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关键词： 数字病理切片   教学方法   TBL   传统教学法   临床病理学   教学效果  

摘要： 目的 探讨数字病理切片结合TBL在临床病理学教学中的应用。方法 2021年3—7月将教学班分为观察组和对照组,观察组采用数字病理切片结合TBL教学法,对照组采用传统讲授法。对两组理论考试成绩及模拟临床实践病理读片成绩进行比较。结果 观察组期中考试、期末考试及3次模拟临床实践病理读片测试平均成绩分别为(89.36±0.74)分、(88.70±0.47)分、(91.77±0.77)分,对照组分别为(78.55±0.91)分、(80.02±0.69)分、(82.51±1.45)分,观察组期中考试、期末考试及3次模拟临床实践病理读片测试平均成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 数字病理切片系统结合TBL教学法在临床病理学教学中具有明显优势,能够调动学生学习临床病理学的积极性,提高学生对理论知识的浓厚兴趣,教学效果优于传统教学法。

关键词： 食管鳞癌   LAT-1   RON  

摘要： 目的:探究食管鳞癌组织中L型氨基酸转运载体-1(Large neutral amino acid transporter-1,LAT-1)、巨噬细胞刺激蛋白受体(Recepteur d’origine nanta,RON)蛋白的表达与病理学特征的关系。方法:回顾性分析2020年7月至2022年7月本院收治的食管鳞癌患者113例为研究对象。采用免疫组织化学法(Envision法)对其食管鳞癌组织和癌旁组织中的LAT-1、RON蛋白表达水平进行检测。对比不同食管鳞癌组织与癌旁组织间LAT-1、RON蛋白表达水平;对比不同临床特征食管鳞癌组织间LAT-1、RON蛋白表达情况;分析食管鳞癌组织中LAT-1、RON蛋白表达相关性。结果:LAT-1在癌旁组织中无阳性表达,但在食管鳞癌组织中有阳性表达。食管鳞癌组织LAT-1、RON蛋白阳性率均显著高于癌旁组织(P<0.05)。食管鳞癌组织中LAT-1、RON蛋白表达在不同分化程度、临床TNM分期及淋巴结转移中表达均有差异(P<0.05)。Spearman轶相关分析结果显示在食管鳞癌组织中,LAT-1与RON蛋白表达呈正相关(P<0.05)。结论:LAT-1、RON蛋白与食管鳞癌临床病理特征显著相关,并能作为一种新的预后判断指标和治疗靶点,为临床病情诊断及预后评估提供参考。

关键词： 法瓦病   纤维脂肪血管异常   儿童  

摘要： 目的总结法瓦病(FAVA)在儿童的临床病理特征,探讨其诊断及治疗方法,以提高临床医师和病理医师对该病的认识,降低误诊率。方法回顾性分析2016年7月至2022年2月收治的22例诊断为FAVA及诊断存疑病例的临床特点,总结其影像学及病理学诊断要点。结果22例患儿(男11例、女11例,平均年龄7.22岁)均符合FAVA临床、放射学和组织病理学的纳入标准。临床表现为缓慢生长的肿块伴有疼痛和/或挛缩。磁共振成像发现非均匀肌内、肌间或皮下高低信号混杂弥漫性病变伴静脉扩张;病理学表现为骨骼肌中密集的纤维组织,过多的脂肪、血管、淋巴管和淋巴细胞、浆细胞灶性聚集,脉管增生,骨骼肌萎缩。22例中除去2例姑息切除和1例局部旷置手术外,其余19例均为肉眼下完整切除。随访2个月~5年10个月,复发2例,复发率10.5%;其余患儿疼痛均消失。结论对于一些反复硬化剂治疗无效的脉管肿瘤/畸形以及临床和影像学不能明确诊断的病例,可以尽早手术,既能通过术后病理明确诊断又能达到治疗的目的。

关键词： 病理学   大体标本   数据库   教学应用  

摘要： 病理学是医学教育中的主要学科之一,形态学实验课在病理教学中占据重要地位。目前传统病理大体标本实验课教学存在病变细微不易观察、大体标本数量少、学生观察时间短等弊端。使用二维码技术进行病理学大体标本数据库的建立并应用在病理实验课教学当中,改善了目前病理实验课教学现状的不足,并为实现病理实验课网络教育、建设实验课在线课堂及教育资源共享奠定了基础。

关键词： 男性乳腺癌   病理学   预后  

摘要： 目的探讨男性乳腺癌患者的临床病理特点、治疗方法、生存及影响预后因素。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院收治的80例男性乳腺癌患者的临床病理、治疗及生存资料。结果全组随访率97.5%,随访时间为1~137个月,中位随访74.7个月。随访期间,全组共有19例复发,其中有1例局部复发,18例出现远处转移。远处转移患者中肺转移4例、骨转移5例、肝转移3例、脑转移1例,其余均为两处以上合并转移。全组1年、3年和5年生存率分别为97.4%、83.3%和70.7%。单因素分析结果显示:肿瘤大小、组织学分级、临床TNM分期、腋窝淋巴结转移和手术治疗是影响男性乳腺癌患者生存的预后因素。Cox回归分析显示:临床TNM分期(P=0.022)、腋窝淋巴结转移(P=0.026)和是否手术(P=0.005)是影响患者生存的独立预后因素。结论临床TNM分期、腋窝淋巴结是否转移和是否手术治疗是影响男性乳腺癌患者预后的独立危险因素。早期诊断及以手术为主的综合治疗是提高男性乳腺癌患者疗效的关键。

关键词： 肝肠同治   肝纤维化   软肝散加味方   肠道菌群   病理学   大鼠  

摘要： 目的:基于“肝肠同治”理论探讨软肝散加味方对猪血清诱导肝纤维化大鼠肠道菌群的影响。方法:猪血清腹腔注射法建立肝纤维化模型。实验分为正常对照组,模型组,软肝散加味方高、中、低剂量组,每组12只,正常组、模型组予生理盐水灌胃,软肝散加味方高、中、低剂量组予软肝散加味方(20.7、41.4、82.8 g/kg)灌胃,每日1次,连续8周。HE染色观察各组大鼠肝组织病理学改变;鲎试剂法检测各组大鼠肠道内毒素含量,利用Illumina Miseq平台对大鼠16S rRNA V3-V4区的肠道菌群进行测序。结果:各给药组肝脏病理变化均有不同程度的改善,其中以软肝散加味方高剂量组改善最为明显;软肝散加味方高剂量组与中剂量组大鼠肠道内毒素含量显著降低;对造模大鼠OTUs数量、α与β多样性、菌群生物丰富度、多样性以及差异菌门、菌属的分布结构的改变均产生调整作用。结论:软肝散加味方可能通过减少内毒素生成、调节肝纤维化大鼠肠道菌群结构发挥抗肝纤维化作用。

关键词： 腺样基底细胞癌   宫颈肿瘤   免疫组化  

摘要： 目的 探讨宫颈腺样基底细胞癌(ABC)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及预后。方法 收集5例宫颈ABC的临床病理资料,运用常规HE及免疫组化EnVision两步法检测,并对患者进行随访。结果 5例患者平均年龄64岁,均伴高危HPV感染,其中1例表现为宫颈接触性出血,4例无症状,阴道镜及大体标本均未见明显肿块,均行全子宫+双附件切除术。组织学类型:均为ABC合并高级别鳞状上皮内病变(HSIL)累及腺体;镜检:上皮下宫颈间质内见分化较好的基底样细胞呈小巢状、索状浸润性生长,癌巢周围细胞核呈栅栏状排列,部分癌巢中心可见囊性腔隙,也可见鳞状或腺样分化,浸润深度1.0~6.9 mm;免疫表型:P63及P40在ABC中呈阳性表达,在鳞状分化的区域表达减弱,腺样分化的区域表达缺失,P16及Bcl-2在ABC中呈弥漫强阳性,Ki-67在基底样细胞区域表达低于鳞状分化的区域,随访:术后随访25~48个月均未见复发或转移。结论 宫颈ABC好发于中老年妇女,常伴宫颈HSIL及高危型HPV感染,预后良好,需与鳞状细胞癌、腺样囊性癌等鉴别。

关键词： 牛无浆体   BALB/c小鼠   致病性   组织病理学  

摘要： 为了解牛无浆体阳性动物内脏器官的病理变化,将牛无浆体人工接种至BALB/c小鼠,利用血涂片染色法和PCR法鉴定感染情况,对感染牛无浆体的BALB/c小鼠内脏器官做组织病理学观察。结果表明,牛无浆体可引起BALB/c小鼠心脏的心肌细胞嗜酸性增强、胞核固缩,肝脏的肝细胞中重度颗粒变性,脾脏的淋巴细胞形态不规则等病变。本研究表明,感染牛无浆体的BALB/c小鼠的内脏器官和心、肝、脾等均产生了不同程度的病理学变化,为牛无浆体的致病性研究提供了参考数据。

关键词： 淋巴瘤,原发性   肾脏   体层摄影术,X线计算机   磁共振成像   病理学  

摘要： 目的探究及总结原发性肾淋巴瘤(PRL)的特征性影像学表现,并与病理结果进行对照,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析我院经病理及免疫组织化学证实的16例PRL患者资料,总结影像特征并与组织病理学结果进行对照。结果病灶均为单侧,左侧10例,右侧6例;腹膜后浸润型5例,单发结节型3例,多发结节型3例,肾盂型3例,肾周型1例,弥漫浸润型1例。肿瘤长径均大于5 cm且无钙化、出血;CT/MRI平扫多表现为密度/信号均匀的软组织肿块影;DWI呈明显高信号;增强实性成分轻中度强化,10例强化均匀,11例有同侧肾动脉包绕或穿行,2例病灶较大同时伴有脾动脉包绕;9例伴有肿块周围或腹膜后肿大淋巴结。9例乳酸脱氢酶升高。免疫组化染色显示CD20(+)93.3%,CD79α(+)66.7%,Bcl-2(+)66.7%,Mum1(+)66.7%,(Ki-67≥50%)60.0%。结论PRL的CT、MRI表现具有特征性,联合实验室检查及病理结果,有助于该疾病的鉴别诊断。

关键词： 甲状腺肿块   B超检查   病理学检查   准确性   应用价值  

摘要： 探索B超检查诊断甲状腺肿块的应用价值。方法 选取了甲状腺肿块患者40例,病例均来源于2021年3月至2022年3月,选取的患者均在我院接受了手术治疗,均为首先接受B超检查,然后进行手术治疗,研究对比B超检查的结果和手术病理检查结果的一致性,探究B超检查甲状腺肿块的临床价值。结果 (1)诊断甲状腺肿块良恶性的情况:所有的患者均经手术病理学诊断后,诊断结果为恶性病变的患者8例,发生率为20.00%,良性病变的患者32例,良性率为80.00%;B超检查的结果为恶性病变9例(检出率为22.50%),良性病变31例(良性率77.50%)。结果表明B超检查断将1例良性病变患者诊断为恶性,但是B超检查与病理学诊断甲状腺肿瘤良恶性的结果差异不显著,P>0.05。(2)诊断甲状腺肿块的情况:手术病理学诊断的结果为结节性甲状腺肿13例(检出率32.50%)、甲状腺腺瘤10例(检出率25.00%)、甲状腺炎9例(检出率22.50%)、甲状腺癌8例(检出率20.00%);B超检查的结果为结节性甲状腺肿14例(检出率35.00%)、甲状腺腺瘤9例(检出率22.50%)、甲状腺炎8例(检出率20.00%)、甲状腺癌9例(检出率22.50%),对于B超检查与病理学诊断甲状腺肿块的结果表明两组方法之间不具有统计学意义上的差异性。结论 在临床中采取B超检查的方式对甲状腺肿块诊断的准确率较高,不仅可以对病变的良恶性进行较好的检出,对病变类型诊断的准确率也较高,临床中可持续的推广应用。