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关键词： 高职病理学   信息化技术   教学融合  

摘要： 信息技术在教育教学中具有不可替代的优越性,与学科教学相结合,能推动教育教学模式与机制的不断创新,使教育和教学发生巨大变革,从而为学科教学提供了新的发展契机。文章从信息技术对学科教学的影响入手,对其产生的具体影响进行了客观分析,并对其学科应用进行了科学的剖析,以期推动信息技术在医学教育中的广泛运用,从而为提高学科教学质量提供了可能性。

关键词： 抗肿瘤药   药物毒性   肝炎   病理学  

摘要： 目的肿瘤免疫治疗带来免疫治疗相关不良反应(irAE)这类新发疾病。本研究旨在总结分析免疫检查点抑制剂导致免疫介导性肝损伤(ILICI)患者的临床和病理特征。方法病例系列研究。回顾性纳入2019年11月至2021年11月11例ILICI患者的基本信息与临床资料,包括性别、年龄、起病情况、临床和影像表现、病理特点、治疗经过和重启免疫检查点抑制剂(ICI)情况。结果11例患者老年男性为主(9/11),中位年龄65(32~73)岁,ICI疗效部分缓解(4/11)和疾病稳定(3/11)为主。ILICI发生于中位2程抗程序性细胞死亡受体-1(PD-1)治疗后,首次和末次抗PD-1治疗至ILICI起病中位时间为57 d和17 d。ILICI以重度(3/11)和极重度(6/11)为主;临床表现与影像表现缺乏特异性,病理特点为活动性小叶性肝炎与汇管区炎症,以CD8^(+)T淋巴细胞浸润为主。治疗以保肝药(10/11)为基础,糖皮质激素(9/11)治疗为主,但4/9例激素疗效欠佳,3/9例联合麦考酚酸酯,仅1/3例有效。2/11例患者重启ICI后尚无ILICI复发。结论ILICI具有相应ICI治疗史和病理特征,以保肝药和激素治疗为主,部分需联合免疫抑制剂但疗效欠佳。

关键词： 分子病理学   分子病理学技术   课程设计  

摘要： 介绍分子病理学发展与技术的密切相关性,探讨分子病理学技术课程的设置及教学标准。以PCR技术为例进行沉浸式、科普化教学设计,不仅使教学内容易于理解,还能满足公众对专业医学知识的需求,引导全民树立大健康理念,提升医学素养。

关键词： 细胞增生   病理学   瘢痕   慢性炎症   炎症介质  

摘要： 瘢痕疙瘩和增生性瘢痕与皮肤的慢性炎症相关,组织学层面观察到瘢痕疙瘩和增生性瘢痕中炎症细胞数量增加;分子生物学研究发现,多种炎症介质参与瘢痕形成过程,临床用抗炎治疗对病理性瘢痕有效。慢性炎症如何参与病理性瘢痕的形成,有哪些细胞通路起关键作用等仍有未解之谜,应给予高度关注。

关键词： 冬凌草甲素   脓毒症   脑损伤   脓毒症相关性脑病   病理学   炎性因子   小胶质细胞活化   TLR-4/NF-κB信号通路   大鼠  

摘要： 目的:探讨冬凌草甲素对脓毒症大鼠脑损伤的保护作用及其可能机制。方法:90只SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(Model)、冬凌草甲素低(Ori-L,10 mg/kg)、中(Ori-M,20 mg/kg)、高(Ori-H,40 mg/kg)剂量组及TAK-242组,每组15只,除Sham组外,其余各组均采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症模型,Ori各组和TAK-242组分别在成模后1、24、48 h予不同剂量Ori和TAK-242腹腔注射给药,观察一般情况及造模后72 h病死率,评估神经功能,并各组取6只存活大鼠处死取脑组织,检测血脑屏障通透性、脑含水量,HE染色观察脑组织病理学改变,Iba-1免疫组化染色观察小胶质细胞活化情况,ELISA法检测脑内TNF-α、IL-1β和IL-6水平及Western blot检测TLR-4(Toll-样受体4)、MyD88(髓样分化蛋白抗原88)、NF-κB p65(核因子кB p65)蛋白表达。结果:与Sham组比较,Model组死亡7只,神经行为学评分明显降低(P<0.05),脑组织见严重病理学改变,血脑屏障通透性和脑含水量升高(P<0.05),小胶质细胞活化数增加(P<0.05),脑内TNF-α、IL-1β和IL-6等炎症因子水平升高(P<0.05),TLR-4、MyD88、NF-κB p65蛋白表达量增加(P<0.05)。与Model组比较,Ori各组可不同程度降低病死率,提高神经行为学评分,减轻脑组织病理学改变,降低血脑屏障通透性和脑含水量,减少小胶质细胞活化数,抑制脑内炎性因子水平及TLR-4、MyD88、NF-κB p65蛋白表达量,且呈剂量相关性,以Ori-H组效果最显著(P<0.05)。结论:Ori可通过抑制TLR-4/NF-κB信号通路,减轻脑内炎症反应,对脓毒症大鼠脑损伤起到保护作用。

关键词： 基本病理变化   皮肤病理   组织病理诊断   特殊染色   人民卫生出版社   第四军医大学   研究生   医学书店  

摘要： 由第四军医大学西京皮肤医院皮肤病理专家高天文、廖文俊教授主编的《皮肤组织病理学入门》(第2版),近期由人民卫生出版社出版。该书主要介绍正常皮肤的组织结构、皮肤病的基本病理变化、皮肤病理特殊染色及50种最具代表性疾病,能够引领初学者在短时间内掌握皮肤病理基本概念。适合皮肤科年轻医生、皮肤病理初学者和皮肤科研究生使用,可作为住院医生规范化培训教材,为深入学习皮肤组织病理诊断奠定坚实基础。该书定价96.00元,各地医学书店、京东及淘宝均可购买。

关键词： 结直肠腺瘤   病理学   活检  

摘要： 目的:探讨影响结直肠腺瘤切除术后病理诊断较术前升级的危险因素。方法:纳入2017年1月至2022年12月在宁夏医科大学总医院行内镜下钳夹活检术(EFB)、经EFB病理检查诊断为结直肠腺瘤后行腺瘤切除的1059例患者,将EFB标本与腺瘤切除后标本的病理诊断进行比较后分为病理无差异组(1003例)和病理升级组(56例),比较两组患者的临床资料和腺瘤的内镜特征,临床资料包括吸烟史、结直肠癌家族史等,腺瘤内镜特征包括腺瘤最大径、形态特征、表面是否凹陷、是否糜烂或溃疡、表面颜色等。统计学方法采用卡方检验或Fisher确切概率法。采用多因素logistic回归模型分析腺瘤切除后病理诊断升级的危险因素。结果:病理升级组中有吸烟史、结直肠癌家族史、合并高血压、合并冠心病的患者比例高于病理无差异组[46.43%(26/56)比26.12%(262/1003)、8.93%(5/56)比0.70%(7/1003)、46.43%(26/56)比30.11%(302/1003)、21.43%(12/56)比9.27%(93/1003)],差异均有统计学意义(χ^(2)=11.05,Fisher确切概率法,χ^(2)=6.61、8.78;均P<0.05)。病理无差异组与病理升级组腺瘤的最大径[<20 mm者分别有929例(92.62%)和23例(41.07%)、≥20 mm分别有74例(7.38%)和33例(58.93%)],形态特征[有蒂者分别有220例(21.93%)和28例(50.00%)、无蒂者分别有783例(78.07%)和28例(50.00%)],表面颜色[近正常黏膜者分别有347例(34.60%)和3例(5.36%)、发红者分别有613例(61.12%)和50例(89.29%)、发白者分别有43例(4.29%)和3例(5.36%)],糜烂或溃疡情况[糜烂或溃疡者分别有78例(7.78%)和36例(64.29%)、无糜烂或溃疡者分别有925例(92.22%)和20例(35.71%)],以及表面凹陷情况[凹陷者分别有6例(0.60%)和8例(14.29%)、不凹陷者分别有997例(99.40%)和48例(85.71%)]比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=155.18、23.30、20.58、176.31,Fisher确切概率法;均P<0.001)。多因素logistic回归模型分析结果显示,腺瘤表面凹陷[OR=25.198,95%置信区间(95%CI)5.812~109.246,P<0.001]、糜烂或溃疡(OR=9.913,95%CI 4.652~21.124,P<0.001)、表面颜色发红(OR=4.276,95%CI 1.053~17.363,P=0.042)、表面颜色发白(OR=8.803,95%CI 1.398~55.435,P=0.021)、最大径≥20 mm(OR=4.689,95%CI 2.265~9.706,P<0.001),以及有结直肠癌家族史(OR=8.764,95%CI 1.418~54.162,P=0.019)、吸烟史(OR=2.713,95%CI 1.376~5.349,P=0.004)均是腺瘤切除后病理诊断升级的独立危险因素。结论:腺瘤表面凹陷、最大径≥20 mm、糜烂或溃疡、表面颜色发白或发红,以及患者有结直肠癌家族史、吸烟史都可能会增强腺瘤的异质性,干扰EFB病理的精准度,导致术后病理诊断升级。

关键词： 护理专业   病理学教学   课程思政  

摘要： 病理学是高职高专护理专业教育的重要基础课,其中包含了大量的思想政治因素,包括理论联系实际的工作作风、严谨的科学精神和唯物辩证法等。如果把这些思想要素合理地运用到护理专业《病理学》的教学中,可以使学生在培养良好的品德素质的同时,还能从心底里热爱自己的专业,从而成为一位真正的医务人员。在此基础上,本文对病理学的课程特点进行了简要的阐述,提出将课程思政融入护理专业病理学教学的具体路径。

关键词： 中华鳖   氟苯尼考   组织损伤   病理学   毒性  

摘要： 为确定氟苯尼考在中华鳖养殖中的使用方法,分别以0(CK)、15、45、75 mg/kg的剂量对中华鳖连续口灌氟苯尼考5 d,每天1次,于最后一次给药后24 h采集试验鳖肝脏、肾脏、脾脏、心脏、肠道、睾丸、精巢及肌肉组织。运用组织与细胞病理学方法研究氟苯尼考对中华鳖组织损伤的影响。通过组织切片观察发现,与对照组相比,随着给药剂量的增加,当氟苯尼考剂量为45 mg/kg时,试验鳖组织器官开始出现结构损伤。75 mg/kg氟苯尼考对中华鳖各组织器官的损伤加重,试验鳖肠黏膜出现坏死脱落、溶解现象,肝细胞核固缩变形、肝索消失,肾脏结构模糊、肾小管管腔界限不清,脾脏小梁动脉和小梁静脉扩张、炎性细胞增多,肌肉与心肌纤维变性、断裂,精小囊和曲细精管出现空腔现象。氟苯尼考在实践生产中应严格按照推荐剂量(15 mg/kg)用药。

关键词： 线上教学   优质教学资源   前沿科技   人工智能   混合模式   病理学   实习课   云计算  

摘要： 随着5G网络科技、云计算、人工智能、移动通信等前沿科技不断发展和迭代,为各种课程的教学实现线上学习提供了支撑平台。加之近年来新型冠状病毒感染在全球的不断蔓延,各种形式的线上教学或学习得以普及和迅猛发展。本文结合本校线上教学实践的经验重点讨论采取SPOC混合模式进行病理实习课教学是否能满足该课程的专业要求和顺应线上教学发展。可以看出病理实习课采用SPOC混合教学模式能最大限度利于优质教学资源,提升病理教学识图与新技术的融合,对改革和提升病理学教学质量大有裨益。