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关键词： Ⅰ型胃神经内分泌瘤   自身免疫性   胃炎   萎缩性   病理特征   内镜特征  

摘要： 胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine tumor,G-NET)是一组高度异质性的肿瘤,根据发病机制及临床特征分为Ⅲ型。Ⅰ型G-NET最为常见,分级多为G1,预后好。Ⅰ型G-NET来源于肠嗜铬样细胞,主要继发于自身免疫性化生性萎缩性胃炎[1](autoimmune metaplastic atrophic gastritis,AMAG)。本文提供1例近端胃切除标本,从病理学角度全面呈现Ⅰ型胃神经内分泌瘤和自身免疫性化生性萎缩性胃炎之间的关系,旨在提高对二者的认识,并深刻理解其发展规律,避免误诊及漏诊,使患者能得到及时、合理的治疗。

关键词： 动物疫病   中兽医   病理技术   病变组织   病理学   病变类型   技术局限性   仪器设备  

摘要： 1兽医病理技术概况兽医病理技术是一种动物疫病诊断方法,现已得到广泛运用。这种方法主要是通过病理学相关理论知识,对感染疾病的动物进行组织检查,观察病变组织形态,通过观察,降低误诊的可能性,对病变原因与病变类型作出明确判断。中国整体兽医水平发展较慢,由于技术局限性,病理技术仪器设备应用不足,主要依赖兽医经验检测,很难检测出病原体,这是当前兽医病理技术需要解决的现实问题。

关键词： 兽医病理学   动物疾病   疾病诊断  

摘要： 在我国畜牧业以及宠物行业稳步发展的背景下,对兽医的需求量在不断增加,兽医病理学作为兽医学科的重要组成部分,在动物疾病诊断中扮演着十分关键的角色。为了能够从根本上保证动物防疫以及疾病防控工作质量,在动物疾病诊断中进一步强化兽医病理学应用力度,对其功能作用进行深层次分析具有重要的现实意义,有助于高质量地完成动物疾病诊断工作。

关键词： 早期胃癌   病理学特征   变化趋势  

摘要： 分析早期胃癌患者的病理学特征以及变化趋势。方法:从2021年1月-2023年1月期间收治的早期胃癌患者内随机选择1000例进行回顾性分析,分析患者的病理学特征以及年代变化趋势。结果:整体患者内完成胃镜的患者人数为10000例,男性为5200例,女性为4800例,平均年龄为(46.54±1.32)岁。10000例患者检出胃癌的人数为290例,检出率为2.9%,早期胃癌患者人数为70例,检出率为24.14%。70例患者内男性为43例,女性为27例,平均年龄为(58.54±1.44)岁。40-49岁、50-59岁、大于等于60岁3个年龄组内男性早期胃癌人数分别为,8、12、22。40-49岁、50-59岁、大于等于60岁3个年龄组女性早期胃癌人数分别为,5、6、13。肿瘤大小为0.3-6.1cm,平均肿瘤大小为3.2cm,最大径≤2cm的人数占整体的64.29%。胃部包含上、中、下三个不同部位,且检出率呈递增的趋势逐渐升高,肿瘤浸润至黏膜层的人数为43(61.43%),脉管浸润为3(4.29%),神经侵犯为7(10%),淋巴结转移为12(17.14%),凹陷型为37(52.86%),分化型为42(60%),合并溃疡的人数为32(45.71%),肿瘤标记物检测阳性12(17.14%),幽门螺杆菌检测阳性9(12.86%),外科手术为64(91.43%)。近16年的门诊电子胃镜对胃癌患者进行检查,可以发现检出率呈逐年上升的趋势,且从2001年的0.24%上升至2016年的0.96%。将5年作为一个观察点进行分析,可以发现近5年的平均检出率分别为0.3%、0.43%、0.78%,且2011年-2016年最近6年的增长速度比较快。结论:对早期胃癌患者的病理学特征以及变化趋势进行分析,可以发现直径≤2cm的胃癌、黏膜内癌、未出现淋巴转移的早期胃癌检出率显著升高。

关键词： 软组织肉瘤   SMARCA4融合   DOCK6   VEZF1   圆细胞   黏液性/胶原样基质  

摘要： 目的探讨SMARCA4融合相关肉瘤的临床病理学及分子遗传学特征。方法回顾性分析2例SMARCA4融合相关肉瘤的临床病理学及免疫表型特征,采用二代测序技术分析分子遗传学特征。结果2例男童年龄分别为7岁(例1)及12岁(例2),病变部位为右侧睾丸及右侧腘窝,临床表现为右侧睾丸及右侧腘窝的无痛性占位,肿瘤最大径4.5~7.0 cm。镜检:低倍镜下2例瘤细胞均呈弥漫片状及交织束状排列,瘤细胞疏密不等,呈圆细胞样、上皮样及梭形,肿瘤性间质为黏液性及胶原样基质,均可见凝固性坏死,核分裂象均易见。例1以黏液样间质为主;例2以胶原化背景为主。免疫表型:2例具有肌源性分化,表达desmin和SMA;部分表达CD99;SMARCA2、SMARCA4(BRG1)、SMARCAB1(INI-1)、ARID1A、H3K27ME3表达均无缺失,Ki-67增殖指数分别为60%、20%。2例随访时间8~22个月,例1未见复发及转移,例2复发,出现可疑肺转移。2例均检测到SMARCA4融合,分别为SMARCA4-DOCK6融合及SMARCA4-VEZF1融合。结论SMARCA4融合相关肉瘤是一种罕见的恶性软组织肿瘤,分子特点为SMARCA4融合。

关键词： 大学扩招   高等教育   病理学  

摘要： 我国于2019年迈入高等教育普及化阶段,但大学扩招政策对高等教育发展造成的问题仍未完全解决。本文引入教育病理学的分析框架,诊断大学扩招政策带来的问题,包括:目标实现存在教育浪费,资源分配存在教育差别,系统内部存在教育冲突,教学内容存在教育迟滞。为此,本研究从临床的角度出发,借鉴医学中“联合治疗”、“靶向治疗”和“免疫防治”等概念,对所发现的问题进行矫治。

关键词： 临床前药物安全性评价   毒性病理学   人工智能   数字病理学   算法  

摘要： 毒性病理学是临床前药物安全性评价的重要组成部分。随着计算机科学的发展和全切片数字扫描切片技术的发展,人工智能(AI)已经广泛应用于药物安全性评价领域,也包括病理学的各个方面,如诊断病理学、兽医诊断学、病理学研究、监管毒理学和病理学初级阅片及同行评议等。AI病理学平台的应用逐渐影响精准医学和个性化医学的未来发展。然而,与其他重要的科学技术进步一样,AI在毒性病理学领域的实施和应用也面临巨大的挑战。通过简要综述数字病理学的发展、算法类型、AI在毒性病理学中的应用概况、AI的监管环境等,以期为AI在毒性病理学中的研究发展及广泛应用提供新的思路。

关键词： 细胞病理学   肺纤维支气管镜   肺癌  

摘要： 探讨肺纤维支气管镜细胞病理学检查对肺癌的诊断效能。方法 筛选100例本院收治的疑似肺癌患者,纳入年限为2020年1月-2022年1月。对全部患者实施肺纤维支气管镜细胞病理学检查,将其检查结果与术后病理学检查进行对比,分析该诊断方式的准确性、特异性。分析该检查方式对不同分型的肺癌的检出效果。结果 在100例检查患者中,术后病理确诊肺癌阳性85例,占比85.00%,肺纤维支气管镜细胞病理学检查准确率、敏感度、特异度分别为86.00%、97.65%、86.67%;肺纤维支气管镜细胞病理学检查对各分型肺癌检出效果与病理学检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肺纤维支气管镜细胞病理学检查诊断对肺癌具备较高的准确性和特异度,对各种分型肺癌的诊断效果与术后病理检查相近,值得推广及应用。

关键词： 结直肠肿瘤   侧向发育型肿瘤   结直肠息肉   病理学  

摘要： 目的探究结直肠侧向发育型肿瘤(colorectal laterally spreading tumors, CLST)并发结直肠息肉的独立预测因子及CLST合并结直肠息肉发生恶变的独立危险因素。方法回顾性收集2016年1月-2021年12月在大连医科大学附属第二医院行内镜检查发现CLST, 并接受内镜下治疗的260例患者的临床资料。根据是否与结直肠息肉共存将CLST患者分为共存组(n=135)与非共存组(n=125), 比较两组的临床病理特征差异, 采用二元Logistic回归分析共存现象的预测因子。根据共存组CLST的浸润深度, 将共存组分为共存恶性组(n=38)与共存非恶性组(n=97), 采用二元Logistic回归分析CLST合并结直肠息肉发生恶性变的危险因素。结果男性(P=0.002, OR=2.355, 95%CI:1.354~4.099)、绒毛管状腺瘤(P=0.022, OR=3.873, 95%CI:1.214~12.355)、既往有息肉病史(P=0.001, OR=2.738, 95%CI:1.527~4.909)是CLST合并结直肠息肉的独立危险因素。该预测模型受试者工作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线的曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.725(P<0.001, 95%CI:0.664~0.786)。息肉直径≥10 mm(P=0.007, OR=6.266, 95%CI:1.634~24.034)、CLST直径≥20 mm(P<0.001, OR=11.879, 95%CI:4.078~34.601)、结节混合型CLST(P=0.003, OR=8.584, 95%CI:2.126~34.660)、扁平隆起型CLST(P=0.021, OR=4.399, 95%CI:1.250~15.482)、假凹陷型CLST(P<0.001, OR=31.426, 95%CI:4.975~198.509)是CLST合并息肉发生恶性变的危险因素。该预测模型ROC曲线AUC为0.854(P<0.001, 95%CI:0.775~0.933)。结论既往有息肉病史、病理类型为绒毛管状腺瘤的男性CLST患者更易发生共存现象。息肉直径和CLST直径越大, 结节混合型、扁平隆起型和假凹陷型的CLST合并结直肠息肉患者更容易发生恶变。

关键词： 支气管癌   呼吸道疾病   PET/CT   肺腺癌   数据统计   病理学   医疗影像   恶性肿瘤  

摘要： 2020年在美国有228820人被诊断为肺癌和支气管癌,其中135720人死于这两种呼吸道疾病^([1])。2018年中国癌症数据统计发现在所有的恶性肿瘤中,肺癌的发病率占18.1%^([2])。腺癌的发病率逐年上升成为肺癌中最常见的类型^([3])。随着医疗影像技术水平的不断发展,使得更多早期肺腺癌得以发现。病理学虽然是诊断肺腺癌的金标准,但由于其创伤性较大,部分患者无法接受从而限制了其广泛使用。