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关键词： 仙麻平喘汤   哮喘   气道阻力   EOS计数   病理学   小鼠  

摘要： 目的:探讨仙麻平喘汤对哮喘小鼠肺功能、血嗜酸细胞计数及肺组织病理学改变的影响。方法:将50只小鼠随机分为正常组,模型组,地塞米松组,仙麻平喘汤合煎液组、混合液组,每组10只。除正常组,用OVA致敏以及激发进行造模。致敏后第19天,正常组用生理盐水灌胃,地塞米松组予地塞米松液(0.3 mg/kg)灌胃,仙麻平喘汤合煎液组予合煎液(25.2 g/kg)灌胃;仙麻平喘汤混合液组予混合液(25.2 g/kg)灌胃,每天1次,于第29天行检测。给药结束后,用清醒小动物给药和呼吸生理检测仪测定气道阻力(RI),行外周血EOS计数测定,HE染色观察肺组织病理变化。结果:与模型组比较,地塞米松组和仙麻平喘汤合煎液组、仙麻平喘汤混合液组气道阻力(RI)下降(P<0.05或P<0.01),血液中EOS数量减少,肺组织损伤明显减轻。结论:仙麻平喘汤可降低哮喘小鼠的气道阻力和血EOS数量,减轻肺组织病理损伤。

关键词： 罗宾斯   儿科学   冠名   病理学   编撰者   作者名字   声名显赫   历史文脉  

摘要： 在中外医学史上,许多教科书是以作者名字来命名的,如《西塞尔内科学》《格雷氏解剖学》《黄家驷外科学》《诸福棠儿科学》……这些被称为“冠名教科书”的作者通常都是中外医学史上声名显赫的医学大家。一直以来,“冠名教科书”每一版的编撰者都像是火炬手,将医学的新知识、新技术一棒一棒传递下去。旧知识、旧技术虽然被新理论、新技术所代替,但这些医学家不该被历史遗忘,“冠名教科书”刚好发挥了这样的作用。因此,本栏目刊登“冠名教科书”系列文章,旨在介绍医学历史、展现医学家事迹、彰显教科书的内容与价值,达到传承医学历史文脉、牢记医家贡献的目的。

关键词： 肾细胞癌   肾肿瘤剜除术   保留肾单位手术   肾脏部分切除术   肿瘤假包膜  

摘要： 目的:评估局限性肾癌在肾肿瘤剜除平面的浸润情况,探讨肾肿瘤剜除术良好肿瘤学预后的理论依据。方法:通过对T_(1)期局限性肾癌分别实施后腹腔下根治性肾切除术(RLRN)、后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)及后腹腔镜下肾肿瘤剜除术(RLTE),在标本离体后进行肿瘤二次剜除以获得剜除标本及瘤床标本,对肾癌假包膜组织构成、特点及肿瘤浸润情况进行病理分析及统计学分析。结果:假包膜出现率为97.01%(65/67);假包膜平均厚度0.53 mm;假包膜受侵率为86.15%(56/65);假包膜受侵与肿瘤组织学类型不相关;与T分期及肾透明细胞癌ISUP细胞核分级相关。57例RLRN及RLPN离体标本进行剜除后的瘤床未发现肿瘤侵犯及肿瘤卫星灶。结论:局限性肾癌假包膜受侵概率也较高,但均未超过假包膜,肿瘤假包膜限制了肿瘤对包膜外肾组织的侵犯,并且通过对瘤床病理检测也未发现肿瘤浸润。对T_(1)期局限性肾癌行肾肿瘤剜除术理论上安全、可靠。

关键词： 叉头框蛋白C2   胶质瘤相关癌基因同源蛋白-1   非小细胞肺癌   病理学参数   关联性分析  

摘要： 目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者病灶及癌旁组织胶质瘤相关癌基因同源蛋白-1(Gli-1)、叉头框蛋白C2(FOXC2)表达水平与病理学参数的关联性。方法:选取2019-03~2020-03郑州大学附属郑州中心医院NSCLC患者116例,均检测NSCLC及癌旁组织中Gli-1、FOXC2表达情况并统计相关病理学参数。比较病灶组织、癌旁组织中Gli-1、FOXC2表达水平,并对比不同病理学参数病灶组织中Gli-1、FOXC2的阳性表达率,分析病灶组织中Gli-1、FOXC2表达与相关病理学参数相关性。结果:病灶组织FOXC2表达阳性率71.55%、Gli-1表达阳性率90.52%高于癌旁组织17.24%、12.93%(P<0.05);病灶组织中Gli-1、FOXC2表达与性别、年龄、组织学类型无关,FOXC2表达与分化程度无关(P>0.05);临床分期Ⅱ~Ⅲ期、有淋巴结转移患者病灶组织中Gli-1、FOXC2阳性表达率较高,且中低分化程度Gli-1阳性表达率较高(P<0.05);经Spearman相关性分析,Gli-1表达与分化程度呈负相关,Gli-1、FOXC2表达与临床分期、淋巴结转移呈正相关(P<0.05)结论:NSCLC患者病灶组织中Gli-1、FOXC2表达水平明显上调,且与淋巴结转移、临床分期等病理学参数具有关联性,有助于病情判断及预后评估。

关键词： 胰腺肿瘤   导管腺癌   PDIA6   PD-L1   临床病理特征   预后  

摘要： 目的探讨胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC)中PDIA6和PD-L1的表达及与临床病理学特征和预后的相关性。方法收集2013年1月~2019年12月郑州大学第一附属医院确诊的79例PDAC,采用免疫组化SP法检测PDIA6和PD-L1蛋白在PDAC中的表达,分析两者表达与临床病理特征及预后的关系。结果79例PDAC中PDIA6和PD-L1的阳性率分别为57.0%(45/79)和7.6%(6/79),且PDIA6和PD-L1在PDAC中的表达均显著高于癌旁正常组织(P<0.05)。PDIA6表达与肿瘤出芽有关(P=0.035),与患者性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、分化程度、TNM分期、间质肿瘤浸润淋巴细胞、脉管内癌栓、神经侵犯、淋巴结转移等均无关(P>0.05);PD-L1表达与PDAC临床病理特征均无关(P>0.05)。PDAC预后的单因素生存分析结果显示,PDIA6(P=0.009)和PD-L1(P=0.040)表达与PDAC患者预后不良相关。此外,肿瘤出芽(P=0.016)、淋巴结转移(P<0.001)以及神经侵犯(P=0.012)均与总生存期较短有关。Cox多因素生存分析显示,PDIA6表达、PD-L1表达、肿瘤出芽和淋巴结转移均是影响PDAC患者总生存期的独立危险因素。结论PDIA6、PD-L1表达与PDAC患者较短的总生存期有关,可作为PDAC患者预后不良的指标。

关键词： 上皮样胶质母细胞瘤   磁共振成像   病理学   显微治疗  

摘要： 目的 探讨上皮样胶质母细胞瘤(eGBM)的诊断方式、临床特点、治疗方法。方法 回顾性分析2012年1月~2020年1月郑州大学第一附属医院收治的13例eGBM患者的资料,其中男3例,女10例,年龄4~42岁,平均(19.4±12.5)岁。病变部位:额叶4例,枕叶3例,颞叶3例,侧脑室2例,胼胝体1例,患者均行显微手术治疗。描述肿瘤临床特征及影像、病理特点,鉴别分析与其相混淆病变,随访患者治疗效果及预后情况。结果 eGBM临床表现多为因颅内占位而引起的头痛、呕吐、视力模糊等症状;影像学检查具有一定的特征性:瘤体实性部分T1WI为低/稍低信号,T2WI为高信号,增强扫描呈不均匀强化,发生部位表浅,囊变、坏死、出血多,边界清楚,常累及邻近脑膜且伴周围组织水肿;11例术中全切,2例行大部分切除,12例术后同步放、化疗。患者中位生存期为21个月(至末次随访仍有4例患者健在)。术后3例患者出现复发。免疫组化显示CK、GFAP、S-100阳性率较高和Ki-67增殖指数的高表达;分子生物学方面常表达INI-1和B-raf基因V600E突变。结论 eGBM的临床特点无特异性,一般为颅内占位引起的颅高压症状,其诊断依赖于放射学、组织学和遗传学的综合分析,显微手术切除和同步放化疗仍是一线治疗方式。

关键词： 人类免疫系统   肺部炎症   炎症小体   病理学   巨噬细胞   科研人员   病毒复制   炎性细胞因子  

摘要： 严重新冠肺炎(COVID-19)的特征在于持续的肺部炎症、炎性细胞因子的产生、病毒RNA和持续的干扰素(IFN)反应,所有这些都在具有人类免疫系统的、SARS-CoV-2感染的MISTRG6-hACE2人源化新冠肺炎小鼠模型中重现,并且这些特征是该病病理学所必需的。在疾病的慢性阶段,体内用瑞德西韦阻断病毒复制或用抗-IFNAR2药物阻断下游IFN刺激的级联反应减弱了过度活跃的免疫-炎症反应,尤其是炎性巨噬细胞反应。在这里,科研人员展示了SARS-CoV-2的感染和病毒在肺部驻留的人巨噬细胞中的复制是疾病的关键驱动因素。

关键词： 肺肿瘤   病理学   磨玻璃结节   惰性自然病程   分子特点  

摘要： 随着磨玻璃结节(GGN)检出率的升高,对其进行正确认识和处理已成为当前肺癌外科的重点和热点问题。越来越多的学者尝试从分子演化特征和免疫微环境等角度探究GGN惰性进展的潜在机制。GGN不同发展阶段具有不同的主要突变基因,纯GGN的肿瘤突变负荷和基因组不稳定性最低,随病理学进展呈现出逐渐进化的基因组突变特征。GGN型肺癌中免疫细胞浸润程度低,处于免疫监视压力下且免疫逃逸较少,而随着实性成分增加,抑制性免疫环境逐步建立,免疫逃逸逐渐增强。对于GGN多维度分子特点的进一步探索将有助于更加精确地区分这类具有高度异质性的病变,为制定个性化治疗方案奠定基础。

关键词： 卵巢甲状腺肿   磁共振成像   病理学  

摘要： 目的:探讨卵巢甲状腺肿(struma ovarii, SO)的MR征象与病理基础,以加强对本病的认识,提升术前诊断准确率。方法:回顾性分析17例经手术病理证实的SO的MR影像,与病理所见作对照。结果:本组17例SO均源于单侧附件,右侧10例,左侧7例,呈椭圆形或分叶状,边界清楚;17例均呈多房囊性或囊实性(2例可见<2.5cm的“瘤结”),囊壁及分隔较薄;各个囊的信号不均一,其中2例可见非脂肪抑制T2W极低信号小腔;增强后实性部分与分隔、囊壁呈中等或显著强化,囊内容物无强化;2例有中等量腹水及少量胸水并CA125明显升高。镜下见肿瘤实质由甲状腺滤泡样结构和富含血管及纤维组织的基质组成,滤泡大小不等,滤泡腔内充满嗜伊红胶样物质;1例可见出血及胆固醇结晶,1例可见呼吸道上皮、软骨及脂肪组织。3例合并同侧畸胎瘤,2例合并对侧成熟畸胎瘤,1例合并对侧粘液性囊腺瘤。结论:卵巢甲状腺肿的MR表现有一定的特征性,MR对诊断卵巢甲状腺肿有一定价值,确诊仍须依靠病理。

关键词： 前列腺肿瘤   蛋白质类   临床病理学  

摘要： 通过对前列腺患癌患者血清前梯度蛋白2等组织的水平进行检测,探讨其在前列腺癌患者中的病理特点及临床应用价值。方法:分别收集前列腺患者治疗前后血液标本48例,其中良性前列腺患者标本30例,健康对照组血液标本30例,并检测三组血清AGR2水平。分析血清AGR2与前列腺癌病理及临床关系。结果:前列腺癌组治疗前血清高于BH组与对照组(P<0.01)。结论:血清AGR2水平增高与临床分期和病理分级有关,对前列腺癌细胞扩散程度及疗效判断有临床意义。