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关键词： 免疫表型   发病年龄   带瘤生存   瘤细胞   荧光原位杂交   基因重排   文献分析   嗜酸性  

摘要： 目的:探讨CIC重排肉瘤(CRS)的临床病理学特征、鉴别诊断及预后。方法:收集山东省肿瘤医院2020年12月至2022年5月诊治的6例CRS的临床病理资料,观察其组织形态学特征、免疫表型、分子遗传学特征,并结合文献分析。结果:6例患者中男性3例,女性3例,发病年龄3~58岁(平均年龄32.8岁)。软组织3例,子宫2例,肺1例。镜下观察,肿瘤由弥漫片状的未分化性圆细胞构成,呈结节状生长;细胞异型明显,细胞核呈空泡样,部分细胞核仁明显,核分裂象多见;胞质透亮或呈弱嗜酸性;局灶瘤细胞呈梭形、上皮样或横纹肌样形态;肿瘤内可见地图样坏死及间质黏液变性。免疫表型:CD99局灶阳性(5/6)、WT-1核阳性(4/6)、Fli-1阳性(4/6)、ERG阳性(3/6)、cyclin D1阳性(6/6);其中1例CIC-NUTM1基因融合肿瘤显示NUT核弥漫阳性。INI1表达未缺失(6/6)。荧光原位杂交检测结果:6例患者均显示CIC基因重排。其中,二代测序显示存在CIC-NUTM1基因融合的患者,CIC和NUTM1分离探针均显示阳性。术后随访3~21个月,1例因病死亡,5例带瘤生存。结论:CIC重排肉瘤是一种罕见的高级别圆细胞未分化肉瘤,独特的组织学特征、免疫表型及特征性的融合基因有助于诊断和鉴别诊断。与其他未分化小圆细胞肉瘤相比,其恶性程度更高,生存期更短。

关键词： 肝移植   穿刺活检组织   病理学  

摘要： 目的通过对单中心209例次移植肝穿刺活检组织的病理资料回顾性分析,研究肝移植术后常见并发症的发生情况、病理学改变及鉴别诊断。方法2013年8月至2023年4月在吉林大学第一医院器官移植中心145例患者共行移植肝穿刺活检209次,采用快速石蜡包埋和制片技术流程,常规行HE染色、Masson、D-PAS及网状纤维等组织化学染色和CK7、CMV、C4d等免疫组织化学染色,EBER原位杂交检测EBV感染。结果急性T细胞介导的排斥反应最常见,占36.84%,其次为药物性肝损伤,占23.44%,第3位为胆管并发症,占14.35%,此外还有乙型和丙型肝炎病毒感染或复发、缺血/再灌注损伤、巨细胞病毒感染、慢性排斥反应、富于浆细胞的排斥反应、血管并发症、原发病复发、移植肝原发无功能及难以诊断的肝形态。病理学改变:急性T细胞介导的排斥反应的诊断基于汇管区炎症、胆管上皮的炎性损害及静脉内皮炎,其中58.44%的病例可见经典的汇管区“三联征”,药物性肝损伤最多见的病理改变为Ⅲ带为主的肝细胞变性、脂肪变性、肝细胞及毛细胆管内的胆汁淤积,胆管并发症表现为肝细胞和毛细胆管内胆汁淤积,汇管区内沿着界面分布的小胆管增生,增生胆管周围可见以中性粒细胞为主的炎细胞浸润,间质水肿。结论病理医师需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学资料、用药史等资料综合分析并与临床医师充分沟通讨论后作出病理诊断。

关键词： 肠系膜纤维瘤病   病理诊断   病例报道  

摘要： 肠系膜纤维瘤病(Mesenteric fibromatosis,MF)是一种罕见的纤维母细胞克隆性增殖的低度恶性肿瘤,占所有软组织肿瘤不到3%[1-2],年发病率仅为2/100万~4/100万[3],以高度的局部侵袭和复发为特征,但不发生远处转移[4]。早期发病隐匿,诊断困难,易出现漏诊、误诊。现报道该病1例,以提高诊治经验。

关键词： 新农科   普通植物病理学   混合式教学   翻转课堂  

摘要： “普通植物病理学”是新农科背景下植物保护专业的核心基础课程。在信息互联网技术飞速发展的今天,线上线下相结合的授课方式是高等教育的重要方式之一,而翻转课堂是顺应工程教育认证OBE理念并以学生为中心的新型教学模式。通过深入分析“普通植物病理学”课程教学过程出现的问题,从课程的教学目标、教学内容及教学过程方面,探索了新农科背景下对“普通植物病理学”课程采用翻转课堂及线上线下混合式教学相结合的教学设计。经过两年的教学改革探索与实践,该教学方案有效地提高了“普通植物病理学”的教学质量,使课程建设水平迈向了新台阶。

关键词： 征订   《中华病理学杂志》   订价  

摘要： 《中华病理学杂志》2024年为月刊,全年12期,出版日每月8日,订价40元/册,全年480元.

关键词： 孤立性纤维瘤   腹盆部   磁共振成像   计算机体层成像   病理学  

摘要： 目的对照病理分析腹盆部原发孤立性纤维瘤(SFT)的影像特征表现。方法回顾性分析12例经病理证实为腹盆部SFT患者的影像资料,其中4例行CT检查,2例行MRI检查,6例同时行CT及MRI检查,并与病理结果进行对照分析。结果SFT发生于腹腔4例,盆腔5例,腹股沟区1例,同时位于腹盆腔2例。肿块呈囊实性1例、实性11例,最大径6.3~20.0 cm。CT平扫肿块呈等/低密度,病灶内见钙化灶3例,出血灶1例。MRI平扫T1WI呈等低信号8例,T2WI/T2压脂呈均匀低信号1例,余7例均呈高低混杂信号,特征“阴阳图”4例,瘤内见流空血管影4例。增强扫描:12例均呈不均匀强化,10例呈“地图样”强化,2例呈花斑样强化,其中1例呈持续强化,1例呈渐进性强化,其余10例呈“快进慢出型”强化;6例瘤内见迂曲血管影,即“蚯蚓钻土”征。除坏死囊变区外,将8例行MRI检查的肿瘤实性成分分为两类:A类结节,T1WI等信号,T2WI/T2压脂低信号,增强检查无强化;B类结节,T1WI等低信号,T2WI/T2压脂高信号,增强检查呈轻-中度/显著强化,5例肿块为两类结节共存,3例为B类结节。病理示:5例肿瘤细胞见异型性及核分裂像增多,为非典型或恶性SFT。12例SFT的免疫组化标记物中,CD34阳性率100%,STAT6及Bcl-2阳性率91.7%,Vimentin阳性率83.3%,CD99阳性率75%。结论腹盆部SFT存在特征性影像表现,且肿块内部不同影像特征与病理组织成分相对应。肿块直径>10 cm或瘤内出现不规则钙化灶时,应警惕肿瘤恶变可能。结合免疫组化标记物对该疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。

关键词： 病理学   思政课程   教学方法   人文情怀   教学效果   教学模式  

摘要： 目的探讨课程思政与病理专业相结合对医学生综合能力培养的价值。方法选取2020年3月—2022年12月昆明医科大学第二附属医院病理科的实习生、见习生、进修医师、住院医师规范化培训(简称“住培”)学员、专科医生规范化培训(简称“专培”)学员以及研究生共80名成员为研究对象。随机将其分为A组和B组,每组40名,A组采用“以案例为先导,问题为基础,学生为中心,教师为引导”的教学模式。B组在此基础上融入课程思政。最后对两组学生进行理论知识测试,并且让学生以不记名的方式填写教学满意度调查表。结果共发放不记名调查表80份,A组和B组各为40份,收回调查表80份,回收率为100%。B组学生对病理专业知识点的掌握优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),并且满意度也高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病理专业融入课程思政教学效果优于常规的病理学教学,这种方法不仅能提高学生的学习成绩和学习的积极性,还能培养学生成为具有批判思维、爱国主义的社会责任人。

关键词： 垂体肿瘤   神经内分泌瘤   垂体激素类   多激素PIT1谱系肿瘤  

摘要： 目的:探讨垂体多激素PIT1谱系神经内分泌肿瘤的临床病理学特点。方法:收集首都医科大学三博脑科医院2018年1月至2022年4月病理数据库中诊断为多激素PIT1谱系肿瘤的垂体神经内分泌肿瘤病例,整理相关临床及影像学资料,进行HE、免疫组织化学及特殊染色。结果:48例多激素PIT1谱系肿瘤纳入研究,成熟性多激素PIT1谱系肿瘤13例,不成熟性PIT1谱系肿瘤35例,研究显示两组肿瘤的临床及病理学特征均存在明显差异。临床特征:(1)成熟性多激素PIT1谱系肿瘤几乎均有垂体激素分泌增多的临床症状,而不成熟性PIT1谱系肿瘤少见,但有62.9%(22/35)的患者存在血清垂体激素低水平升高;(2)不成熟性PIT1谱系肿瘤患者偏年轻化,肿瘤体积更大,影像学易见侵袭周围组织。病理学特征:(1)成熟性多激素PIT1谱系肿瘤由大的嗜酸性细胞组成,生长激素表达比例高,而不成熟性PIT1谱系肿瘤由嫌色性细胞组成,催乳素表达比例更高;(2)成熟性多激素PIT1谱系肿瘤表现为一致性、弥漫性胞质广谱细胞角蛋白阳性,而不成熟性PIT1谱系肿瘤细胞角蛋白表达则具多样性;(3)不成熟性PIT1谱系肿瘤增殖明显活跃;(4)25.0%(12/48)多激素PIT1谱系肿瘤存在性激素的异常表达。使用Kaplan-Meier法进行肿瘤无进展时间分析,两组肿瘤间差异无统计学意义( P=0.648)。 结论:多激素PIT1谱系肿瘤属于少见的PIT1谱系垂体神经内分泌肿瘤类型,以不成熟性PIT1谱系肿瘤多见。依据垂体激素分泌增多的临床症状、嗜酸性肿瘤细胞、高比例生长激素表达、细胞角蛋白弥漫性胞质阳性和低增殖活性,可以协助成熟性多激素PIT1谱系肿瘤与不成熟性PIT1谱系肿瘤的鉴别。不成熟性PIT1谱系肿瘤临床病理学比较复杂。

关键词： 林学专业   森林病理学   课程改革   人才培养  

摘要： 以黄山学院为例,通过对林学专业森林病理学课程教学改革的研究,阐明了进行森林病理学教学改革的必要性,分析了课程教学改革中存在的突出问题,并总结了黄山学院森林病理学课程改革的实践以及取得的初步成效。

关键词： 北京友谊医院   临床病理学特征   阳性指数   EB病毒   多形性   综合诊断   原位杂交   EBV  

摘要： 目的:探讨EB病毒阳性皮肤黏膜溃疡(EBVMCU)的临床病理学特征和鉴别诊断。方法:收集首都医科大学附属北京友谊医院病理科2016-2022年会诊的6例EBVMCU,行HE染色、免疫组织化学染色及原位杂交检测,并复习相关文献。结果:6例EBVMCU患者中,男性5例,女性1例,年龄43~79岁。均无B症状。5例均为表浅、界限清楚的溃疡,异型大细胞散在或簇状分布于多形性炎性背景中,部分呈HRS样;仅1例大细胞呈片状分布。异型大细胞均表达CD20、CD30和MUM1,Ki-67阳性指数均>50%。CD10均阴性。EB病毒原位杂交均阳性。3例完全缓解,1例部分缓解,1例失访,1例进展为EB病毒阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤。结论:EBVMCU形态学谱系较宽,容易与其他EB病毒阳性B细胞淋巴组织增殖性疾病或淋巴瘤混淆。本病需特别强调整合临床、病理、影像学及实验室检查信息综合诊断。