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关键词： 卵巢肿瘤   多房囊性   Sertoli-Leydig细胞瘤   术中冰冻   鉴别诊断  

摘要： 卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤(Sertoli-Leydig cell tumors,SLCT)又称为男性母细胞瘤或卵巢雄性母细胞瘤,是一种向睾丸形态分化的较罕见卵巢混合性性索-间质肿瘤,因此临床表现为可从无症状到极具男性化特征。SLCT仅占原发卵巢肿瘤0.41%,性索-间质肿瘤11.2%[1]。其发病年龄广泛,可发生于0.4~81岁女性[2],51%发生30岁以前,不到10%发生于50岁以上。大体表现多为实性、囊实性,罕见囊性。本文报道2例中老年女性囊性SLCT,并结合相关文献对其临床表现、病理学特征及鉴别诊断等进行探讨,旨在提高对其认识水平。

关键词： 病理教学   PBL教学法   CBL教学方式   住培学员   思维能力   专业能力  

摘要： 目的 探讨以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)结合以病例为导向的教学法(case-based learning,CBL)教学模式在病理学教学中的应用效果。方法 选取2019年9月—2022年2月南昌大学第一附属医院的113名本科生、进修生及住培学员作为研究对象。按照教学时间分为对照组和观察组,2019年9月—2020年12月的56名本科生进修生及住培学员为对照组,2021年1月—2022年2月的57名本科生、进修生及住培学员为观察组。对照组施以常规病理教学模式,观察组施以PBL结合CBL教学法。比较两组学生学习结束后的学习效果(理论成绩、实践成绩以及总成绩)、学生在本次教学中能力提升(自主学习、组织管理、判断、团队合作、交流沟通、临床决策能力)的满意度。结果观察组学生学习结束后的理论成绩、实践成绩以及总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察组对自主学习、组织管理、判断、团队合作、交流沟通、临床决策能力提高的满意度占比高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 病理教学中应用PBL结合CBL教学法可以有效地调动学生的学习积极性,全面提高学生的综合素质,提升其学习效果,从而提高教学质量。

关键词： T1期结直肠癌   淋巴结转移   组织病理学   危险因素  

摘要： 随着腔内治疗技术的进步,早癌筛查的开展,越来越多的早期结直肠癌被发现以及可以在内镜下得到处理。经腔内切除后病理诊断为恶性息肉的患者面临着是否需要追加根治性手术的难题。目前已有许多研究对早期结直肠癌淋巴结转移的组织病理学的危险因素进行了讨论。其中,肿瘤分化程度、脉管侵犯、黏膜下浸润深度等指标已被若干国家地区写入临床指南。但对于黏膜下浸润深度分界值的划分、一些新兴病理指标在淋巴结转移中扮演的角色,仍存在许多争议。故本文将就这些组织病理学因素对T1期结直肠癌淋巴结转移的影响进行综述。

关键词： 动物病理   思政体系   课程思政元素  

摘要： 《动物病理学》是高职院校动物医学及宠物类等相关专业的专业基础课。本文中提出了“爱国敬业、辩证思维、社会责任、环保理念”的教育教学思政治体制系,并同时从课程目标、内容、教学方法等三个方面,介绍了该科目的思政教育课程设置,培养了学生良好的伦理观、价值观,以及社会责任心。课程设计为其他自然类课程思政教学提供了重要借鉴与参照。

关键词： 肾集合管癌   临床病理   免疫组化   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨肾集合管癌(CDC)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析8例CDC患者的临床病理特征、免疫组化结果,并复习相关文献。结果男性5例,女性3例,年龄38~78岁,平均年龄59岁;临床主要表现为肉眼血尿,发热,厌食乏力;大体检查肿瘤主要位于肾髓质,单发,最大径为3.8~6.3 cm,切面灰白色、质硬;镜下肿瘤细胞呈管状、管状乳头状、微乳头、实性及条索状排列,可见肉瘤样区域,间质促纤维组织增生,伴多量淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润;细胞异型性明显,呈多边形或鞋钉状,核仁显著,核分裂象多见;免疫组化结果阳性表达情况为CK19(8/8)、CK7(8/8)、34βE12(7/8)、E-cadherin(7/8)和Vimentin(7/8),FH和SMARCB1(INI-1)均未缺失;随访3~57个月,4例于术后12个月内死亡,1例于术后36个月内死于肺纤维化,2例存活,1例失访。结论CDC是一种罕见的侵袭性肾细胞癌,预后极差。需要结合大体表现、组织形态及免疫表型与浸润性尿路上皮癌、SMARCB1缺陷型肾髓质癌、FH缺陷型肾细胞癌、乳头状肾细胞癌等鉴别。

关键词： 肌纤维母细胞肉瘤   胸壁   磁共振成像   病理学   病例报道  

摘要： 本文为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,经过甘肃省妇幼保健院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号:(2022)GSFY伦审[05]号。病例资料:患者女,48岁,2022年6月13日就诊于甘肃省妇幼保健院,自诉4月前无明显诱因出现左前胸壁针刺样疼痛,经期疼痛加重。

关键词： 子宫内膜异位症   误诊   卵巢功能性囊肿   囊腺瘤   癌抗原125   腹腔镜检查   病理学   体层摄影术,螺旋计算机  

摘要： 目的 分析盆腔子宫内膜异位症的临床、CT影像学表现和误诊原因、防范措施。方法 回顾性分析2020年1月—2022年2月收治的就诊初期误诊为卵巢功能性囊肿、囊腺瘤的盆腔子宫内膜异位症14例的临床资料。结果 14例均于左下腹触及较大包块,月经紊乱10例,性交痛7例,痛经6例,低热2例;14例查血白细胞计数、C反应蛋白轻度升高各2例,血红蛋白均降低,癌抗原125轻度升高5例。行CT检查等后初步诊断为卵巢功能性囊肿11例、囊腺瘤3例。误诊时间2~3 d。14例均行腹腔镜手术治疗,术中病理检查确诊为盆腔子宫内膜异位症。遂行腹腔镜下异位病灶切除术,术后随访1年均无复发。结论 盆腔子宫内膜异位症早期症状常不典型,易误诊。加强对该病的认识,对以下腹痛、月经紊乱、性交痛、盆腔包块为主要症状就诊者,应仔细鉴别诊断,当CT检查不能明确诊断时及时行腹腔镜手术病理检查,以及早诊断并治疗。

关键词： 法医病理学实验   “三明治”教学法   混合式教学法  

摘要： 在法医病理学实验课中采用“三明治”教学法,课后比较两组学生考试成绩并进行教学效果评价。采用“三明治”教学法有助于提高学生知识应用及逻辑推理能力,激发学生学习兴趣。

关键词： 非洲猪瘟   心脏损伤   病理变化   炎性因子   细胞间黏附分子-1   血小板内皮黏附分子-1  

摘要： 为了进一步探讨急性非洲猪瘟(African swine fever,ASF)对心脏组织的损伤机制,试验将18头健康长白猪随机分为2组,其中攻毒组(13头)采用肌肉注射方式注射Ⅱ型非洲猪瘟病毒(African swine fever virus,ASFV)毒株Pig/HLJ/18(1×10^(2)HAD_(50)/mL),剂量为5 mL/头,对照组(5头)采用相同方式注射相同体积的生理盐水。试验期间观察试验猪的临床表现,解剖所有试验猪并采集心脏组织,观察剖检变化及组织学病变;采用免疫组织化学方法对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血小板内皮黏附分子-1(CD31)的表达情况进行检测。结果表明:攻毒组的发病率和死亡率均为100%,发病猪体温升高、食欲减退、呼吸困难,剖检可见攻毒组心外膜与心内膜有点状或灶状出血,随着病程延长出血加重并出现淡黄色或黄红色心包积液,少数死亡猪出现出血性纤维素渗出;组织学病变观察以心肌缺血及血管损伤为主要病理变化,心肌纤维可见肿胀、断裂,心肌间质增宽,心肌间质血管有明显充血和出血,周围有大量淋巴细胞浸润,血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落。攻毒组炎性因子TNF-α、IL-1β与IFN-γ主要存在于心肌细胞与血管内皮细胞中,且阳性细胞表达率极显著高于对照组(P<0.01);黏附分子ICAM-1主要存在于血管内皮细胞中,且阳性细胞表达率极显著高于对照组(P<0.01),而CD31阳性细胞表达率极显著低于对照组(P<0.01)。说明感染Ⅱ型ASFV后心脏组织产生并释放大量炎性因子,使血管内皮细胞的完整性受损,血管的通透性增加,从而造成明显的心脏组织损伤。

关键词： CBL教学法   TBL教学法   病理学   实验教学  

摘要： 目的以超星学习通为例探讨基于互联网教学平台开展的以案例为基础的教学法(CBL)联合以团队为基础的教学法(TBL)在病理学实验教学中的应用效果。方法选取山西大同大学医学院2019级临床医学专业本科生164名为研究对象,随机分为两组,试验组学生实施基于超星学习通平台的CBL联合TBL教学法,对照组学生采用传统教学模式,研究时间为2021年3—7月,通过比较两组学生理论课与实习课的平时成绩及期末考试成绩评价教学效果。结果试验组实习课的平时成绩、试卷成绩和总成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在平时成绩中,试验组的单元测验成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在理论课期末测试中,试验组的主观题成绩优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病理学实验教学中,基于网络平台开展CBL+TBL教学法有助于提升病理学的教学效果,提高学生的积极性,激发学习兴趣,培养学生自主学习、独立思考、临床思维和病理诊断等多项能力。