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关键词： 分子植物病理学   研究生教学   课程建设  

摘要： 针对“分子植物病理学”研究生课程教学过程中存在的主要问题,结合青岛农业大学研究生教育优质课程建设的教学实践,从课程教学内容、现代化教学手段、教学团队、考核方式等多方面探讨了提升研究生创新能力和学习主动性的措施。通过课程建设,优化了教学内容,采用翻转课堂、案例式结合启发式教学、专题讲座结合主题研讨等多种教学模式,改变了原有单一的考核方式,完善了“分子植物病理学”课程体系,初步实现了应用本课程所学知识解决植物病理学问题的教学目标,提高了研究生的主观能动性和综合能力,提升了研究生的培养质量。

关键词： 肛管   炎性泄殖腔源性息肉   黏膜脱垂相关性炎症性息肉  

摘要： 目的 探讨炎性泄殖腔源性息肉(ICP)的临床表现及病理学特征。方法 回顾性分析广州市番禺区妇幼保健院病理科、广州市番禺区中心医院病理科及广州医科大学附属第二医院胃肠外科于2014-01—2021-12收集的7例诊断为ICP的临床资料、病理石蜡切片、免疫组化切片并复习相关文献。结果 7例ICP患者,男性2例,女性5例,平均年龄59岁,临床主要表现为肛管肿物,可伴反复出血。镜下见由直肠黏膜的柱状上皮、肛管移行带(ATZ)上皮与肛管鳞状上皮被覆,常伴柱状上皮糜烂、脱落。直肠黏膜腺体形态多样,呈拉长、扭曲、分支或轻度锯齿状,黏膜表面可见形态复杂的绒毛状结构。位于黏膜固有层及黏膜肌层的平滑肌及纤维组织明显增生,层厚增加,平滑肌排列紊乱,可使腺体隐窝内陷于黏膜肌层中形成异位腺体。免疫组化Desmin显示黏膜层隐窝间的平滑肌组织呈不连续且无多级分支结构,并指向黏膜表面。结论 ICP是一种少见的良性肛管病变,属于黏膜脱垂相关性炎症性息肉中一个亚型,确诊主要依赖发病部位及病理学形态。需要与各种发生于肛管上皮移行区的病变相鉴别,尤其是肛管腺癌。

关键词： 学位授予权   博士研究生   硕士研究生   本专科生   博士学位   基础医学院   海外留学   教学量  

摘要： 首都医科大学基础医学院病理学系成立于1960年,2012年取得病理学博士科学学位授予权,同年获批北京市重点学科。目前学系共有教师13人,均具有博士学位,大部分具有海外留学或研修经历。其中教授2人,副教授5人,讲师6人。学系承担全校本专科生、留学生、硕士研究生、博士研究生等10个不同层次、16个专业的教学任务,年教学量达1 600多个学时。

关键词： 血型   结直肠癌   病理学   高危因素  

摘要： 目的分析当前版本华西肠癌数据库(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中结直肠患者的血型与术后临床病理特征的关系。方法本次数据分析选取的DACCA版本为2022年1月5日更新版。根据制定的筛选条件将纳入的结直肠癌患者按血型分为A、B、AB、O型,分析不同血型患者术后病理学特征如病理学TNM、T、N、M(pathological TNM、T、N、M,pTNM、pT、pN、pM)分期、周围神经受累、高危因素、肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG)及癌结节方面的差异。结果共收集到符合研究条件的数据总量6089条,其中A、B、AB及O血型患者数据分别为2058、1469、494及2068条。统计分析结果发现:①不同血型患者的pTNM、pM分期各期总体分布情况差异均呈现出有统计学意义(H=11.564、P=0.009;H=7.947、P=0.047),其具体体现在:从总体分布趋势看,4种血型患者在同一分期占比均比较接近,但仍可看出,AB血型患者较其他3种血型患者在Ⅲ、Ⅳ、M1a、M1b期中占比最高。②不同血型患者的周围神经损伤、病理TRG总体分布情况未呈现出有统计学意义的差异(H=3.414、P=0.332;H=1.143、P=0.767)。③在不同血型患者中高危因素不同分级占比情况总体比较差异有统计学意义(H=14.540、P=0.002),体现在AB血型患者较其他3种血型患者在高危因素分级3~5级者中占比均最高。④)在不同血型患者中癌结节数量分布占比情况总体比较差异无统计学意义(H=4.460、P=0.216)。结论不同血型结直肠癌患者在pTNM、pM分期及高危因素分级方面存在较明显的差异;不同血型结直肠癌患者的pT、pN分期、周围神经受累、病理TRG及癌结节未表现出明显的差异。血型对结直肠癌患者术后病理学特征的影响还需要再扩大多中心样本深度探究。

关键词： 肠系膜   解剖学   病理学   电子计算机断层扫描  

摘要： 目的探讨肠系膜肥厚的电子计算机断层扫描(CT)影像学表现特点。方法回顾性分析2018~2022年的6例肠系膜肥厚患者CT表现,分析其CT影像学表现。结果根据患者的CT图像表现可分为1型肠系膜内肥厚型和2型肠系膜内肥厚伴软组织密度结节型。①1型肠系膜内肥厚型共3例,主要表现为肠系膜动静脉血管边缘呈清晰的线样或带状密度增高影,病变主要位于肠系膜周围脂肪层内,未侵犯肠系膜动静脉,向周围脂肪间隙扩展,常见云雾状磨玻璃样密度影。排除肿瘤及炎症等原因,考虑为单纯肠系膜脂膜炎。其病因主要包括肝硬化、低蛋白血症等。CT图像特征:血管周围肠系膜脂肪密度增高,与后腹膜形成鲜明对比,肠管侧凹凸不平呈锯齿状影,肥厚的肠系膜可以通过肠管中心。此外应注意两种组织病理学变异的亚型,一种为收缩性肠系膜炎,以纤维化为主;另外一种为肠系膜营养不良,以脂肪坏死为主。如果影像直径>3 cm,收缩性肠系膜炎以纤维化为主,主要表现为较大孤立的软组织密度肿块,偶尔见钙化病灶,常见于类癌等病。②2型肠系膜肥厚伴软组织密度结节型共3例,此型主要观察层状肥厚的肠系膜中夹持肠系膜的脂肪和血管,肠系膜肥厚的轴心不通过肠管中心伴有肠系膜中心软组织密度结节,病因主要为淋巴瘤、肿瘤侵犯周围等。1型患者中1例合并少量腹水,2型患者均合并少量腹腔或盆腔积液。有时CT对1和2型合并者不能鉴别,对有明显水肿者应该考虑两者并存。另外可出现脂肪环绕征象,以前一般认为出现磨玻璃样肠系膜改变,多数为肠系膜脂膜炎的影像学特征性改变,后经研究认为如果合并有系膜内软组织密度结节,也不能排除淋巴瘤可能,肠系膜淋巴瘤合并腹膜后淋巴结肿大的情况要明显多于单纯性肠系膜脂膜炎。结论正确认识肠系膜正常解剖及病变的CT表现有助于提高对疾病诊断及认识,对临床诊断及治疗具有实用价值。

关键词： 骨关节炎   骨关节病   颞下颌关节退行性关节病   弗氏完全佐剂   碘乙酸钠   关节盘摘除  

摘要： 目的构建颞下颌关节退行性关节病的3种小鼠动物模型并分析其病理特征,为骨关节炎和骨关节病病理机制的动物实验研究提供参考。方法选取54只8周龄雄性C57BL/6小鼠,分别构建双侧颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)弗氏完全佐剂(Freund′s complete adjuvant,FCA)注射模型、双侧TMJ碘乙酸钠(monosodium iodoacetate,MIA)注射模型和右侧TMJ关节盘摘除模型3种小鼠颞下颌关节退行性关节病动物模型。FCA注射模型共15只小鼠,分为盐水注射组、FCA-1周组、FCA-2周组、FCA-4周组和FCA-6周组,每组3只小鼠,6侧TMJ。MIA注射模型共15只小鼠,分为盐水注射组、MIA-1周组、MIA-2周组、MIA-4周组和MIA-6周组,每组3只小鼠,6侧TMJ。关节盘摘除模型共24只小鼠,分为对照组、关节盘摘除组-2周、关节盘摘除组-4周和关节盘摘除组-6周,每组6只小鼠(6侧TMJ)。药物注射1 d后,采集小鼠双侧关节区大体照片及关节盘摘除显微手术4周后的髁突组织体视图像。将各时间点小鼠TMJ组织切片分别进行HE染色和甲苯胺蓝染色,并对滑膜组织进行滑膜炎症评分,对髁突软骨组织进行蛋白多糖百分比定量分析。结果FCA或MIA注射1d后,FCA注射组小鼠双侧TMJ宽度[(24.60±0.46)mm]较盐水注射组[(21.63±0.52)mm]显著增加(t=4.25,P=0.013),MIA注射组小鼠双侧TMJ宽度[(24.50±0.62)mm]亦显著大于盐水注射组[(21.40±0.52)mm](t=3.82,P=0.019)。FCA注射组小鼠1、2、4、6周滑膜炎症评分均较盐水注射组显著升高(F=18.09,P<0.001),髁突软骨蛋白多糖百分比较盐水注射组呈现先增多后降低的趋势(F=21.59,P<0.001)。MIA注射组小鼠1、2、4、6周后均出现不同程度的髁突软骨蛋白多糖丢失(F=13.59,P<0.001),滑膜炎症评分较盐水注射组出现不同程度的增加(F=14.79,P<0.001)。髁突体视图像显示关节盘摘除组小鼠髁突软骨形态破坏严重,术后2、4、6周滑膜组织出现结缔组织致密性病变特征,髁突软骨组织较对照组呈现时间依赖性的蛋白多糖丢失(F=40.62,P<0.001)。结论关节腔内FCA注射构建严重滑膜炎症特征的小鼠TMJ骨关节炎动物模型;关节腔内MIA注射构建典型TMJ骨关节炎特征的小鼠动物模型;关节盘摘除术构建严重髁突软骨破坏的小鼠TMJ骨关节病动物模型。

关键词： 大脑   精神病理症状   时空精神病理学   精神分裂症   抑郁症  

摘要： 我们是如何描述精神病理症状并将其与大脑联系起来的?目前,大部分关于精神病理症状的研究通常只关注症状本身或主要关注大脑,却忽略了精神病理症状与大脑的密切联系。而时空精神病理学(Spatiotemporal Psychopathology,SPP)提供了一种新的方法去研究精神病理症状与大脑的关系,它假设:大脑神经活动的内部时空组织为精神病理症状提供了时空组织。具体而言,大脑的神经拓扑性质和时间动态特征或多或少表现出与心理层面类似的时空组织,即心理拓扑性质和动态特征。重度抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症和自闭症等精神疾病的研究均提供了强有力的证据支持这一假设。因此,我们得出结论,时空精神病理学为探索大脑和精神病理症状的密切联系提供了一种有前景的方法。

关键词： 上睑下垂   屈光不正   提上睑肌腱膜   病理学  

摘要： 目的 探讨先天性上睑下垂的屈光状态及提上睑肌腱膜的病理改变。方法 选择进行手术治疗的先天性上睑下垂27例,按照肌力将其分为重度上脸下垂为17例,中度上脸下垂直为10例。27例患者均进行提上睑肌缩短术,将截取的提上睑肌腱膜做HE染色,分析屈光不正与弱视的关系及提上睑肌腱膜的病理改变。结果 27例先天性上睑下垂中19例屈光不正,患病率70.4%,其中近视10例,占37%;远视4例,占14.8%;散光14例,占51.9%;弱视9例,占47.4%。不同上睑下垂之间屈光不正及弱视患病率差异无统计学意义(P>0.05);不同程度上睑下垂的提上睑肌腱膜中肌纤维数量及完整性,与间质异常结缔组织分布差异均有统计学意义(Z=4.787,P<0.05;Z=11.249,P<0.05)。重度先天性上睑下垂术中可见提上睑肌腱膜被大量的异常韧带牵拉限制,病理切片观察异常韧带为纤维结缔组织及胶原组织。结论 先天性上睑下垂散光及弱视发病率较高,提上睑肌腱膜均存在不同程度的发育不良,这是先天性上睑下垂最主要的发病机制,而异常韧带的牵拉限制也可能是重度先天性上睑下垂的重要发病机制之一。

关键词： 原发性硬化性胆管炎   CD56   肝内外胆管   CD16   自然杀伤细胞   CD57   炎症性肠病   免疫病理学  

摘要： 原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)是一种损伤肝内外胆管的慢性自身免疫性疾病,常常与炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)相关,但其免疫病理学基础仍然是个谜[1]。自然杀伤(natural killer,NK)细胞包括CD56^(bright)CD16^(dim/-)(CD56^(bright))和CD56^(dim)CD16^(bright/+)(CD56^(dim))两种类型。

关键词： 甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统   甲状腺结节   基因突变   超声风险分层   诊断  

摘要： 目的探讨超声风险分层联合BRAF^(V600E)基因突变检测在甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类甲状腺结节诊断中的应用价值。方法158例甲状腺结节患者接受超声检查进行风险分层,同时接受BRAF^(V600E)基因突变检测。以术后病理诊断结果为金标准,分析超声风险分层单用以及与BRAF^(V600E)基因突变检测联用对BSRTCⅢ类甲状腺结节的诊断准确性。结果158个甲状腺结节中,经病理证实为恶性结节96个,良性结节62个。超声评估高度可疑恶性结节95个,中度可疑恶性结节63个。BRAF^(V600E)突变型80个,野生型78个,突变型BRAF^(V600E)对恶性甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为83.33%、100.00%、89.87%、100.00%和79.49%。高度可疑恶性与高度可疑恶性联合突变型BRAF^(V600E)诊断BSRTCⅢ类结节的准确性分别为90.51%、93.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。中度可疑恶性联合突变型BRAF^(V600E)诊断BSRTCⅢ类结节的准确性为39.87%,高于单用中度可疑恶性的准确性9.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声高度风险分层联合BRAF^(V600E)基因突变对BSRTCⅢ类甲状腺结节有较高的诊断准确率,BRAF^(V600E)基因突变检测能够提高超声中度风险分层对BSRTCⅢ类甲状腺结节的诊断准确率。