈部肉瘤样癌患者的临床资料,总结其病理学特性、治疗方式及随访情况,应用Kaplan-Meier法计算其总的生存率。结果:所有患者病理组织学检查可见癌成分和肉瘤成分并存,两者之间存在过渡移行区域;17例患者中,12例行手术治疗,5例因不能耐受手术或远处转移行姑息治疗;Kaplan-Meier法计算得到17例头颈部肉瘤样癌患者1、3、5年累积生存率分别为64.7%、26.5%、13.2%。结论:头颈部肉瘤样癌病理学检查是确诊的金标准,根治性手术是治疗的首选方式,其恶性程度高,预后差,早期诊断和根治性手术在一定程度上可提高患者的生存率。

关键词： 乙型肝炎病毒   弥漫大B细胞性淋巴瘤   活化诱导胞嘧啶脱氨酶   临床病理特征   预后  

摘要： 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关弥漫大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)患者病理学特点及活化诱导胞嘧啶脱氨酶(AID)表达差异及与预后关系的多因素分析。方法选取2018年1月至2020年3月在我院治疗的DLBCL患者110例,其中伴HBsAg感染31例,无HBsAg感染79例,采用免疫组化法检测AID表达,分析组间差异等。结果伴HBsAg感染患者年龄<50岁、临床分期Ⅲ~Ⅳ、ALT>40 U/L、AST>40 U/L、脾脏受累的比例分别为83.87%、67.74%、64.52%、67.74%和22.58%,明显高于不伴HBsAg感染患者(P<0.05);伴HBsAg感染患者AID阳性表达率为77.42%,明显高于不伴HBsAg感染患者(P<0.05);HBsAg(+)和AID(+)患者中位生存时间为23个月(95%CI:21.68~24.32),明显少于HBsAg(+)和AID(-)、HBsAg(-)和AID(+)、HBsAg(-)和AID(-)患者(P<0.05);Cox比例风险回归分析,结果显示:HbsAg和AID双阳性、临床分期和IPI评分是DLBCL患者预后的影响因素(HR=2.101、1.882和2.011,P<0.05)。结论伴HBV感染和不伴HBV感染DLBCL患者临床病理学特征有所差异;伴HBV感染DLBCL患者AID表达上调,HBV感染和AID表达与患者预后有关。

关键词： 产黏液的复层上皮内病变   高级别鳞状上皮内病变   原位腺癌   浸润性复层产黏液的癌  

摘要： 目的 对宫颈产黏液的复层上皮内病变(SMILE)和浸润性复层产黏液的癌(ISMC)的临床病理学特征结合文献进行分析。方法 收集西北妇女儿童医院2019-01—2020-11宫颈产黏液的复层上皮肿瘤性病变,观察其临床病理特点、免疫组织化学表型及组织化学染色特点。结果 7例患者,HPV高危型均为阳性,其中SMILE 6例,ISMC 1例。SMILE患者年龄32~48岁,合并HSIL/AIS;1例ISMC,年龄62岁。免疫组织化学染色结果显示:P16、CK7、AE1/AE3、CEA均弥漫强阳性表达,P40、P63阴性或灶阳性表达,Ki67增殖指数高达50%以上。组织化学AB和PAS染色证实细胞质内富含黏液。所有患者随访均存活。结论 宫颈SMILE与高危型HPV感染相关,常因合并HSIL或AIS而偶然发现,宫颈冷刀锥切切缘阴性可能是SMILE患者保留生育能力的一种治疗方法,ISMC可能是SMILE的浸润形式。