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关键词： 新华医院   梭形细胞   组织学形态   灰红色   免疫表型   阳性指数   免疫组织化学   囊壁  

摘要： 目的探讨Ⅰr型胸膜肺母细胞瘤(pleuropulmonary blastoma,PPB)的临床病理学特征、免疫组织化学及分子遗传学特点。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2018—2022年确诊的2例Ⅰr型PPB的临床资料、影像学表现、病理特征、免疫表型及分子改变并复习相关文献。结果例1男,4岁;例2女,3岁,均因咳嗽入院检查。CT均示囊性病灶。大体检查:例2为肺段组织,切面见多房囊性区域,范围7.2 cm×6.6 cm,囊壁灰红色,光滑,壁厚0.1~0.2 cm。组织学形态:2例均呈多房囊性结构,囊壁衬立方上皮,囊壁间质见温和的梭形细胞,较多炎性细胞浸润,局灶含铁血黄素沉积,软骨岛形成,囊壁坏死及钙化。免疫表型:囊壁内衬上皮DICER1散在阳性,p53阴性,间质梭形细胞DICER1、结蛋白、MyoD1、myogenin、p53均阴性,Ki-67阳性指数分别为5%(例1)及2%(例2)。2例均行DICER1基因检测,结果均未检测到热点突变。例2行DICER1全外显子测序,未见突变。结论Ⅰr型PPB是非常罕见的儿童肺原发恶性肿瘤,因认识不足,容易误诊为其他肺部囊性病变。Ⅰr型PPB多预后较好,少数病例可进展为Ⅱ/Ⅲ型。

关键词： 大鼠骨髓间充质干细胞   放射性脑损伤   认知功能障碍   海马神经元  

摘要： 目的 探讨大鼠骨髓间充质干细胞(Bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCS)对大鼠放射性脑损伤(Radiation-induced brain injury, RIBI)后引发认知功能障碍的修复改善作用。方法 采用全骨髓贴壁法分离,提取,培养大鼠骨髓间充质干细胞。根据实验要求,选用SD成年雄性大鼠30只,并将其随机分组成3组,对照组(Control组)、放射性脑损伤组(RIBI组)和放射脑损伤+BMSCS组(BMSCS组),每组各10只。采用6 MeV电子线单次照射建立放射性脑损伤模型。使用4只4周龄的SD大鼠,分离培养大鼠骨髓间充质干细胞。BMSCS组在接受放射后的24 h和第8 d接受分别接受BMSCS的尾静脉注射治疗,单次注射剂量为3×10^(6)个细胞。造模21 d后,采用水迷宫实验对大鼠的认知能力进行评估,观察各组大鼠的学习记忆能力的改变。取各组大鼠海马组织行苏木素-伊红(HE)染色,在光镜下观察大鼠海马组织神经元的形态学变化。结果 与Control组相比,RIBI组大鼠逃避潜伏期显著延长,穿越平台次数减少(P<0.05);与RIBI组相比,BMSCS组大鼠逃避潜伏期缩短,穿越目标象限次数明显增加(P<0.05);在HE染色后,RIBI组神经细胞核皱缩,胞质肿胀,排列紊乱,大多呈空泡样改变;BMSCS组神经细胞病理性变化大多得到改善,小部分神经细胞仍有空泡样改变出现。结论 大鼠骨髓间充质干细胞可以通过对大鼠海马神经元的治疗,改善大鼠放射性脑损伤引起的认知功能障碍。

关键词： 新型冠状病毒   SARS-CoV-2   动物模型   病理学   免疫学  

摘要： 随着严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2(SARS-CoV-2)在世界范围内的传播,其基因组在不断突变进化,出现了α、β、γ、δ等不同的毒株,因而持续研发针对不同毒株的药物和疫苗是应对该病毒传播的核心。而构建SARS-CoV-2动物模型不仅用于研究新冠病毒的致病机制,也是评价SARS-CoV-2相关药物与疫苗治疗效果的关键。然而,常用的模式动物小鼠对野生型的SARS-CoV-2不易感,因此迫切需要能够感染新冠且更好地模拟人体病理生理状态的动物模型。本综述回顾了用于新冠病毒感染和传播的动物模型,以及这些模型在表征病毒免疫病理学方面的进展。

关键词： 翻转课堂   中职院校   病理学  

摘要： 翻转课堂即翻转课堂式教学模式,是在互联网普及和计算机技术应用于教育领域的背景下形成的一种新型教学模式,其特点为学生在课前或课后通过观看教师的讲解视频自主学习,教师不再占用课堂时间讲授知识,课堂以互动答疑、合作探究为主。进入新课程改革时代之后,高效的新型教学模式不断涌现,翻转课堂就是其中之一。将其应用于中职病理学教学,对解决传统教学遗留的问题具有极高的促进意义。本文以研究在中职病理学教学中应用翻转课堂为主题,由“内涵”展开,到“路径”分析,对中职病理学翻转课堂教学提出了一些建议。

关键词： 眼肿瘤   淋巴瘤   滤泡性   原癌基因蛋白质c-bcl-2   原癌基因蛋白质c-bcl-6  

摘要： 目的探讨眼附属器滤泡性淋巴瘤(OAFL)的临床病理学特征。方法回顾性病例系列研究。收集1990年1月至2022年5月在天津市眼科医院确诊的10例OAFL患者的临床资料,分析患者的一般资料和病史、发病部位、影像学、组织病理学及分子检测等资料。其中7例进行爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)小编码RNA(EBER)及B细胞淋巴瘤蛋白2(BCL-2)/免疫球蛋白重链基因(IgH)易位基因检测。对患者的治疗和预后进行随访。结果10例(10只眼)患者均为单眼发病,其中男性5例,女性5例,年龄为58(43,68)岁。患者临床表现为眼睑肿胀,结膜增厚呈粉红色,泪腺区、眶内或泪囊区缓慢生长的无痛性肿块。病变位于泪腺4例,眶内肌锥外2例,结膜2例,泪囊1例,泪囊和结膜1例。其中原发性8例,继发性2例。Ann Arbor分期Ⅰ~ⅡE期8例,ⅢE期2例。病理分级1~2级6例,3A级3例;另外1例分别为泪囊区3B级和结膜1~2级。滤泡为主型4例,弥漫型3例,混合型2例;另外1例泪囊区和结膜均为混合型。所有患者肿瘤细胞阳性表达白细胞分化抗原分化群(CD)20、CD21和CD23;9例阳性表达CD10,1例部分细胞阳性表达CD10;所有患者阳性表达B细胞淋巴瘤蛋白6(BCL-6);9例阳性表达BCL-2;特异性周期蛋白-D1(CyclinD1)及多发性骨髓瘤癌基因蛋白1(MUM-1)均阴性表达;ki-67增殖指数为10%~90%。共7例患者进行分子检测,EBER原位杂交未见阳性患者,其中5例存在BCL2与/IgH基因融合。获得随访的7例患者随访时间为17(6,34)个月,其中完全缓解4例,部分缓解2例,因肺部感染死亡1例。结论OAFL是滤泡中心B细胞发生的肿瘤,肿瘤性滤泡阳性表达BCL-2、CD10和BCL-6,可累及泪腺、眶内、泪囊及结膜,患者预后普遍较好。

关键词： 宫颈活检病理   液基细胞学   检查形式  

摘要： 探讨液体基底膜细胞与子宫颈活检组织的关系。方法 本课题选取了2021年七月至2022年九月期间本院就诊的77名在妇科门诊被确诊为子宫颈细胞学异常的病人作为研究对象,并对这些病人进行了子宫颈活检的病理和液基细胞学的检测,并将其与子宫颈病理学的检测结果相结合,进行相应的分析。结果 77例患者中57例患者检查结果为涂片阳性,其中ASC-US的患者比例6.5%、ASC-H患者比例9.1%、HSIL患者比例2.5%、ISIL患者比例2.5%、AGC患者比例3.9%。根据宫颈组织切片的数据,3例宫颈上皮内瘤的等级为 I级,8例为 II级,5例为 III级,7例为 AGC,这与宫颈癌细胞的检测结果相一致。结论 宫颈活检和液基细胞学检查在高等级的宫颈上皮内瘤和子宫颈癌方面都有很好的疗效,两者结合起来可以更好地显示出两种检查技术的优点,可以更好地发现原位或上皮细胞的异常情况。

关键词： 生发中心   北京友谊医院   小淋巴细胞   大结节   瘤细胞   霍奇金   肿瘤性   皮肤瘙痒  

摘要： 目的探讨进行性转化生发中心样滤泡T细胞淋巴瘤(PTGC样FTCL)的临床病理学特征。方法收集首都医科大学附属北京友谊医院病理科2017年1月至2022年1月14例PTGC样FTCL,分析其临床特征、病理形态、免疫表型及EB病毒感染状态。对10例行T细胞受体基因检测,对8例行免疫球蛋白(Ig)基因克隆性检测。结果(1)患者男性10例,女性4例,男女比为5∶2,发病年龄32~70岁,中位年龄61岁,起病时均有淋巴结肿大,按Ann Arbor系统分期,Ⅰ~Ⅱ期7例,Ⅲ~Ⅳ期7例,有B症状者7例,脾肿大者4例,伴皮疹及皮肤瘙痒者2例。10例获得原单位病理报告,3例诊断为小B细胞淋巴瘤,3例诊断为经典霍奇金淋巴瘤,2例诊断为不除外血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL),1例诊断为EB病毒相关淋巴组织增生性病变,1例诊断为外周T细胞淋巴瘤(PTCL)伴多量B细胞反应。(2)形态学显示由形态成熟的小淋巴细胞构成的深染大结节,结节内可见散在及灶状分布的异型瘤细胞,胞质淡染或透明。2例在深染结节内见增生的生发中心。5例在结节内还见到散在霍奇金(HRS)样大细胞。(3)免疫组织化学染色结果显示构成深染大结节的小淋巴细胞表达CD20、PAX5和IgD,胞质淡染或透明的异型细胞表达CD3(14/14)、CD4(14/14)、PD1(14/14)、ICOS(14/14)、CD10(9/14)、bcl-6(12/14)和CXCL13(10/14);10例(10/14)瘤细胞表达CD30。5例有HRS样大细胞的病例,HRS样大细胞不表达CD3和白细胞共同抗原(LCA),表达CD20(2/5)、PAX5(5/5)、CD30(5/5)、CD15(2/5)、OCT2(5/5)及BOB1(2/5),并见肿瘤性滤泡辅助T细胞包绕HRS样细胞形成花环结构。(4)EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交显示14例中8例见散在较小的B细胞阳性,包括3/5例具有HRS样大细胞的病例,同时显示HRS样细胞阳性。(5)10例病例(包括5例有HRS样大细胞的病例)行T细胞受体基因重排检测均呈单克隆性,8例(包括5例有HRS样大细胞的病例)行Ig基因重排检测均呈多克隆性重排。结论PTGC样FTCL是少见的起源于滤泡辅助T细胞的肿瘤,和AITL的鉴别在于前者形成滤泡结构,缺乏滤泡外的滤泡树突细胞网增生和多形性浸润。该病还需和淋巴细胞丰富的经典霍奇金淋巴瘤及低级别B细胞淋巴瘤鉴别。

关键词： 药物   非临床安全性评价   毒性病理学   人工智能   深度学习  

摘要： 药物非临床安全性评价毒理学试验组织病理学数据在药物发现和开发过程中非常关键,是监管部门在实验动物中评估药物相关毒性及其对临床试验人类安全性影响所必需的。随着全切片图像、数字病理学和算法研究的进步,人工智能已广泛应用于人类临床医学实践。但机器学习,尤其是深度学习在非临床毒理学试验毒性病理学的进展比较缓慢。本文简要综述了毒性病理学在药物发现和开发中的作用、人工智能和深度学习方法概述、深度学习方法在毒性病理学中的应用以及在毒性病理学中应用深度学习方法所面临的挑战,以期为我国药物非临床安全性评价毒理学试验组织病理学检查应用深度学习方法提供一定参考。

关键词： 农业   植物病学   课程思政   选题  

摘要： “农业植物病理学”一直以来都是农林类植物保护专业的核心课程,主要是在普通植物病理学的基础上,简述与植物病害症状、病原以及发生规律、防治有关的内容,具有较强的理论性、实践性和专业性。也正因如此,要想推进农业植物病理学课程思政建设,切实将思政教育与专业课教育融合起来,达到“1+1>2”的效果,我们就要从多角度进行探索,如学生学习、课程内容、我国农业生产现状等,来选定适合农业植物病理学的教师进行课程思政建设的主题。笔者从多角度、多途径针对农业植物病理学课程的内容进行深层次分析,结合专业课程体系、人才培养现状、社会对人才的需求以及该课程的特点,探讨了农业植物病理学课程思政的选题,并列举了具体的实例,以供广大教师借鉴。