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关键词： 神经母细胞瘤   中枢神经系统   磁共振成像   病理学  

摘要： 该文报道了1例中枢神经系统神经母细胞瘤胎儿的临床及影像资料。胎儿胎龄31+周,胎儿颅脑MRI示左侧颞、枕叶不规则囊实性肿块,边界不清,T1WI以稍高信号为主,伴少量高信号及低信号,T2WI呈稍低及高信号,扩散加权成像示部分病灶呈高信号。最终尸体解剖病理诊断为胎儿中枢神经系统神经母细胞瘤。

关键词： 红斑狼疮   系统性   狼疮肾炎   病理学  

摘要： 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是以多系统受累和多种自身抗体存在为主要特点的慢性自身免疫性疾病,常侵袭肾脏。SLE分类标准自1971至2019年多次因临床表现及实验室指标上的新发现而更新。新分类标准的特异性及灵敏性在修改后均有提高,但其依旧不是临床诊断标准。值得关注的是,肾组织病理对SLE分类的价值曾被多次否定,而近年其又重返专家视野。由于目前全球缺乏对狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)病理的共识,肾活检标准当前备受质疑。本文将描述狼疮肾炎的“狼疮样”病理表现及探讨病理应用于LN的新进展。

关键词： 病理学,口腔   教学   课程思政   课程评价   层次分析法   指标构建  

摘要： 为更好地发挥课程思政在立德树人中的重要作用,浙江大学口腔组织病理学课程组系统研究了思政教育融入口腔组织病理学专业课程的教学模式,并构建了一种课程质量评价的指标体系。本文重点介绍了口腔组织病理学课程体系的总体框架以及浙江大学在课程思政的资源挖掘、教学设计、课程评价等方面的经验和做法,并对该课程体系进行质量评价,结果显示口腔组织病理学课程评价等级为AAA(优秀),95.5%(275/288)的学生对在课程中融入思政内容表示认同。课程组认为在口腔组织病理教学中融入思政内容体现了“教书”和“育人”相辅相成,专业教师的思想政治素养和专业水准是决定课程思政效果的首要因素。本文旨在为口腔医学专业教育领域课程思政建设提供参考。

关键词： 案例教学法   病理学   教学   探讨  

摘要： 病理学是一门联系临床医学与基础医学的“中间桥梁学科”,理论知识庞大、复杂且细微、抽象,实践性强大,是教学中的重要任务。用案例教学法引导学生理论联系实践,提高学生学习的主观能动性,激发学习兴趣以及提供行之有效的学习方法。方法 文章介绍了案例教学法是一种以学生为主体,促进学生进行主动学习的教学模式,在教学过程中采用讲解分析实际的典型病例,并提供相应的病理数字切片,重点阐述病变的显微镜下形态表现,以及病理诊断的依据,并回顾与正常组织学之间的区别。结论 通过教学满意度调查的分析,表明案例教学法可以充分发挥学生的本体作用,激发出病理学习兴趣,提高学生全面运用知识的能力,达到学习病理知识的一种方法,它具有真实、客观和针对性等特点。

关键词： 非生理性   细胞自噬   细胞死亡   致癌因素   促癌作用   病理形态学   病理学   细胞保护  

摘要： 细胞死亡与肿瘤的关系在科学界有很多误解,并产生大量悖论。主流观点认为,癌基因激活导致细胞死亡减少,从而导致细胞总量的增多而发生肿瘤。本文从病理学的角度阐释病理形态学的"坏死"与细胞生物学以"坏死"而死亡的细胞死亡方式的概念区别,细胞自噬对细胞寿命的影响以及抑制肿瘤作用的原理。本文从病理学的事实并结合文献论述"抗凋亡"并非肿瘤的特征。细胞死亡对肿瘤发生发展的作用不是抑制而是促进。几乎所有的致癌因素都可诱发细胞凋亡而非使细胞长寿。与主流的理念相反,促凋亡的基因具有促癌作用,而抑凋亡的基因和细胞保护因素具有抑癌作用。总之,非生理性的细胞死亡是促肿瘤作用。

摘要： 《临床与实验病理学杂志》(ISSN 1001-7399 CN 34-1073/R),月刊,连续入选《中国科学引文数据库》(CSCD)来源期刊、北京大学图书馆《中文核心期刊要目总览》“临床医学类核心期刊”及科技部中国信息研究所中国科技核心期刊(统计源期刊)。精准医疗被认为是继经验医学、循证医学之后的第三次医学革命,作为当今肿瘤临床研究最活跃的领域之一,精准医疗在肿瘤治疗中正发挥越来越重要的作用;而肿瘤诊断的“金标准”,病理诊断不仅能判定肿瘤的良恶性质、分类和分级,也是临床医师进行预后评估和药物选择的重要依据。

关键词： 胃肠神经内分泌肿瘤   临床病理学特征   预后   辅助化疗  

摘要： 目的分析原发性胃肠神经内分泌肿瘤(GI-NEN)的临床病理学特征、治疗效果及生存预后。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的174例GI-NEN病例的临床资料,其中胃神经内分泌肿瘤(NEN)35例,肠NEN 139例。应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验比较胃、肠高级别NEN两组5年总生存率与3年无进展生存率,并分析辅助化疗对高级别NEN病人预后的影响。结果174例GI-NEN病例中,胃高级别NEN 23例,肠高级别NEN 13例;胃低级别NEN 12例,肠低级别NEN 126例。低级别NEN生存率优于高级别NEN(P<0.01);胃高级别NEN与肠高级别NEN的总生存率与无进展生存率差异无统计学意义(P>0.05);是否接受辅助化疗对胃、肠高级别NEN的总体生存率均无影响(P>0.05)。结论胃肠低级别NEN预后好,高级别NEN恶性程度高,预后差,目前指南推荐的化疗方案对其生存率无明显改善。

关键词： 神经胶质瘤   星形细胞瘤   异柠檬酸脱氢酶   病理学  

摘要： 目的探讨4级异柠檬酸脱氢酶(IDH)突变型星形细胞瘤的分子病理学及组织病理学特征。方法选取2021年7月至2022年7月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科接受手术治疗,术后病理学整合诊断为4级IDH突变型星形细胞瘤的73例患者为研究对象,分析患者的流行病学及肿瘤的组织病理学特点。采用二代测序的方法检测肿瘤分子病理学特征;采用免疫组织化学染色检测肿瘤细胞特征性的蛋白表达。结果73例4级IDH突变型星形细胞肿瘤患者的中位发病年龄为38岁;男性占56.2%(41/73);75.3%(55/73)肿瘤位于额叶。形态学结果显示,13.7%(10/73)的肿瘤在镜下未见微血管增生和坏死,表现为2级或3级星形细胞瘤的形态,其他86.3%(63/73)的肿瘤可见微血管增生和坏死,符合4级星形细胞瘤的特点。免疫组化染色结果显示,73例肿瘤IDH1 R132H染色均为弥漫阳性,P53蛋白表达阳性率为88.1%(59/67),α-地中海贫血/精神发育迟滞综合征X染色体相关基因(ATRX)表达缺失率为83.6%(56/67)。分子病理学检测结果显示,所有患者均为IDH1 R132H突变,76.7%(56/73)的患者O-6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶启动子区发生甲基化,TP53和ATRX基因的突变率分别为96.6%(57/59)和64.3%(36/56),细胞周期素依赖性激酶抑制因子2A/B(CDKN2A/B)发生纯合性缺失的比例为46.6%(34/73)。结论4级IDH突变型星形细胞瘤在组织病理学方面大部分有坏死和血管增生等高级别肿瘤的特点,少数病例有较低级别星形细胞瘤形态伴分子病理学CDKN2A/B纯合性缺失的特点。对于IDH突变型的星形细胞瘤,进行包括CDKN2A/B拷贝数在内的分子病理检测是有必要的。

关键词： 金课   《病理学与病理生理学》   线上线下混合式教学  

摘要： 为增强课程改革效果,提高职业教育临床医学专业技能型人才培养质量,甘肃省人民政府办公厅下发文件并提出打造医学线上线下“金课”。文章对标“金课”建设标准,梳理出目前高职院校临床医学专业的核心课程《病理学与病理生理学》线上线下混合式课程建设中存在学时少课程难、实践思维能力弱、对学生进行执业资格考试训练不足、课程评价机制不够全面等问题,分析问题得出结论:教师要从课程特点、学生能力发展需求出发,依托学习通在线教学平台,坚持以线上线下多元课程资源为支撑,构建线下实体课堂合作探究与线上平台课程导学并行的高职病理学混合式“金课”教学体系。

关键词： 混合式教学   思政课程   学科优势   思政育人  

摘要： 思政课程为高校的一门基础课程,混合式教学模式是一种基于互联网技术结合传统课堂传授知识的教学模式。本文通过线上线下教学的运用联合思政课程同向同行,提出课程建设、思政案例设计及教学组织建设、教学团队建设不断提高思政育人效果。紧扣立德树人根本任务,发挥学科优势,深入推进“三进”工作,培养担当民族复兴大任的时代新人。