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关键词： 试验染毒   解剖   毒性病理学   应用  

摘要： 在毒理学研究中毒性病理学作为重要的组成部分,既是临床前安全性评价工作中最基本的环节,也为毒理学安全性评价提供科学、准确的理论依据。该文主要从毒性试验染毒方法、实验动物的解剖、毒性病理学工作流程、生物安全等方面进行论述,同时分析了毒性病理学方法与技术在毒理学试验中的应用,在促进本实验室毒性病理技术整体发展的同时,为毒性病理学领域中的科研工作者提供参考价值。

关键词： 肝   棘球绦虫   超声检查   弹性成像   病理学  

摘要： 目的 探讨不同类型肝泡型包虫病(hepatic alveolar echinococcosis, HAE)边缘带声辐射力脉冲成像(ARFI)检查与纤维化面积的相关性。方法 选取肝泡型包虫病(AE)患者34例(39个病灶)常规超声筛查分为浸润型(16个)、钙化型(13个)及液化型(10个),通过ARFI中VTI技术测量病灶大小并分析硬度情况,利用VTQ技术测量不同类型病灶边缘带和周围正常肝脏组织的剪切波速度,所有病灶行常规HE染色、Masson染色,计数纤维化面积进行统计学分析。结果 VTI测量病灶最大直径大于常规超声测量大小(P<0.001),浸润型、钙化型、液化型HAE病灶边缘带SWV值差异具有统计学意义(F=56.343,P均<0.001),三种不同类型HAE病灶边缘区纤维化面积差异具有统计学意义(F=56.343,P均<0.001),无论是病灶边缘带SWV值还是纤维化面积,浸润型均与其他两型间存在统计学差异,并且低于其他两型。三种类型病灶边缘带SWV值与纤维化面积间均存在正相关关系(液化型:r=0.470,P<0.001;钙化型r=0.684,P<0.001;浸润型r=0.775,P<0.001)。结论 通过ARFI技术可以确定HAE病灶真实边界,同时区别不同类型HAE边缘带纤维化程度,浸润型HAE边缘带纤维化程度低于其他两型。

关键词： 项目化教学   动物病理学   教学改革  

摘要： 项目化教学是高职动物医学专业《动物病理学》课程教学改革的方向,该文以兽医临床岗位的工作性质与任务为依据,探索一套“一切以学生为中心,以临床治疗为目的”的《动物病理学》项目化教学方案,并通过课程项目化改革不断提升课程教学质量,以期更好培养学生的病理思维能力和临床岗位技能。

关键词： 眶肿瘤   血管瘤   海绵状   皮样囊肿   淋巴瘤   回顾性研究  

摘要： 目的探讨眼眶占位性病变的临床病理学构成情况。方法本研究为回顾性病例系列研究。收集浙江大学医学院附属第二医院2000年1月至2021年12月因眼眶占位性病变行切除手术的1 913例患者的1 913份组织标本资料进行病理学分析, 按照不同组织发生学类型、病变性质及年龄段分类, 分析其构成情况。结果 1 913例患者中, 男性913例(47.7%), 女性1 000例(52.3%);良性病变1 489例(77.8%), 恶性病变424例(22.2%)。按组织发生学类型分类:脉管性病变占首位, 为521例(27.2%), 囊肿性病变407例(21.3%), 淋巴增生性病变277例(14.5%), 泪腺来源182例(9.5%), 炎性反应病变121例(6.3%)。按病变性质分类:1 489例良性病变中, 海绵状血管瘤占首位(275例, 占全部患者14.4%), 其后依次为皮样囊肿225例(11.8%), 其他类血管瘤199例(10.4%), 表皮样囊肿136例(7.1%), 良性泪腺混合瘤134例(7.0%)。恶性病变中, 淋巴瘤210例(占全部患者11.0%), 皮脂腺癌47例(2.5%)。全部患者年龄范围0~90岁, 其中0~18岁儿童青少年247例(12.9%), 19~59岁中青年1 270例(66.4%), 60~90岁老年396例(20.7%)。结论 22年间浙江大学医学院附属第二医院诊治的良性眼眶占位性病变患者中, 约2/3为中青年, 男性略少于女性。在良性病变中, 海绵状血管瘤居首位, 其次是皮样囊肿和表皮样囊肿。眼眶恶性肿瘤中淋巴瘤居首位, 中老年人多见。

关键词： 植物病理学   课程思政教育   专业课  

摘要： 以“立德树人”为目标的大学生教育中，在专业课程教学中融入思政元素是重要途径之一。随着课程思政与思政课程 二者融入进程的不断推进，专业课程与思政课程对于大学生思政教育方面已经起到了相互促进的作用。为了深入了解 课程思政在专业课中的融入情况，本文以植物病理学为例，对课程思政在植物病理学教学中的实践与应用进行研究， 希望为教师在专业课程中融入课程思政提供有效的参考。

关键词： 乳头状肾细胞癌   病理学   预后  

摘要： 目的 比较Ⅰ型乳头状肾细胞癌(pRCC)和Ⅱ型乳头状肾细胞癌的临床病理及预后指标,并确定影响pRCC预后的独立危险因素.方法 2015年至2022年,共有1405例肾细胞癌患者接受手术治疗,其中114例为Ⅰ型或Ⅱ型肾细胞癌,88例患者获得随访数据.比较Ⅰ型和Ⅱ型pRCC的临床病理和预后因素.采用单变量Cox回归分析和多变量Cox回归分析确定影响预后的危险因素.结果 该研究包括63名男性患者和25名女性患者,平均年龄为(54.27±12.91)岁.53例患者通过常规体检确诊,其他患者因出现血尿或腰痛就诊.53例患者(60.2％)接受根治性肾切除术,35例患者(39.8％)接受保留肾单位手术.平均随访时间为(46.08±22.65)个月,其中16例患者死于pRCC转移,5年疾病特异性生存率为79.3％.通过比较39例(44.3％)Ⅰ型pRCC和49例(55.7％)Ⅱ型pRCC的患者,Ⅱ型PRCC患者的病理分级明显较高,预后较差.单变量Cox回归分析显示,主诉、病理类型、病理分级和分期是影响pRCC预后的危险因素.多因素Cox回归分析显示患者的病理类型和肿瘤分期是影响pRCC预后的独立危险因素.结论 组织学类型和肿瘤分期可作为影响pRCC预后的独立危险因素.

关键词： 骨肿瘤   诊断   鉴别   纤维软骨性间叶瘤  

摘要： 目的探讨纤维软骨性间叶瘤(fibrocartilaginous mesenchymoma, FM)的临床特点、影像学表现、病理学形态、免疫表型、分子病理特征及鉴别诊断。方法收集上海交通大学医学院附属第六人民医院病理科2020—2022年4例FM的临床及影像学资料, 对其病理学形态、免疫表型和分子病理特征进行回顾性分析, 并复习相关文献。结果例1为会诊病例, 患儿女, 10岁。CT示骶骨和L5关节突骨质破坏。例2, 患儿女, 7岁。右尺骨远段病灶合并病理性骨折。例3, 患儿男, 11岁。左侧胫骨近端干骺端骨质破坏。例4为会诊病例, 患儿男, 11岁。左侧桡骨远端干骺端病灶伴骨皮质破坏。镜下肿瘤均由多量的梭形细胞成分、透明软骨结节和小梁状的骨构成。梭形细胞区域细胞密度低至中等, 呈束状或交叉排列, 梭形细胞轻至中度异型, 例1间质富于黏液。透明软骨结节呈骺板软骨样排列。骨小梁周围被覆骨母细胞。例2~4均未发现GNAS、IDH1/IDH2基因突变和MDM2基因扩增。结论 FM罕见, 多位于长骨的干骺端, 其次为髂骨、耻骨和脊柱骨;好发于青少年。增生的梭形细胞、透明软骨结节和编织骨的形成是FM三大特征性形态表现, 无特异性免疫表型和分子遗传学改变。FM为中间型肿瘤, 有局部复发倾向, 需与软骨性纤维结构不良、髓内高分化骨肉瘤和去分化软骨肉瘤等鉴别;广泛手术切除为首选治疗方式, 预后良好。

关键词： 涎腺   腺泡细胞癌   分泌性癌   NR4A3  

摘要： 目的 探讨涎腺腺泡细胞癌(AciCC)的临床病理学及分子遗传学特征。方法 收集以往诊断的36例AciCC及3例涎腺分泌性癌(SCSG),根据第四版《WHO(2017)头颈肿瘤分类》重新阅片筛选(25例AciCC,14例SCSG),分析形态学特点,并行免疫组化及FISH检测。结果 25例AciCC发病年龄24~80岁,80%发生于腮腺,肿瘤最大径1.5~6.0 cm。镜下瘤细胞呈实性、微囊状、乳头状等混合性生长,浆液性腺泡细胞及闰管样细胞为主,胞质内可见嗜碱性酶原颗粒,细胞异型性小。免疫组化AciCC示NR4A3(24/25)、Dog-1(23/25)均阳性;25例均未见Pan-TRK、S-100、Mammaglobin表达。其中24例AciCC的Ki-67<5%,FISH检测AciCC(13/25)具有NR4A3基因重排。结论 涎腺AciCC是一种低度恶性肿瘤,其组织学形态与SCSG存在交叉重叠,分子遗传学方面大部分病例具有NR4A3基因重排。

关键词： 分子病理   非特异性症状   恶性程度   心脏血管肉瘤   远期生存   预后差   靶向治疗   早期诊断  

摘要： 原发性心脏血管肉瘤(primary cardiac angiosarcoma, PCAS)十分罕见, 恶性程度高, 患者常表现为非特异性症状, 早期诊断困难, 预后差。目前对于PCAS治疗主要以手术切除为主并辅以放化疗, 但远期生存情况尚不理想。了解心脏血管肉瘤的分子病理研究进展, 寻找靶向治疗的可能有效靶点, 是目前延长PCAS患者生存期的希望。

关键词： 病理学   雨课堂   翻转课堂   混合式教学  

摘要： 从在线课程建设和传统教学模式改革入手,分析了雨课堂和翻转课堂教学模式的发展现状及特点,对“雨课堂+翻转课堂”的线上线下混合式教学模式在“病理学”课程教学中的应用进行探索。将在线资源和雨课堂等教学软件有机结合,采用“课前—课中—课后”的授课模式,课前阶段主要以发布教学任务为目的,教师提供学习资源和路径;课中阶段以针对性教学、师生互动、分组讨论的翻转课堂为关键;课后阶段针对课堂教学内容布置相关作业,对知识进行巩固和拓展。旨在充分利用网络信息化资源,让以学生为中心的教学方法通过平台和教学模式的创新得以实现。