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关键词： 胃癌肝转移   诊疗策略   胃肝样腺癌   诊疗进展   病理学   系统综述   美国国家综合癌症网络   血清学  

摘要： 胃癌肝转移的总体发生率约为9.9%~18.7%,异质性大,患者5年生存率<20%,尤其是甲胎蛋白阳性胃癌和胃肝样腺癌伴肝转移患者预后更差。目前美国国家综合癌症网络和日本胃癌学会均未制定专门针对此类患者系统完善的诊疗策略。本文就胃癌肝转移的分类、诊断(血清学、影像学、病理学)、治疗(手术、药物)等方面作一系统综述。

关键词： 思政教育   互联网+CBL  

摘要： 我校致力于具有综合能力应用型医学人才培养的改革,传授学生专业医学知识的同时培养学生的人文素养,培养一批具备高尚医德、专业过硬的医学人才。思政教育融入“互联网+CBL”线上线下混合式教学,使专业与思政同向同行,其在病理实验课的应用符合医学院校培养当代高素质应用型医学人才的要求。

关键词： 嗅神经母细胞瘤   安徽省立医院   瘤细胞   组织学形态   发病年龄   癌巢   周围细胞   阳性指数  

摘要： 目的探讨嗅癌(olfactory carcinoma)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)临床病理中心2016年1月至2022年8月初诊为嗅神经母细胞瘤(olfactory neuroblastoma,ONB)或不能确定诊断的鼻腔鼻窦肿瘤共21例,其中3例复诊为嗅癌,并以其余18例肿瘤作为观察对照。结果21例病例中3例嗅癌患者,男性2例,女性1例,发病年龄35~74岁,平均年龄57岁。镜下见瘤细胞以实性、巢状或分叶状生长方式为主,周围常见丰富的纤维血管性间质。肿瘤内可见菊形团或假菊形团结构,局部见明显的神经纤维性基质成分。部分癌巢周围细胞呈栅栏状排列。瘤细胞主要呈短梭形或椭圆形,界限不清,胞质少至中等,细胞核染色质较细腻,1个至数个小核仁,核分裂象易见。3例嗅癌均见呈轻度异型腺体,部分腺腔内见纤毛。肿瘤至少弥漫性表达1种上皮性标志物,且同时表达神经内分泌标志物。瘤细胞部分表达p40及p63,癌巢周围的支持细胞不同程度表达S-100蛋白。肿瘤细胞不表达NUT、CD99和结蛋白,SMARCA4(BRG1)和SMARCB1(INI-1)未见表达缺失。Ki-67阳性指数20%~80%。随访16~18个月,均未出现死亡,1例患者16个月后复发。结论嗅癌属于罕见的伴神经上皮分化的鼻腔鼻窦肿瘤,其组织学形态多样,诊断时需密切结合形态及免疫组织化学标记结果。

关键词： 医用粘合剂   皮肤切口模型   病理学   创口愈合  

摘要： 目的 评价医用粘合剂在体表切口的封闭性能。方法 以巴马小型猪为试验动物模型,通过制备体表切口的方法,评价试验样品医用粘合剂用于体表切口封闭的效果。以切口愈合时间、有无开裂及组织病理学观察为评价指标,观察试验样品在体表切口封闭愈合的过程中是否具有安全性及有效性,比较两组伤口感染和愈合时间,并比对病理结果。结果 医用粘合剂用于体表切口粘合时,在表皮粘合效果、愈合成型方面均优于空白组,切口愈合时间及其他指标比较无明显差异;试验样品在病理组织中的瘢痕形成和炎症细胞浸润方面优于空白样品。结论 医用粘合剂体表切口封闭性能良好,可为临床应用提供依据。

关键词： 淋巴结转移灶   鉴别要点   病理医师   子宫内膜癌   临床医师   组织病理学   临床实践   分子分型  

摘要： 本文探讨子宫内膜癌的国际妇产科联盟(FIGO)2023分期的复杂性、纳入癌症基因组图谱(TCGA)分子分型的重要性以及组织病理学在预后判断中的关键作用。分析FIGO 2023分期在侵袭性子宫内膜癌预后判断方面的优缺点,以及分期中引入淋巴脉管间隙浸润(LVSI)和淋巴结转移灶大小的临床意义;阐述在子宫内膜和卵巢同时出现内膜样癌时,判断其为双原发性或转移性癌的鉴别要点及对治疗策略可能产生的影响。提出分子分型整合进FIGO 2023分期框架面临的挑战,尤其是致病性POLE基因突变检测至关重要。随着分子分型和FIGO 2023分期在临床实践中的应用,病理医师将扮演核心角色,需要与临床医师密切合作,以便为患者提供个体化的精准治疗策略。

关键词： 固本健脑液   睡眠障碍   β样淀粉蛋白   阿尔茨海默病  

摘要： 目的:观察固本健脑液对睡眠障碍的干预作用,并初步分析其作用机制。方法:取30只雄性SPF级6月龄APP/PS1双转基因小鼠及10只雄性SPF级6月龄正常小鼠,APP/PS1小鼠随机分为模型组及实验组(固本健脑液低、高剂量组),实验组小鼠灌胃固本健脑液,对照组及模型组灌胃等量生理盐水。检测各组小鼠行为学水平、昼夜节律情况、血清TNF-α、IL-1β水平、海马组织Aβ_(1-42)、细胞凋亡水平,HE、Nissl染色观察海马组织病理学特征。结果:与正常小鼠相比,模型组小鼠逃避潜伏期时间、光照活动时间、黑暗活动时间及总活动时间、血清TNF-α、IL-1β水平、海马组织Aβ_(1-42)水平及细胞凋亡率均明显升高(P<0.05),且海马组织神经细胞排列混乱,细胞体积缩小且数量减少,细胞内尼氏体减少;与模型组相比,固本健脑液给药后小鼠睡眠障碍、学习记忆能力、炎症反应、海马组织神经细胞凋亡水平及病理情况均明显改善。结论:固本健脑液对APP/PS1睡眠障碍小鼠神经功能有一定的保护作用,其作用机制可能与抑制AD脑组织内Aβ沉积、进一步抑制脑组织内炎症反应及神经细胞凋亡有关。

关键词： 病理学   实验教学   文献计量   CiteSpace   可视化  

摘要： 实验教学是病理教学的有机组成部分,要求学生具有较高的自主学习能力、动手操作能力和创新能力。本文运用CiteSpace软件对国内近6年来发布的病理实验教学相关文献进行归纳整理,从年度发文量、发文期刊、文章下载及被引次数、发文机构、作者合作、关键词共现、关键词聚类、关键词时间线、关键词突现等9个方面进行了可视化分析,整理了目前病理实验教学的研究内容及发展动态,以期为后续的研究重点和教学改革提供参考依据。

关键词： 猪传染性胃肠炎病毒   仔猪   免疫器官   病理损伤   分布  

摘要： 为了探讨猪传染性胃肠炎病毒(transmissible gastroenteritis virus,TGEV)感染对仔猪免疫器官的影响,选取10只健康状况良好的5日龄仔猪,随机分为空白对照组和TGEV感染组(n=5),感染病毒5 d后剖解仔猪,采集胸腺、脾、扁桃体、腹股沟淋巴结、肠系膜淋巴结、髂下淋巴结、颈浅淋巴结和下颌淋巴结,苏木精-伊红染色观察各组织器官的病理学变化,免疫组织化学检测TGEV在免疫器官的分布。组织病理学观察发现,TGEV感染主要引起仔猪胸腺小叶肿大,免疫细胞减少;脾红髓增多,大量血细胞浸润,脾索和脾窦界限不清晰;扁桃体淋巴滤泡减少;淋巴窦中有大量血细胞浸润并伴有铁锈色。免疫组化结果显示,TGEV存在于多种免疫器官,脾中的病毒载量最高,其次是颈浅淋巴结和腹股沟淋巴结,胸腺中病毒分布最少。上述结果说明TGEV能够感染仔猪免疫系统并引起仔猪免疫器官的病理损伤,降低机体免疫功能。本研究为TGEV的免疫致病机制提供理论依据。

关键词： 囊腔类肺癌   体层摄影术   X线计算机   病理学  

摘要： 目的比较囊腔类肺癌和非囊腔类肺癌的影像学与病理组织学表现,并分析其相关性。方法回顾性分析2017年至2021年期间在中国医科大学附属盛京医院胸外科行肺叶切除或部分切除的113例患者的病理组织学和影像学资料。其中,囊腔类肺癌56例,非囊腔类肺癌57例。采用多元线性回归分析囊腔类肺癌影像与病理的相关性。结果囊腔类肺癌与非囊腔类肺癌的影像表现和病理组织学比较,无显著差异。多因素回归分析显示,囊腔类肺癌囊壁最大厚度(P=0.022,OR=37.140,95%CI:1.669~826.346)为判断病变浸润的独立危险因素。结论囊腔类肺癌具有腺癌生长的普遍特征,推测其从非典型腺瘤样增生和原位腺癌到浸润性腺癌的组织学序贯进展是相对合理的。

关键词： 甲状腺   转移   继发   病理   预后   治疗  

摘要： 甲状腺继发性肿瘤并不常见,通常是在影像学检查中偶然发现的。有症状的患者通常会出现颈部肿块。采用超声引导下的细针抽吸、空心针活检和手术切除以及组织学和免疫组织化学分析来确认诊断,并应用分子研究来确定靶向治疗的患者。转移部位的活检可以识别突变和易位,这对于靶向治疗非常重要。患有晚期原发性癌症、广泛扩散或原发性不明的患者通常预后不良。甲状腺孤立转移的患者有更好的生存结果,并且更有可能接受甲状腺切除术。全身治疗,例如化疗和激素治疗,通常用作术后或患有播散性疾病的患者的辅助治疗。新的靶向疗法,例如酪氨酸激酶抑制剂和免疫检查点抑制剂,已在报告的病例中取得了成功。基于原发肿瘤特征、总体癌症负担和合并症的定制治疗计划势在必行。本综述旨在为临床医生提供有关继发性甲状腺癌的临床病理学特征、诊断研究和当前治疗的全面更新。