教学课程资源库 更多>>

关键词： 犬   巴贝斯虫病   脾脏   炎性   坏死  

摘要： 为了明确吉氏巴贝斯虫感染后犬脾脏的病理学变化,本试验采用静脉接种的方法感染健康犬,每只犬接种含吉氏巴贝斯虫的血液5 mL(红细胞染虫率约2%),接种后每3天采集1次血液,通过血涂片、血常规、PCR等方法监测吉氏巴贝斯虫是否感染成功;每7天采用B超检查脾脏的大小;对发病死亡犬进行病理剖检和组织病理学检查,观察脾脏病理组织结构的变化。结果显示,人工接种吉氏巴贝斯虫3 d后PCR可检测到虫体DNA,6 d后血涂片可见虫体,15 d后血常规指标(红细胞总数、血红蛋白含量和红细胞压积)开始降低。B超检查结果显示,犬感染吉氏巴贝斯虫后其脾门、脾尾厚度随病程延长逐渐增大。于感染后第31、36天和第42天试验犬分别死亡1只,死亡率为50%,剖检死亡犬可见其皮下黏膜黄染,脾脏肿大,被膜紧张,边缘钝圆,脾梗死。组织病理学观察可见脾脏充血,白髓、红髓界限不清,大量中性粒细胞、单核巨噬细胞浸润,结缔组织增生,脾小梁增粗,梗死灶内大面积坏死,淋巴细胞减少,中性粒细胞浸润。由此可见,在吉氏巴贝斯虫感染过程中脾脏首先发生急性炎性脾肿,随着病程延长逐渐演变成坏死性脾炎和慢性脾炎。

关键词： 病理活检   肿瘤诊断   良恶性   显微镜下   病理学检查   免疫组化   分子生物学   治疗和预后  

摘要： 肿瘤的病理学检查是肿瘤诊断极其重要的方法之一。医生在显微镜下根据细胞和组织的各种形态结构变化来判断肿瘤的良恶性,同时采用免疫组化、分子生物学等方法,以确定肿瘤的性质和范围,为肿瘤的治疗和预后提供重要的依据。

关键词： 线上线下   病理学   实验教学  

摘要： 病理学是基础医学课程中主要的医学学科之一,是基础医学和临床医学之间的桥梁。它主要立足于组织器官的形态学改变,从病因、发病机制、病理改变、疾病的结局和转归等方面研究疾病的发生和发展规律。随着近年来信息技术的飞速发展,同时具有线上课程和线下课堂教学优势的线上线下混合式教学也越来越多地应用于医学教学中。本文突破传统课堂教学式授课方式,希望能找到一种更有效的方法来提高病理学实验教学的效果。

关键词： 中华条颈龟   氨氮   胁迫   组织结构   病理学  

摘要： 氨氮是水产养殖过程中最主要的环境污染物之一。为探究急性氨氮胁迫对中华条颈龟主要器官组织结构的影响,以体质量(218.26±12.65)g的1龄中华条颈龟为对象,应用苏木精—伊红染色的方法研究氨氮(200 mg/L)胁迫(24、48 h)及去除氨氮(48 h)对其脑、肝脏、心脏、肾脏和脾脏组织结构的影响。试验结果显示,氨氮胁迫后脑组织出现间质增宽、疏松,神经元细胞核发生偏位,神经元变性、坏死等现象,恢复48 h后神经元肿胀与细胞核偏位现象减少;肝脏出现肝细胞肿胀、颗粒变性、水泡变性、坏死等病理现象,肝血窦缩小甚至消失,恢复48 h后肝细胞肿胀减少,肝血窦基本恢复到胁迫前水平,但肝细胞颗粒变性、水泡变性现象依旧存在;心脏间质血管充血,恢复48 h后心肌细胞间隙缩小趋于胁迫前水平,充血现象消失;肾脏肾小管上皮细胞发生颗粒变性,部分细胞从基膜脱落,细胞膜破裂,肾小球体积增大、毛细血管网扩张,细胞核固缩甚至溶解消失,间质中有炎性细胞浸润,恢复48 h后炎性细胞基本消失,但肾小管管腔不规则和颗粒变性等病理现象依旧存在;脾脏白髓区域增大,恢复48 h后白髓与红髓趋于正常水平。试验结果表明,急性氨氮胁迫对中华条颈龟脑、肝脏、心脏和肾脏均会造成不同程度的损伤,恢复48 h后中华条颈龟主要脏器的病理变化呈现出不同程度的缓解,其中心脏恢复能力较好,脑、肝脏和肾脏恢复能力相对较差;脾脏免疫细胞增殖,表明机体在胁迫后会启动免疫防御机制,以增强机体的免疫能力。试验结果从病理学角度阐述了氨氮胁迫对中华条颈龟的影响,为龟鳖类的健康养殖提供一定的理论依据。

关键词： 阴道肿瘤   鳞状移行细胞癌   临床病理特征   鉴别诊断  

摘要： 阴道原发性乳头状鳞状移行细胞癌(papillary squamotransitional cell carcinoma,PSTCC)是一种罕见的肿瘤,本研究报道1例年龄为45岁的阴道原发性PSTCC,探讨其临床表现、病理特征、鉴别诊断及预后,并进行相关文献复习,以提高及加深病理诊断医师对该肿瘤的认识。1材料与方法1.1材料选取2020-10就诊于广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区妇幼保健院)妇科门诊并取活检送检病理科确诊为阴道原发性PSTCC 1例,总结其临床特点、妇科专科检查、临床病理特征及免疫表型等。

关键词： 同时性双侧乳腺癌   临床病理学特征   预后  

摘要： 目的:分析同时性双侧乳腺癌(指双侧乳腺发病时间在6个月以内的乳腺癌)的临床病理学特征及预后。方法:选取2017年1月—2018年1月在我院治疗的78例同时性双侧乳腺癌患者,分析其临床资料、病理学特征、免疫组织化学特点、影响预后的单因素及多因素。结果:78例患者中,年龄24~79岁,中位年龄51.3岁。将肿瘤体积较大的一侧乳腺癌称之为第一癌,另一侧称为第二癌。第一癌中位直径2.4 cm,第二癌中位直径1.5 cm,有乳腺癌家族史9例(11.54%);第一癌行乳腺改良根治术50例(64.10%)、乳腺单纯切除术11例(14.10%)、保乳手术17例(21.79%),第二癌行乳腺改良根治术49例(62.82%)、乳腺单纯切除术14例(17.95%)、保乳手术15例(19.23%);第一癌腋窝淋巴结清扫中位数16个,第二癌腋窝淋巴结清扫中位数为12个,组织学类型以浸润性导管癌为主,第一癌占67例(85.90%),第二癌占66例(84.62%),其他(小叶癌、黏液癌、微乳头状癌等)较少;组织学分级中分化最多,第一癌占48例(61.54%),第二癌占46例(58.97%),单病灶有71例(91.03%);TNM分期以Ⅰ期最多,占41例(52.56%);在ER、PR、HER2表达上,第一癌E R阳性58例(74.36%)、PR阳性60例(76.92%)、HER2阴性47例(60.26%),第二癌ER阳性60例(76.92%)、PR阳性57例(73.08%)、HER2阴性49例(62.82%);随访3~5年,平均生存期40.4个月,生存72例(92.31%)、病死6例(7.69%);双侧乳腺的T分期、N分期及TNM分期是影响总生存的单因素,具有预测价值(P<0.05);TNM分期是第一癌、第二癌预后的高危因素(P<0.05)。结论:同时性双侧乳腺癌以浸润性导管癌、中分化、TNMⅠ~Ⅱ期为主,早期行手术根治有助于改善预后,TNM分期是影响预后的主要因素。

关键词： 胃肠疾病   杀伤细胞,天然   淋巴组织增殖性疾病   免疫组织化学  

摘要： 目的探讨自然杀伤(natural killer,NK)细胞肠病的临床病理学特征及预后,加深对该罕见疾病的了解和认知,避免误诊。方法收集2017年10月至2021年2月郑州大学第一附属医院诊治的NK细胞肠病2例。分析其临床特点、形态学、免疫组织化学、EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交及T细胞受体(TCR)基因重排情况,电话随访患者。结果2例患者均为男性,年龄分别为40岁及28岁,患者均因体检入院,无明显胃肠道症状,内镜示例1胃体部可见黏膜微隆起及少量充血、糜烂,例2直肠黏膜可见充血糜烂。显微镜下观察2例病灶均较局限,表现为黏膜固有层内较多淋巴样细胞浸润,例2可见浸润至黏膜肌层,例1病变区黏膜内腺体减少,腺腔略受挤压变形,2例均未见浸润或破坏腺体现象;淋巴样细胞具有不典型性,胞体中等-偏大,胞质中等-略丰富,嗜酸性或透亮,例2少数细胞胞质内可见特征性的嗜酸性颗粒;2例核均圆形、卵圆形及不规则形,染色质细腻,核仁不明显,未见明确核分裂象;例1可见少量坏死;2例均未见血管中心性生长及破坏现象。免疫表型:不典型淋巴样细胞表达CD56、颗粒酶B及T细胞胞质内抗原1,2例CD3均可见部分细胞胞质阳性,例2 CD4可见部分细胞弱阳性,CD5、CD8、CD30、间变性淋巴瘤激酶及B细胞标志物(CD20、CD79α)均阴性,Ki-67阳性指数约60%及30%。2例EBER原位杂交均阴性,TCR基因重排均呈多克隆性重排。随访:2例患者均未经特殊治疗,生存良好。结论NK细胞肠病罕见,生物学行为类似于良性肿瘤,偶可复发;组织学及免疫表型易与NK/T细胞来源的淋巴瘤混淆,结合内镜特点、EBER原位杂交阴性、TCR基因多克隆性重排及良好的预后,可以明确诊断,避免误诊导致过度治疗。

关键词： 胎儿   尸体解剖   畸形   染色体  

摘要： 目的尸体解剖为产前超声及染色体检查提供病理学依据,共同促进产前诊断发展,本院自产前诊断中心成立后,随即开展胎儿尸体解剖检查,本文围绕本院胎儿尸检的病例作一总结。方法选取本院2014年1月至2020年12月胎儿尸检病例125例作为本次研究对象,根据研究内容设计统一表格,查阅每例胎儿尸检病历资料,逐项进行登记,对全部数据资料进行统计分析和比较研究。结果 125例病例中,39例因胎死宫内引产,75例因胎儿畸形引产,其中有2例已胎死宫内,11例因其他原因引产。各年龄组胎儿引产原因无统计学意义上的差别,胎儿引产原因与不良孕产史无关。胎儿引产原因与孕产次有关(χ^(2)=15.272,P=0.015),胎死宫内主要发生在第1次妊娠(59.0%)孕妇,胎儿畸形引产主要发生在第2次妊娠(37.3%)、第1次妊娠(30.7%)孕妇。临床诊断与病理解剖结果符合率为98.4%。75例胎儿畸形的病例中,心脏大血管畸形及中枢神经系统畸形最常见。单发畸形中,中枢神经系统、心血管系统及泌尿系统较常见。颜面部、呼吸系统、消化系统、骨与软组织畸形多与中枢神经系统或心血管系统畸形构成多发畸形。不同的引产原因异常染色体核型比率与染色体微重复微缺失比率之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎儿尸体解剖可以为产前诊断提供病理学资料,为分子检测提供组织学资料,为临床病理住院医师提供学习资料,病理科应常规开展胎儿尸体解剖。

关键词： 早期肺腺癌   薄层CT   影像学特征   病理学类型  

摘要： 目的:分析早期肺腺癌薄层CT影像学特征及其诊断早期肺腺癌病理类型的价值。方法:早期肺腺癌患者82例,其中原位腺癌9例(浸润前病变组),微浸润型腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)26例(MIA组),浸润型腺癌(invasive adenocarcinoma cancer,IAC)47例(IAC组)。比较三组结节影像学特征,Logistic多因素分析肺腺癌浸润性的危险因素。ROC曲线分析CT值、结节直径、毛刺征联合诊断浸润型肺腺癌的价值。结果:结节直径IAC组(11.48±3.01 mm)>MIA组(8.07±1.78 mm)>浸润前病变组(6.15±2.24 mm),差异具有统计学意义(P<0.001)。浸润前病变组和MIA组以纯磨玻璃结节为主,IAC组以混合磨玻璃结节和实性结节为主,三组结节类型分布的差异有统计学意义(P<0.05)。三组结节分布部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT值IAC组(-437.95±124.36 HU)>MIA组(-508.37±96.81 HU)>浸润前病变组(-631.49±70.42 HU),差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组间毛刺征、分叶征、空泡征、空气支气管征、胸膜凹陷征、瘤肺界面的分布差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,结节直径、毛刺征、CT值为浸润性肺腺癌的危险因素(P<0.05)。CT值、结节直径、毛刺征联合诊断浸润型肺腺癌的ROC曲线下面积为0.8152,特异度为75.00%,敏感度为70.00%。结论:薄层CT能显示早期肺癌的各种征象,当结果提示结节较大、毛刺征、CT值较高时,应高度怀疑其存在浸润性。

关键词： 发酵果蔬汁   肠道菌群   小鼠  

摘要： 目的:应用《保健食品检验与评价技术规范》中调节肠道菌群功能的检验方法,评价发酵果蔬汁原液对小鼠肠道菌群的影响。方法:发酵果蔬汁原液0.583 mL·kg^(-1)bw灌胃BALB/c小鼠,丽珠肠乐双歧杆菌活菌胶囊为阳性对照组,阴性对照组以纯化水灌胃,每日一次,连续灌胃30 d后,无菌取小鼠肛门新鲜粪便,测定双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、肠杆菌及产气荚膜梭菌菌数,比较实验组实验前后自身差异或实验组与对照组间差异显著性。对发酵果蔬汁原液高剂量组进行组织病理学检查。结果:发酵果蔬汁原液可增加小鼠粪便双歧杆菌菌数和乳杆菌菌数,对产气荚膜梭菌菌数无影响,减少肠杆菌和肠球菌菌数,具有调节肠道菌群功能。综合大体观察及显微镜下观察结果,未发现发酵果蔬汁原液对BALB/c小鼠有毒性意义的病理改变。结论:发酵果蔬汁具有调节肠道菌群功能,并未见对小鼠有毒性意义的病理改变。