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关键词： 人体寄生虫学   组织胚胎学   形态学   医学微生物学   绘图   病理学   解剖学   大赛  

摘要： 天津医科大学2022年第三届形态学绘图大赛已圆满结束。此次大赛共收集形态学(解剖学、组织胚胎学、病理学、医学微生物学、人体寄生虫学)作品162幅。本刊刊登部分精彩作品以飨读者。让我们一起欣赏医学、艺术与思政元素的完美结合!

关键词： 甲状腺肿瘤   交界性肿瘤   滤泡性肿瘤  

摘要： 目的探索甲状腺恶性潜能未定的滤泡性肿瘤的临床病理学特征和预后情况。方法回顾性分析2017-01-01—2021-06-30上海市普陀区中心医院诊治的26例甲状腺恶性潜能未定的滤泡性肿瘤患者的临床病理资料和预后情况。结果26例患者男性4例,女性22例,年龄23~79岁,平均年龄51.12岁。甲状腺肿瘤11例位于左叶,14例位于右叶,1例位于峡部。最大直径范围0.60~4.50 cm,平均最大直径2.20 cm。病理形态显示肿瘤由包裹性滤泡结构构成,无甲状腺乳头状癌的核特征,存在可疑包膜/血管浸润。随访截止,患者全部存活且无复发。结论恶性潜能未定的滤泡性肿瘤是一种少见的甲状腺交界性肿瘤。临床表现无特征性,诊断高度依赖病理,可疑包膜/血管浸润是诊断的关键要点。手术切除是有效的治疗方式。

关键词： 肉芽肿性小叶性乳腺炎   临床表现   病理诊断   治疗方法  

摘要： 肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)又称特发性肉芽肿性乳腺炎,是一种良性的慢性乳腺炎症,病因不明,主要临床表现为疼痛的乳房肿块,引流窦道,瘢痕和乳房萎缩等,在组织学切片上以小叶坏死和非干酪化肉芽肿性炎症为特征。特殊染色显示GLM常与棒状杆菌有关联,免疫表型上可见IgG4^(+)浆细胞和CD4^(+)淋巴细胞增多,鉴别诊断仍需根据病理学诊断确定,治疗方法上手术仍是主要的治疗手段。本文主要对GLM的临床表现、病理学特征、特殊染色、免疫表型、鉴别诊断等内容进行综述,并对治疗方法进行阐述,为临床诊疗提供参考。

关键词： 文献回顾   病例报道   肩关节   病理学   肿瘤样   手术切除   钙化性   儿童  

摘要： 瘤样钙化症(tumoral calcinosis),又称为肿瘤样钙化沉着症、钙化胶原溶解病、钙化性内皮瘤等,是一种以大关节附近软组织内或肌腱周围钙盐瘤样沉积为特征的肿瘤样良性病变,病因不明[1]。国内外有关瘤样钙化症的报道较少,尤其是有关儿童的瘤样钙化更罕见。手术切除是该疾病主要的治疗方法,本文将我院经手术切除和病理学证实的1例肩关节瘤样钙化症病例报道如下,并进行相关文献回顾。

关键词： 药物非临床评价   毒性试验   周围神经系统   组织病理学   美国毒性病理学会  

摘要： 药物非临床毒性试验周围神经系统(peripheral nervous system,PNS)组织病理学评估分为4种情况:未知或预期无神经毒性的一般毒性试验、可能有躯体神经毒性的一般毒性试验、可能有自主神经病的一般毒性试验以及预期有神经毒性作用的专门神经毒性试验。美国毒性病理学会(Society of Toxicologic Pathology,STP)推荐最佳实践建议的目的是确保在药物非临床一般毒性试验和专门神经毒性试验的4种情况下,对PNS组织进行一致性、高效率取材、处理和评估。综述了PNS解剖的基本结构、PNS毒性试验情况分类及取材建议、PNS毒性试验不同情况下最佳实践建议、PNS神经病理学评估分析策略以及评估结果的记录,以期为我国药物非临床毒性试验中周围神经系统组织病理学评估提供一定参考。

关键词： 胸腔积液   分泌性磷蛋白1   三重基序家族蛋白72   胆红素   肺腺癌  

摘要： 目的探讨胸腔积液分泌性磷蛋白1(SPP1)、三重基序家族蛋白72(TRIM72)及胆红素(BR)水平对肺腺癌的细胞病理学诊断与鉴别诊断价值。方法选择该院2018年12月至2021年1月收治的132例肺腺癌患者作为观察组,100例肺部良性病变患者作为对照组。检测两组胸腔积液SPP1、TRIM72、BR水平,采用Spearman相关分析这3项指标与患者细胞病理学诊断(肺腺癌、肺部良性病变)的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SPP1、TRIM72、BR鉴别诊断肺腺癌的价值。结果观察组胸腔积液SPP1、BR水平明显高于对照组,TRIM72水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胸腔积液SPP1、BR水平与肺腺癌呈正相关(r=0.647、0.632,P<0.05),TRIM72水平与肺腺癌呈负相关(r=-0.691,P<0.05)。胸腔积液SPP1、TRIM72、BR联合检测鉴别肺腺癌的模型为Logit(P)=0.643×SPP1-0.598×TRIM72+0.611×BR+0.549,这3项指标联合检测鉴别诊断肺腺癌的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)明显高于各指标单独检测的灵敏度、特异度和AUC(P<0.05)。结论胸腔积液SPP1、BR水平与肺腺癌呈正相关,TRIM72与肺腺癌呈负相关,胸腔积液SPP1、TRIM72、BR联合检测可有效提高鉴别诊断肺腺癌的价值。

关键词： 火烈鸟   肝细胞癌   内脏型肿瘤  

摘要： 江西某动物园一只智利火烈鸟突然死亡,该火烈鸟体况正常,无病史,死前也无明显异常。剖检显示肝脏异常肿大,在右肝远心端有一肿块。取样细菌分离,结果呈阴性。肝脏肿块病理诊断免疫组化结果,CD34血管(+),HMB(-),S-100(-),AFP(-),Ki-67(-),确诊为中分化肝细胞癌。

关键词： 肾肿瘤   病理学   体层摄影术,X线计算机   荟萃分析   影像组学  

摘要： 目的采用Meta分析观察CT影像组学预测肾透明细胞癌(ccRCC)病理分级的价值。方法检索建库至2021年1月PubMed、WebofScience、EMbase及中国知网、中国生物医学文献服务系统和万方医学网CT影像组学预测ccRCC病理分级相关文献,并进行筛选、质量评价及资料提取;以Stata16.0软件行Meta分析。结果纳入16篇文献、2489例患者共2495个ccRCC病灶。CT影像组学预测ccRCC病理分级无明显阈值效益(r=0.12,P<0.01)而具有较高异质性(I^(2)≥50%),其合并敏感度0.85[95%CI(0.80,0.89)]、合并特异度0.86[95%CI(0.81,0.90)],阳性似然比6.00[95%CI(4.30,8.30)]、阴性似然比0.18[95%CI(0.13,0.24)]、诊断比值比34.00[95%CI(20.00,57.00)],曲线下面积0.92。结论CT影像组学预测ccRCC病理分级效能较佳。

关键词： 滑膜肉瘤   空肠   临床病理学   病例报告  

摘要： 一例19岁男性患者因腹痛就诊,影像学检查提示腹腔巨大混合性包块并出血。剖腹探查见肿瘤起源于屈氏韧带处空肠,伴破裂出血。镜下见肿瘤由成片或交织束状排列的梭形细胞组成,肿瘤细胞形态较一致,胞质较少,边界不清,核呈梭形或卵圆形,染色质细致,核仁不明显。免疫组织化学显示波形蛋白、上皮膜抗原、转导样增强子蛋白-1、B淋巴细胞瘤蛋白-2、CD99阳性,荧光原位杂交检测检出SS18基因重排,确诊为滑膜肉瘤。患者空肠肿瘤切除术后接受6个周期的化疗,12个月后复查CT提示胰腺转移灶,行1周期放疗后未能继续治疗,于确诊小肠滑膜肉瘤15个月后死亡。

关键词： 非典型腺细胞   高危型人乳头瘤病毒   年龄   病理学  

摘要： 目的 探讨新柏氏薄层液基细胞学(TCT)检查结果为非典型腺细胞(AGC)的临床病理意义。方法对2016年1月至2021年10月九江市妇幼保健院妇科TCT检查诊断为AGC的204例患者的组织病理学结果进行回顾性分析,以宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈腺上皮不典型增生、子宫内膜非典型增生及以上病例为组织学阳性病例,分析患者年龄、HPV结果与病变的关系。结果 AGC的检出率0.13%(207/154 990)。43例AGC-FN中阳性病例29例(67.44%),137例AGC-NOS中阳性病例36例(26.28%),差异有统计学意义(χ^(2)=24.038,P=0.000)。>40岁组阳性病例检出率(42.07%,61/145)高于≤40岁组(11.43%,4/35),差异有统计学意义(χ^(2)=11.473,P=0.001)。宫颈病变患者的hr-HPV阳性率(58.33%,14/24)高于子宫内膜病变患者(38.89%,7/18),差异无统计学意义(χ^(2)=1.556,P=0.212)。有HPV结果的16例宫颈腺上皮病变患者中,8例hr-HPV阳性、8例hr-HPV阴性。结论 细胞学医师阅片时将AGC细分为AGC-NOS和AGC-FN是必要的,年龄对AGC患者的管理有一定参考价值,无论HPV结果如何,临床医师均需重视AGC患者的随访。