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关键词： 治疗及预后   发病年龄   病理学特点   诊断程序   原发性鳞状细胞癌   临床诊断   腮腺   生物学行为  

摘要： 腮腺原发性鳞状细胞癌(PPSCC)是一种罕见的原发于腮腺的恶性上皮性肿瘤,发病年龄较大,诊断程序较为复杂。由于该病报道较少,其病因、组织来源及生物学行为目前尚不清楚。本文对1例典型的PPSCC患者的临床特征、诊断、组织病理学特点、治疗及预后进行分析报道,为PPSCC的临床诊断、治疗及预后提供参考。

关键词： 法医病理学   抗精神病药物   猝死   死因分析  

摘要： 目的分析精神病患者死亡案例的法医病理学特征,探究死因分布特点及抗精神病药对死亡的影响。方法对1999-2021年中山大学法医鉴定中心的精神病患者(患者组)死亡案例进行回顾性分析,并设置非精神病患者死亡案例为对照组。结果84例精神病患者中,男女比为1.3∶1,平均死亡年龄为(40.66±1.32)岁。64例患病年限明确,平均患病年限8年。死亡季节主要为秋季(26例),集中在5月(11例),死亡时间多为早晨(19例),死亡地点多为医院内(64例)。71例患者确定有抗精神病药物服药史,以利培酮及氯氮平最为多见。死亡原因以循环系统(心源性)猝死(36例)为主,最多见的为肺动脉栓塞(10例)和冠心病(6例)。79例精神病患者中,死因与抗精神病药物毒副作用相关者32例(40.51%),其中与急性不良反应相关者23例;慢性病理性结构改变9例。患者组心肌脂肪浸润的发生率及严重程度、肝细胞脂肪变性的发生率均高于对照组(P<0.05);患者组中,病程较长者的总体慢性病理性结构改变发生率和男性肥胖发生率均高于病程较短者(P<0.05)。结论精神病患者群体发生心肌脂肪浸润及脂肪肝的风险可能高于正常人群,而前者可能成为引起精神病患者心源性猝死的原因之一。

关键词： 病理学实验教学   免疫组织化学   虚拟数字切片  

摘要： 病理学实验教学在医学教育中占有重要一席,它让学生从理论过渡到实践,逐渐建立起病理诊断的基本概念和思维模式。而免疫组织化学的广泛应用可以让病理诊断的准确性得到提高,所以,提前让学生接触免疫组织化学相关知识,无疑是对病理学教学的一种有益补充和促进。基于此背景,文章首先阐述免疫组织化学染色数字切片的优势及其对病理学实验教学改革的意义,同时分析免疫组织化学染色数字切片的不足和解决途径,最后探究了其应用前景。

关键词： 老年   胶质瘤   磁共振成像   分子病理学   临床预后分析  

摘要： 目的探讨老年脑肿瘤患者的临床影像学资料和分子病理学特征。方法回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2016年5月到2020年5月的43例具有完整随访资料的老年脑肿瘤患者的影像学和O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化、异柠檬酸脱氢酶1R132H位点突变(IDH1R132H突变)和1p/19q联合缺失等分子病理学指标与患者预后的关系。结果43例老年患者中,高级别胶质瘤32例,低级别胶质瘤11例;老年高级别胶质瘤磁共振表现为:斑片状稍长T1混杂T2信号,边界不清,增扫描呈现明显的不均匀强化表现,多伴有大小不等的囊性变,病灶周围可见片状水肿。老年脑胶质瘤的平均生存期为14.12±9.09个月,其中老年高级别胶质瘤平均生存期为9.69±3.94个月,老年低级别胶质瘤平均生存期为27.00±7.31个月。高级别与低级别胶质瘤具有明显的生存差异(P<0.0001);老年胶质瘤中MGMT启动子去甲基化程度为27.90%,其中高级别肿瘤MGMT启动子甲基化阳性率仅为15.63%;IDH1R132H突变率仅为34.88%,其中,高级别胶质瘤中IDH1R132H突变率仅为18.75%;1p/19q联合缺失占20.93%,其中高级别脑胶质瘤中仅占12.50%。而且,这些分子病理标志物在老年胶质瘤中不同级别中具有明显的统计学差异。结论本单中心研究结果表明:老年胶质瘤以高级别为主,脑胶质瘤具有明显的影像学特征,MGMT启动子甲基化、IDH1R132H突变和1p/19q联合缺失在不同级别老年胶质瘤中具有统计学差异。

关键词： 课程思政   叙事医学   病理学实验   教学  

摘要： 在课程思政视域下把叙事医学融入“病理学”实验教学中,探讨其对提高医学生病理学学习的兴趣、人文素养以及促进思政育人的作用。结果表明该教学模式有助于激发学生认真观察病理标本、探索患者临床症状的病理机制的内在动力,能更促进学生努力学习医学知识、拓宽知识面。此外,调查结果还显示,该教学模式有助于学生树立坚定的医学职业信念、培养医者仁心的责任感,有助于树立社会主义核心价值观,亦有助于实现在专业课程中价值引领与知识导向的有机统一。

关键词： 乳腺浸润性导管癌   家族史   发病年龄   三阴性乳腺癌  

摘要： 目的探讨乳腺癌和/或卵巢癌(breast and/or ovarian cancer,BCOC)家族史与乳腺浸润性导管癌临床病理学特征的关系。方法纳入2019年1月至2020年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的237例女性乳腺浸润性导管癌患者,分析BCOC家族史与其他临床病理参数的关系。结果在237例患者中,76例(32.1%)有肿瘤家族史,其中32例(13.5%)有BCOC家族史。患者年龄越小,有BCOC家族史的比例越高(P=0.039)。有BCOC家族史的患者发病年龄[(47.1±9.2)岁]低于无家族史者[(52.6±9.5)岁],三阴性乳腺癌的比例(21.9%)高于无家族史者(9.8%),差异有显著性(P<0.05),但BCOC家族史与乳腺癌患者的肿瘤大小、组织学分级、TNM分期、腋窝淋巴结转移、ER、PR、HER2、是否双侧乳腺癌无关(P>0.05)。结论BCOC家族史与乳腺癌的发生密切相关,密切关注有家族史的女性可为乳腺癌的筛查、早期诊断和治疗提供有力的理论支持。

关键词： 尾肠囊肿   后肠囊肿   恶变   预后  

摘要： 目的 探讨尾肠囊肿的临床病理特征和治疗预后。方法 回顾性收集6例尾肠囊肿的临床病理信息和预后情况,并复习相关文献。结果 本组6例患者男性1例,女性5例,平均年龄33.2岁。3例患者有临床症状。大体上,尾肠囊肿均为囊性肿物,平均最大直径为6.75 cm。镜检,囊壁均内衬鳞状、柱状上皮、移行上皮,囊壁由疏松排列的平滑肌组成。2例合并感染,1例合并神经内分泌肿瘤1级。6例尾肠囊肿切除后患者均无复发。结论 尾肠囊肿临床表现缺乏特异性,易与其他直肠后肿瘤混淆。由于可能发生复发、感染和恶变,应进行根治性切除和术后常规随访。

关键词： 兽医病理学   教学   课程思政   渗透  

摘要： 思政教育是大学教育的重要组成部分。专业课教学中进行课程思政渗透是思政教育的重要渠道之一。对兽医病理学课程教学中课程思政的注意事项进行了探讨,并阐述了兽医病理学课程教学中民族自豪感和制度自信教育、辩证唯物主义世界观教育、人生观和奉献精神教育、职业道德教育、工匠精神教育的课程思政渗透方法。

关键词： 神经胶质瘤   免疫表型分型   诊断,鉴别   垂体细胞瘤  

摘要： 目的探讨垂体细胞瘤的临床病理学特征及诊治要点。方法收集南京医科大学第一附属医院及东部战区总医院2009—2020年诊治的21例垂体细胞瘤患者资料,分析21例患者的临床资料、影像学、形态学及免疫组织化学结果,并结合文献进行分析。结果21例垂体细胞瘤中男性8例,女性13例;年龄4~68岁。所有患者均行手术治疗。镜下见肿瘤组织由排列呈束状或席纹状的细长双极梭形细胞构成,核分裂象罕见。肿瘤细胞一致表达S-100蛋白(21/21)、波形蛋白(15/15)、甲状腺转录因子1(14/14);胶质纤维酸性蛋白(13/16)及上皮细胞膜抗原(6/12)呈灶性或弱阳性表达;广谱细胞角蛋白均阴性,Ki-67阳性指数均小于5%。18例获随访资料患者均存活,2例术后复发。结论垂体细胞瘤是一种罕见的鞍区低级别胶质肿瘤,易与其他鞍区肿瘤混淆,术前诊断困难,需依靠组织病理及免疫组织化学确诊,显微手术是目前主要的治疗方法。

关键词： 翻转课堂   病理学   动脉粥样硬化   信息化  

摘要： 随着教学建设的发展,越来越多的高校把翻转课堂融入到教学中,激发了学生的学习兴趣,同时培养学生的自主学习能力。本文以临床医学专业学生为对象,结合现代学生特点和病理学中“动脉粥样硬化”课程知识特点,提出基于翻转课堂的“动脉粥样硬化”信息化教学说课设计。目的是提高教师教育技术应用能力和信息化教学水平,培养学生学习兴趣。