教学课程资源库 更多>>

关键词： 食管鳞状细胞癌   新辅助免疫化疗   病理学完全缓解   预测模型   炎症   预后营养指数  

摘要： 目的 探究术前新辅助免疫化疗(nICT)联合手术治疗局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)病理学完全缓解(pCR)的影响因素,构建预测nICT后pCR的列线图模型。方法 回顾性收集2020年2月至2022年4月郑州大学第一附属医院收治的经nICT后接受根治性手术的局部晚期ESCC患者的临床资料。分析pCR的独立影响因素,并建立预测列线图。通过Calibration校准曲线评估模型预测概率与实际结果的一致性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)评价预测模型的区分度,通过决策曲线分析(DCA)评估模型的临床有效性。结果 共纳入131例局部晚期ESCC患者,其中33例(25.20%)达到pCR。多因素logistic分析显示,临床TNM分期、预后营养指数(PNI)、淋巴细胞与单核细胞计数比值(LMR)和癌胚抗原(CEA)是影响nICT后pCR的独立因素。校准曲线表明预测和实际达到pCR的一致性良好,该模型的AUC为0.81(95%CI:0.719~0.896),DCA显示该列线图具有临床应用价值。结论 基于临床TNM分期、PNI、LMR和CEA这4个预测因素构建的列线图模型有助于预测局部晚期ESCC患者nICT后病理学缓解情况,对局部晚期ESCC精准分层并筛选术前nICT受益人群具有重要意义。

关键词： 肺炎型黏液腺癌   体层摄影技术   病理学  

摘要： 目的探讨肺炎型黏液腺癌(Pneumonia Type Mucinous Adenocarcinoma,PTMA)的CT征象及病理特点,增强对该病的认识并提高该病的CT诊断率。方法回顾性分析15例经手术病理或穿刺活检证实的肺炎型黏液腺癌患者的临床、影像及病理资料,整理归纳其CT表现及病理特点。结果15例PTMA患者中,10例为单发,5例为多发。所有病例均存在肺实变,10例(67.7%)以肺下叶实变为主。所有(100%)病灶内均可见空气支气管征,7例(46.7%)支气管远端闭塞,6例(40.0%)支气管内黏液栓,9例(60.0%)病灶内枯树枝征。14例(93.3%)病灶周围伴有磨玻璃影,9例(60.0%)实变区边缘膨隆。7例(46.7%)合并空腔,4例(26.7%)两肺内多发结节。4例(26.7%)纵隔淋巴结转移。共有12例患者行增强扫描,其中5例(41.7%)无强化,7例(58.3%)呈轻中度不均匀强化,病灶内部均可见无强化区,11例(91.7%)可见CT血管造影征。病理结果均为浸润性黏液腺癌,细胞呈高柱状或杯状,胞浆富含黏液。结论PTMA患者CT表现多样并具有一定的特异性,正确认识该疾病的影像征象有助于提高诊断正确率。

关键词： 阴道镜检查   活检   病理学降级   高级别鳞状上皮内病变   宫颈锥切术  

摘要： 目的探讨阴道镜下宫颈活检确诊为宫颈高级别鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)并行宫颈锥切患者术后病理学降级的发生率及其影响因素。方法收集2016年1月至2021年6月于潍坊医学院附属医院宫颈病变中心阴道镜下宫颈活检确诊为HSIL并行宫颈锥切术的患者1499例为研究对象,其中419例(27.95%,419/1499)患者锥切术后发生病理诊断降级【宫颈活检标本诊断为HSIL,锥切术后诊断为低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)及以下】,包括LSIL1267例(63.72%)和慢性宫颈炎152例(36.28%)。依据锥切术后病理分级与活检分级是否存在病理学降级分为研究组(病理学降级组)和对照组(无病理学降级组)。比较两组患者的年龄、液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)、阴道镜诊断结果、转化区分型、转化区暴露是否充分、病灶大小、病变是否累及腺体及活检-锥切间隔时间等。结果(1)研究组年龄【(34.54±8.17)岁】与对照组年龄【(49.39±5.34)岁】比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组病变累及腺体【45.82%(192/419)】与对照组【89.35%(965/1080)】比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组宫颈活检-锥切间隔时间【(77.30±16.35)d】与对照组【(23.80±12.04)d】比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组TCT、HPV、阴道镜诊断结果、转化区分型、转化区暴露是否充分及病灶大小与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)logistic回归多因素分析显示,年龄、病变是否累及腺体和活检-锥切间隔时间是宫颈锥切术后发生病理学降级的独立影响因素(P<0.05),其OR值分别为1.263、5.539和0.829。结论宫颈HSIL锥切术后病理学降级的发生率较高,其独立影响因素为年龄、病变是否累及腺体和活检-锥切间隔时间。

关键词： 病理学   课程建设   教学改革  

摘要： 课程建设是高校提升教师队伍素质、更新教学理念、拓宽教学资源、探索高效教学方法、促进教学科研能力、提高教学管理水平的过程。病理学是基础医学核心课程,教学过程中必须进行一系列教育教学改革,强化师资队伍建设、优化教学内容、多元化教学方法、改善教学条件,提升教学效果,使教学过程更加适应新教育形势发展下的医学类高职高专院校技能型人才培养的需要。

关键词： 病理学   教育教学   PCMC教学法   应用分析  

摘要： 病理学是医学学科中的重要基础学科,我们在医学学习过程中需要经过病理学的系统学习。然而传统的课堂病理学教学存在很多问题,如效果不好、难以激发学生的学习兴趣、学生消化不良等等。PCMC教学法作为一种全新的教学方法,将信息技术和互联网等先进技术有机地结合到教学之中,可以有效地解决上述问题,受到很多教育工作者的青睐。本文将着重探讨PCMC教学法在病理学教学中的应用分析。

关键词： 卵巢恶性肿瘤   卵巢甲状腺肿类癌   畸胎瘤  

摘要： 目的探讨卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法一例36岁、体检B超发现右侧附件区混合性包块的女性患者,入院行右侧附件包块切除术并做相关组织病理学及免疫组织化学检测。采用Envision法免疫组织化学染色,检测嗜铬蛋白A、突触素、CD56、S-100、上皮膜抗原、Ki-67、甲状腺球蛋白、CK19、半乳糖凝集素3、甲状腺过氧化物酶、降钙素免疫反应性。结果术后病理标本显示实性区由甲状腺滤泡组织和具有神经内分泌特征的类癌成分混合组成。高倍镜下,在正常甲状腺滤泡组织间混合的类癌成分以小梁状及岛状结构为主,偶见腺状结构,肿瘤细胞形态温和,胞质丰富,嗜酸性,细胞核染色质细腻,呈椒盐样。囊性区镜下呈成熟性囊性畸胎瘤表现。类癌区域嗜铬蛋白A、突触素、CD56弥漫散强阳性,上皮膜抗原阳性,S-100阴性,肿瘤细胞Ki-67增殖指数2%;甲状腺滤泡组织甲状腺球蛋白、上皮膜抗原、CK19、半乳糖凝集素3、甲状腺过氧化物酶阳性,降钙素阴性。病理诊断为卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤。结论该肿瘤镜下由由甲状腺滤泡组织及类癌组织组成,不同组织成分的免疫组织化学表型特征较明显,有利于两种组织成分的诊断与鉴别。

关键词： 脑淀粉样血管病   病理学   治疗  

摘要： 脑淀粉样血管病(CAA)是由血管壁淀粉样蛋白沉积引起的小血管病,主要累及皮层和软脑膜小动脉和毛细血管。CAA主要见于老年人,发病率随年龄增长而增高。主要病理和临床表现为脑叶出血、脑微出血、皮层表面铁沉积、蛛网膜下腔出血、皮层梗死、脑白质异常、CAA相关自身免疫性脑膜脑炎和痴呆等。因为CAA患者易出现自发脑出血,如合并心房颤动需要抗凝治疗或急性缺血性卒中进行静脉溶栓治疗时,可能会增加脑出血的发生风险和导致病情加重,因此,抗栓治疗前需要评估CAA出血风险。CAA相关炎症病情危重,皮质类固醇和免疫抑制剂治疗有效,早期诊断和治疗可以明显改善预后。

关键词： PBL教学法   《病理学》教学   应用  

摘要： PBL教学法深受广大师生的喜爱,已经在学科教学中广泛运用,该教学法是基于传统教学方法基础之上的新教学方式,加强PBL教学法在病理学教学中的运用,可以转变教师和学生角色,使学生获得更为自主的知识学习地位,帮助学生有效学习和综合发展。鉴于此,本文简要概述PBL教学法,探究病理学教学中运用该教学法的价值,提出带领学生形成PBL思维、培育学生思考总结能力、传统讲授和教学法结合等应用方法,又对PBL教学法在病理学教学中的应用效果评价进行了探讨。

关键词： 中国医学科学院   比较医学   实验病理学   山东青岛   SCI论文   科研项目   中共党员   医学学科  

摘要： 秦川1959年10月生,女,汉族,山东青岛人,中共党员。现任中国医学科学院医学实验动物研究所所长,教授。主要从事实验病理学研究。曾主持重大专项、国家863计划等国家级项目20余项,创建了比较医学学科,创建了传染病动物模型体系,评价了全球首批SARS疫苗、甲流疫苗、手足口病疫苗、H7N9疫苗,保障了700余个科研项目实施,被誉为“比较医学引领者”。发表SCI论文80余篇,出版专著14部,获得专利10项。曾获全国创新争先奖、“全国三八红旗手”称号。曾任传染病防治重大专项实验动物技术平台项目负责人。

关键词： 产出导向法   POA   病理学   教学反思   教学设计  

摘要： 研究产出导向法(Production-oriented approach,POA)对病理学教学效果的影响。方法 把教学组中的4个五年制临床本科班随机分为试验组(n=119)和对照组(n=117),于2021-2022学年第2学期对试验组实施POA教学法,对照组继续采取传统教学模式。对比两组考试成绩;并分析迁移性产出的成果对学生的能力锻炼;同时通过访谈、教学办反馈等方式了解学生对POA教学法的评价。结果 试验组学生期末理论考试成绩和实习考试成绩均显著高于对照组(P<0.05)。“产出”的成果有利于学生学习能力的提升;但学生评价两极分化严重。结论 POA教学法有利于学生病理学的学习,但为了提高学生对教学改革的接受度,需要进行更巧妙的教学设计。