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关键词： 临床肿瘤病理学   混合式教学法   教学改革  

摘要： 目的 :探讨混合式教学法(blended learning)在临床肿瘤病理学教学实践中的应用效果。方法 :选取2020级临床肿瘤病理专业学生80例,随机分为观察组与对照组各40例。观察组学生采用混合式教学法,对照组学生采用传统教学法。比较两组学生阶段性及期末考试成绩,学生及同行对教学的评价。结果:观察组学生期末理论考试、实验考试及总成绩分别为85.38±5.32分,86.65±6.51分和85.76±4.74分,优于对照组的81.48±5.88分,82.85±6.67分和81.89±5.64分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组期末学生评分及同行评分分别为43.20±4.42分和39.80±1.87分,高于对照组的39.08±4.26分和34.90±2.88分,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:应用“混合式”教学法可明显提高临床肿瘤病理学的教学质量,提高学生主动学习的积极性、解决临床问题的能力以及人际沟通能力。

关键词： 北京同仁医院   扩大切除术   巩膜表层   鳞状细胞癌   组织病理检查   免疫组织化学染色   肿瘤科   病理学检查  

摘要： 患者,男,58岁,2019年1月发现左眼角膜缘处结膜肿物,当地医院以左眼结膜肿物行手术治疗,未行病理学检查。术后1个月,结膜肿物复发,再次于当地医院手术,术后病理检查示鳞状细胞癌。3个月后因结膜肿物再次复发于北京同仁医院眼肿瘤科住院行左眼结膜肿物扩大切除术,术中见巩膜表层受累,组织病理检查示鳞状细胞癌,切缘未见癌细胞;免疫组织化学染色结果示CKH(+~++)、Ki-67(+)、p53(+)、p16(-)、PAS(-)(图1)。

关键词： 大数据   病理学   精准   应用   探索   分析  

摘要： 病理学在现代医学中是起桥梁作用的课程,是联系基础研究与临床医学的专业基础课。在大数据化的指导下,传统病理学的诸多领域需要根据学生的实际情况来做相应的调整,组织学、细胞学以及超微结构分子病理学,正在经历学科的重新布局和改造,迎接精准病理学的建立。如何对临床病理大数据进行有效的、合理的分析并和高等医学教育有效结合,实现依托临床案例大数据来进行病理学的精准教学,培养学生的精准临床思维,跟上时代发展的步伐,是本课题需要探索和分析的问题。文章主要从附属医院病理科层面、教研室教师层面、学生学习层面三个层面来探索和分析大数据在病理学中的合理应用,为学生将来进入临床做好临床医生铺好路、搭好桥。

关键词： 膝骨关节炎   超声   MMP-3   免疫组化   病理学  

摘要： 目的:探讨超声检查对兔膝关节炎模型早期病变的诊断效能。方法:将32只长耳大白兔随机分为正常组和模型组,每组16只。模型组以木瓜蛋白酶右侧膝关节腔内注射诱导建立兔膝骨关节炎模型,造模后第2、4周采用超声观察两组兔膝关节超声SZKUDLAREK评分,ELISA法检测血清金属基质蛋白酶3(MMP-3)含量水平、显微镜下观察膝关节炎评分、免疫组化观察膝关节软骨II型胶原、骨形态发生蛋白(BMP)的表达,观察超声诊断与各观察指标相关性。结果:Spearman相关分析显示,造模2周时,超声学评分结果与血清MMP-3、病理学评分、膝关节软骨II型胶原、骨形态发生蛋白的表达成正相关(P<0.05),相关系数分别为0.662、0.685、0.698、0.784;造模4周时,相关系数分别为0.762、0.752、0.717、0.802。结论:超声诊断对木瓜蛋白酶致早期兔膝骨关节炎模型具有确切诊断价值。。

关键词： 癌   非小细胞肺   预后   病理学   外科  

摘要： 目的探讨2021年WHO肺腺癌分类判断Ⅰ期肺腺癌预后的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年9月于复旦大学附属中山医院接受手术,且术后病理学检查确诊为Ⅰ期肺腺癌的829例患者资料。男性389例,女性440例,年龄(60±11)岁(范围:32~90岁)。术前CT表现为实性结节570例,磨玻璃结节259例。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank进行组间比较,采用Cox比例风险模型分析影响总体生存和无复发生存的因素。结果829例患者中腺泡型为主型470例,乳头型为主型165例,贴壁型为主型90例,实体型为主型62例,微乳头型为主型42例。与实性结节组相比,磨玻璃结节组患者中贴壁型为主型比例更高[20.5%(53/259)比6.5%(37/570),χ^(2)=35.922,P<0.01],而微乳头型[1.2%(3/259)比6.8%(39/570),χ^(2)=11.961,P<0.01]和实体型[1.5%(4/259)比10.2%(58/570),χ^(2)=19.172,P<0.01]为主型比例更低。贴壁型为主型的患者预后最好,腺泡型和乳头型为主型较差,实体型和微乳头型为主型的预后最差(P值均<0.01)。T2期(HR=1.631,95%CI:1.030~2.583,P=0.037)、病理主型(P=0.036)、存在微乳头型成分(HR=1.764,95%CI:1.143~2.722,P=0.010)及CT表现为实性结节(HR=18.690,95%CI:7.587~46.043,P<0.01)为术后复发的预后因素。亚组分析结果显示,在实性结节和磨玻璃结节中,存在实体型成分均是总体生存的预后因素,存在微乳头型成分则均是无复发生存的预后因素。结论除病理学亚型外,存在微乳头型成分和实体型成分也是Ⅰ期肺腺癌患者的预后因素。病理学亚型与T分期相结合对Ⅰ期肺腺癌患者预后的判断更有价值、更可靠。

关键词： 混合式教学   临床病理学   研究生教学   教学模式  

摘要： 混合式教学是“线上+线下”的有机结合体,迎合了教育现代化的必然趋势,不仅是教育教学改革与发展的一个重要方向,也是培养高质量人才的有效教学模式之一。纵观当前的研究生教育,还缺乏混合式教学模式的系统研究。在硕士研究生的《临床病理学》教学中,根据美国犹他州大学M·戴维·梅里尔教授提出的五星教学思想,即聚焦问题、激活旧知、论证新知、应用新知、融会贯通,充分发挥混合式教学的优势,应用“线上+线下”有机结合,在授课教师精心的课前、课上、课后的教学设计下,采用多种形式的教学方法,以教学重点问题为中心、结合学生个人自学及学组团队协作、打造开放活跃的课堂氛围、采取开放式作业考核的研究性混合式教学,是培养研究生不断提高创新能力的有效途径之一。

关键词： “专转本”   普通植物病理学   调查   教学初探  

摘要： “专转本”是职业教育与普通教育沟通连接的重要桥梁,扬州大学为充分响应国家号召,践行立德树人的教育目标,加快培养高质量、高技能的应用型人才,开展了植物保护专业“专转本”试点工程。本文围绕课前调查、教学模式、实践教学三个方面对植物保护专业“专转本”学生普通植物病理学课程的教学活动进行初步探究,旨在全面提升这类学生的就业竞争力和社会适应力,持续为我国植物保护行业注入新鲜血液。

关键词： 肿瘤,肌组织   浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤   阴道   肿瘤复发,局部   诊断   诊断,鉴别   病理学   免疫组织化学  

摘要： 浅表宫颈阴道肌纤维母细胞瘤(superficial cervicovaginal myofibroblastoma,SCVM)是一种新近发现的较为罕见的良性肿瘤,具有相对独立的临床及病理特征,多发于绝经后妇女,主要发生在阴道、外阴及宫颈等部位,临床上易误诊及漏诊,易与纤维上皮性息肉、血管肌纤维母细胞瘤、富于细胞性血管纤维瘤等混淆,明确诊断需依靠病理学形态、免疫组织化学检测及临床资料。部分病例有明确服用抗雌激素类药物史,具有复发或再发的可能。回顾性分析兰州大学第一医院收治的1例SCVM复发患者的临床资料并复习文献,讨论SCVM的鉴别诊断,以提高对该肿瘤的认识。

关键词： 病理学   教学改革   BOPPPS  

摘要： 临床病理学是一门重要的医学桥梁课程。为了提高临床病理学教学质量,文章探讨了线上与线下相结合的创新BOPPPS教学模式在临床病理学理论教学中的效果,选择首都医科大学临床医学专业2017级定向班学生共34人为研究对象,其中神经系统病理章节采用创新BOPPPS教学法,其余章节采用传统教学法,并通过期末成绩及问卷调查的形式对两种教学法进行研究和比较,评价创新BOPPPS教学与传统教学的教学效果差异。结果显示,采用创新BOPPPS教学的课程理论考试成绩明显优于传统教学的课程考试成绩(P<0.05),且学生普遍认可创新BOPPPS教学。这提示创新BOPPPS教学模式可提升临床病理学的教学质量,培养学生自主学习能力,提高学生分析和解决问题的能力。

关键词： 卵巢转移   转移性肺癌   标准治疗方法   转移性腺癌   术前诊断   肺腺癌   病例资料   病理学检查  

摘要： 目的:探讨肺腺癌卵巢转移的诊断及治疗,以期提高对该疾病的认识。方法:对1例肺腺癌引起卵巢患者的病例资料及相关文献进行回顾性分析。结果:肺腺癌引起的卵巢转移较为罕见,由于其缺乏典型的临床病例特征,术前诊断较困难。免疫组化可以作为评估肿瘤的重要辅助成分。结合使用NapsinA和TTF-1增加敏感性和特异性识别肺起源的转移性腺癌。全身治疗是转移性肺癌的标准治疗方法。结论:肺腺癌引起卵巢转移发病机制不明,临床表现无明显特异性。病理学检查为诊断的金标准。治疗方法主要为全身治疗,基于相关研究报道,肿瘤细胞减灭术可能是伴有卵巢转移的肺癌患者的很好的选择。