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关键词： 肺肿瘤   病理学   预后   辅助化疗  

摘要： 早期非小细胞肺癌患者的生存率有待提高。含实体或微乳头成分、伴脉管侵犯或伴气道播散的浸润性腺癌患者属于复发风险高危人群,需要探索包括根治性手术切除在内的系统治疗方案。而现有指南不推荐IA期患者行术后辅助化疗。本文将综述上述病理高危因素在IA期肺腺癌患者中的研究进展以及辅助化疗在IA期复发风险高危人群中的作用。

关键词： 尤因肉瘤   肺原发性骨外尤因肉瘤   胸腔积液   病理学检查  

摘要： 目的:探讨肺原发性骨外尤因肉瘤的临床表现、临床病理特征、诊断、鉴别诊断及治疗。方法:回顾性分析1例发生于肺的尤因肉瘤,对组织进行病理学检查及相关实验室指标的检查,结合临床及影像学资料,并结合相关文献对该疾病进行分析。结果:患儿,女,14岁,因“突发右侧胸痛半天”入院,入院后积极完善相关检查,最后诊断为尤因肉瘤明确。患儿入院后经过治疗临床症状好转,经我院多科室会诊后,建议在有条件的专科医院进一步诊治。结论:发生于肺的骨外尤因肉瘤非常罕见,确诊主要依靠病理检查,结合影像学及其它如免疫表型和分子检测等有助于诊断,应加强对该疾病免疫表型及病理特征的认识,避免误诊或漏诊影响后续治疗。

关键词： 非临床   毒理学研究   全切片图像   数字组织病理学   同行评议  

摘要： 经过验证遵从良好实验室规范(GLP)并适合目的的全切片图像(WSI)系统,不仅可用于GLP条件下非临床毒理学研究的数字组织病理学评价和同行评议,而且可提高全球化数字组织病理学评价和同行评议的灵活性,并可提供数字化图像数据用于今后人工智能和机器学习图像分析。简要介绍了美国食品和药品监督管理局和经济合作与发展组织关于在GLP条件下非临床毒理学研究中使用WSI或数字组织病理学的指导原则,硬件和软件的验证,合同研究组织验证WSI数据的采集和传输,委托方验证WSI数据的下载和查看,以及使用经过验证的WSI系统对大鼠吸入毒理学试验所开展的数字组织病理学评价和同行评议,以期为中国药物非临床毒理学研究使用WSI进行组织病理学评价和同行评议提供一定参考,加快与国际先进国家接轨的进程。

关键词： 血管病理学   骨关节炎   综述  

摘要： 越来越多的证据表明,血管病理学在关节主要疾病的发生发展中起重要作用,其潜在的机制是:通过长骨末端软骨下骨中的小血管的血流量会外减少,与此相关的是,软骨下骨中的间质液流量减少。静脉闭塞和淤滞或软骨下血管微栓塞的发展可能减少血流量。软骨下缺血有几种可能的影响:第一种是营养和气体交换进入关节软骨的损害,关节软骨是软骨降解变化的潜在引发者。第二种是软骨下骨区域骨细胞的凋亡,这将启动该骨的破骨碎屑再吸收,并至少暂时减少对上覆软骨的骨支持。认识到这些潜在的病因学因素可能很重要,以便开发更有效的治疗方法来抑制骨关节炎的进展。

关键词： 肠出血   滤泡树突状细胞   临床病理学特征   阳性指数   息肉样   免疫组织化学   基因重排   回盲部  

摘要： 目的探讨血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)累及胃肠道的临床病理学特点、诊断及预后。方法收集郑州大学第一附属医院2021年9月诊断的1例肠道活检的AITL, 复习临床特点, 行HE染色、免疫组织化学、EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交、T细胞受体(TCR)基因重排(BIOMED2法)及二代测序检测1 166个基因, 并复习总结文献中报道的AITL累及胃肠道的特征。结果患者女, 53岁, 肠镜示回盲部至直肠多发结节状、息肉样隆起;HE示典型AITL的形态, 肿瘤主要浸润黏膜固有层, 局部侵及黏膜下层, 未见固有腺体侵犯及黏膜表面溃疡;免疫组织化学:肿瘤细胞表达T系标志物(CD3、CD4、CD5)及滤泡辅助T细胞标志物(PD-1及CXCL13), CD21示滤泡树突状细胞网增生紊乱, Ki-67阳性指数约40%;EBER原位杂交见散在细胞阳性;二代测序检测发现3组融合基因:EIF4E3-FOXP1、RP11-434C1.1-ETV6、RP11-380O24.1-SRGAP3。随访2个月, 患者化疗1个疗程后因肠出血死亡。结论胃肠道部位AITL罕见, 常为淋巴结AITL累及所致, 患者预后差, 形态学及免疫表型与淋巴结AITL相似, 结合患者临床表现、组织学特点及基因检测可避免漏诊及误诊。

关键词： 临床病理学特征   免疫表型   诊断和鉴别诊断   CA4   侵袭性肿瘤   治疗和预后   缺失性   特异性  

摘要： SMARCA4缺失性肿瘤是一组少见的高侵袭性肿瘤,因缺乏特异性分化易被误诊。提高对这一组新病种的认识不仅有助于诊断和鉴别诊断,也可为临床治疗和预后判断提供重要信息。本文对各系统SMARCA4缺失性肿瘤加以总结,介绍其临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。

关键词： 大肠腺瘤   中医证型   病理特征   血脂  

摘要： 目的:探讨大肠腺瘤的中医证型分布特点及其与病理学因素、血脂指标的相关性。方法:选择2020年1~12月江南大学附属医院消化内科收治的大肠腺瘤患者306例,收集其临床资料,判定中医证型,分析中医证型与临床特征(性别、年龄、吸烟、饮酒、合并脂肪肝、合并糖尿病、是否行胆囊切除术)、病理特征(腺瘤数量、腺瘤直径、病理类型、异型增生程度)、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]的相关性。结果:中医证型与年龄、饮酒、合并糖尿病有较大相关性(P<0.05或P<0.01)。湿瘀阻滞证患者年龄在61岁(中位年龄)以上的占比高于其他证型;肠道湿热证中饮酒、合并糖尿病患者的占比高于其他证型。中医证型与腺瘤数量、腺瘤直径、病理类型、异型增生程度均有相关性(P<0.05或P<0.01)。湿瘀阻滞证以多发腺瘤为主,而气滞血瘀证、脾虚瘀滞证及无证型可辨者均以单发腺瘤多见。5个证型腺瘤直径≤5 mm者占比均较少,湿瘀阻滞证以腺瘤直径>10 mm者为主,气滞血瘀证、脾虚瘀滞证及无证型可辨者以腺瘤直径5~10 mm者为主。5个证型均以管状腺瘤、低级别上皮内瘤变为主。气滞血瘀证中TC、LDL水平均高于其他证型,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:大肠腺瘤湿瘀阻滞证患者有更易患癌的高风险趋势,气滞血瘀证与血脂异常有一定的相关性。

关键词： 阴道镜检查   人民卫生出版社   细胞病理学   宫颈病变   基础医学   组织病理学   流行病学   临床处理  

摘要： 《阴道镜及宫颈细胞病理学规范化培训教材》由北京大学人民医院、中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)主任委员魏丽惠教授主编于2020年3月由人民卫生出版社出版。该书由CSCCP专家们共同撰写。全书共七章,包括了宫颈癌防治中的多个领域:宫颈病变筛查管理的相关知识,阴道镜检查和宫颈病变的临床处理,细胞学和组织病理学等。除了妇产科和病理学相关知识外,还有流行病学和基础医学的最新研究成果。

关键词： 临床病理学特征   南方医科大学   硬化性   附属医院   阳性指数   瘤细胞   左肱骨   组织病理学  

摘要： 目的:探讨非典型硬化性骨母细胞肿瘤(atypical sclerosing osteoblastic neoplasm,ASON)的临床病理学特征。方法:收集佛山市中医院及南方医科大学第三附属医院诊断的3例ASON进行常规HE及免疫组织化学染色,总结其临床病理学特征。结果:3例ASON均为男性,年龄分别为23、28及48岁,发病部位分别为左肱骨、颈椎及腰椎。影像学提示为孤立性膨胀性病变,溶骨或硬化为主,可见髓内硬化缘。临床治疗主要行病灶刮除术,均未进行放化疗。3例ASON分别随访5、7、26个月,尚未见复发。组织病理学显示病变由弥漫片状分布的致密瘤骨区及少量经典型骨母细胞瘤区组成,其中1个病例骨母细胞呈上皮样;免疫组织化学示3例ASON瘤细胞均为FOS及FOSB弥漫强阳性,IMP3阴性,Ki-67阳性指数约1%。结论:ASON是一种具有独特临床病理学特征的成骨细胞肿瘤,基于有限的病例分析,其生物学行为介于骨母细胞瘤及骨肉瘤之间,属于一种交界性-低度恶性的骨肿瘤,因其局部复发率较高,保持切缘阴性的病变完整切除是比较合适的临床治疗方式。

关键词： 超声   马松瘤   血管内乳头状内皮增生   病理学  

摘要： 回顾性分析2010年1月至2021年7月聊城市人民医院收治的11例马松瘤病例,其中男4例,女7例,年龄14~62岁,病史1~24个月,均为皮下触及肿物就诊。本组病例中,9例为单纯型,1例为混合型,1例为血管外型。超声影像可以在一定程度上反映马松瘤的特征,在其诊断、分型和鉴别诊断上具有一定的价值。