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关键词： 法医病理学   傅里叶变换红外光谱术   急性心肌梗死   陈旧性心肌梗死   主成分分析   偏最小二乘-判别分析  

摘要： 目的 利用傅里叶变换红外光谱术(Fourier transform infrared spectroscopy,FTIR)对不同病理变化阶段的心肌梗死组织进行光谱分析,以实现对急性和陈旧性心肌梗死的法医病理学诊断。方法 以苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色结果 为参考依据,采集冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死组左心室前壁的早期缺血心肌、坏死心肌、心肌纤维化组织以及正常对照组心肌的FTIR数据,使用多元统计分析方法 进行数据分析。结果 对照心肌、早期缺血心肌和坏死心肌的平均归一化光谱较为相似,但平均二阶导数光谱存在较大差异,早期缺血心肌中各蛋白质二级结构的峰强度均明显高于其他类型心肌,坏死心肌α-螺旋的峰强度最低。心肌纤维化组织平均归一化光谱的酰胺Ⅰ和酰胺Ⅱ峰位明显向高波数方向移动,酰胺Ⅱ和酰胺Ⅲ的峰强度高于其他各类型心肌,平均二阶导数光谱在1 338、1 284、1 238和1 204 cm~(-1)处峰强度明显增强。主成分分析(principal component analysis,PCA)和偏最小二乘-判别分析(partial least square-discriminant analysis,PLS-DA)结果 显示,FTIR可区分不同类型的心肌组织。结论 FTIR技术具有对急性和陈旧性心肌梗死诊断的潜力,为心脏性猝死的死因分析提供了一种新的依据。

关键词： 青紫蓝兔   腹泻   病理学观察  

摘要： 为了对青紫蓝兔致死性腹泻病的病因进行初步探讨,试验主要采用石蜡组织切片技术,对患病青紫蓝兔的胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠、直肠、心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、胆囊组织进行病理学观察。结果显示,病兔腹部严重鼓胀,盲肠有干硬粪便,肠壁极薄并充满气体,结肠内有胶冻样液体,实质器官未见明显异常,组织病理学观察可见病兔的胃、肠、胆囊、肺脏、肾脏普遍出现上皮细胞坏死和脱离,黏膜固有层可见淋巴细胞浸润,部分组织黏膜下层水肿,脾白髓减小,脾小结淋巴细胞减少,心肌组织、肝脏未见异常。结果表明,青紫蓝兔患致死性腹泻病以后胃肠道和实质器官的病理特征以炎性病变为主,在防治该病时应加强饲养管理,同时进行药物干预,从而提高机体抗病能力。

关键词： 侵袭性真菌感染   真菌荧光染色   组织病理学诊断   马尔尼菲篮状菌感染  

摘要： 目的:评估真菌荧光染色法在侵袭性真菌感染(IFIs)石蜡包埋组织病理切片中的应用价值。方法:经真菌培养确诊,同时行组织病理学检查的55例真菌感染患者,其中马尔尼菲篮状菌感染30例,取其石蜡包埋切片分别行过碘酸—希夫(PAS)染色、六胺银(GMS)染色及真菌荧光染色,采用McNemar检验对3种染色方法的检出率进行比较分析。结果:55例样本中,真菌荧光染色检出43例(78.2%),GMS染色检出37例(67.3%),PAS染色检出23例(41.8%),真菌荧光染色检出率显著高于GMS染色及PAS染色(P<0.01);30例马尔尼菲篮状菌感染中,真菌荧光染色检出21例(70.0%),GMS染色检出14例(46.7%),PAS染色检出6例(20.0%),真菌荧光染色检出率显著高于GMS染色及PAS染色(P<0.01)。结论:真菌荧光染色在IFIs真菌病理学诊断中检出率高于PAS染色和GMS染色,是组织病理学诊断IFIs的快速、高效的方法。

关键词： 猪传染性胸膜肺炎   流行病学   临床症状   病理学   诊断   防治措施  

摘要： 猪传染性胸膜肺炎是一种常见的猪呼吸系统疾病,危害严重,净化难度大。为更好地控制该疾病的发生流行,对该病的病原特征、流行特点、临床症状、病理学变化、实验室诊治措施及预防措施进行探讨。

关键词： 中医理论   五灵胶囊   现代医学   水飞蓟宾   孙建光   中药复方   病理学   中医药  

摘要： 记者:在中医理论中,如何理解肝炎的发生和发展过程?孙建光教授:首先,肝炎是一个现代医学的术语,它基于肝脏的病理学概念。在中医中,肝炎的靶向性可能不那么明确,据不完全统计,目前在临床上使用的抗炎保肝药物中,可能有60%以上与中医药有关。例如,甘草酸制剂、五味子制剂、中药复方如五灵胶囊和水飞蓟宾等。

关键词： 滑囊炎   米粒体   病理学  

摘要： 米粒体滑囊炎因滑囊内填充外形酷似抛光大米的物质而得名,1895年Riese首先报道了在结核性关节炎患者的关节滑囊中发现米粒体结构存在,而后陆续有个案报道米粒体在RA、幼年特发性关节炎、OA、成人Still病患者受累关节中出现。米粒体滑囊炎在临床中比较少见,病因未完全明确,它不是某一疾病的特征性表现,而是多种疾病共有的特征,具有相似影像学和病理特征的关节滑囊炎。

关键词： 膀胱平滑肌瘤   子宫平滑肌瘤   雌激素受体   孕激素受体   膀胱三角区  

摘要： 目的探讨膀胱平滑肌瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析2006—2022年苏州大学附属第三医院手术切除的13例膀胱平滑肌瘤患者资料,观察组织病理学特征及免疫表型,并复习文献。结果女性12例,男性1例,均为良性,术后无复发。肿瘤组织呈束状或编织状排列,男性瘤体可见梗死灶。肿瘤细胞无异型性,免疫组化表达SMA、Desmin、Caldesmon。发生在膀胱三角区的7例中,6例女性ER强阳性/阳性,1例男性ER阴性。在不合并子宫平滑肌瘤的7例患者中,6例ER强阳性/阳性。结论膀胱平滑肌瘤好发于女性,预后良好,部分合并子宫平滑肌瘤。ER高表达可见于绝经后女性的膀胱平滑肌瘤,尤其是膀胱三角区患者,但此标记可能无法明确区分瘤体是否源自子宫。

关键词： 原发性肝癌   白介素-17A   白介素-6   干扰素γ诱导蛋白-10   预后  

摘要： 目的 分析原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者血清白介素-17A(interleukin-17A,IL-17A)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、干扰素γ诱导蛋白-10(interferon γ-inducible protein-10,IP-10)水平与其临床病理学特征及预后的关系。方法 纳入2021年6月至2022年12月西安市长安区医院收治的PLC患者106例(病例组),并纳入同期本院体检的健康人106例(对照组),比较两组研究对象血清IL-17A、IL-6、IP-10水平,观察病例组内不同临床病理学特征及患者间血清IL-17A、IL-6、IP-10水平差异。随访3个月,根据不同预后分组,对比预后良好组与预后不良组血清IL-17A、IL-6、IP-10水平差异,并进行预后不良的Logistics回归分析。结果 病例组血清IL-17A、IL-6、IP-10水平显著高于对照组(P<0.05);病例组内Ⅲ及Ⅳ期、肿瘤直径≥5 cm、低分化、有淋巴结转移的患者血清IL-17A、IL-6、IP-10水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期、肿瘤直径<5 cm、中及高分化、无淋巴结转移的患者(P<0.05);预后不良组血清IL-17A、IL-6、IP-10水平显著高于预后良好组(P<0.05);Logistics回归分析提示IL-17A、IL-6、IP-10均为原发性肝癌患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 PLC患者血清IL-17A、IL-6、IP-10水平高于健康人,且血清IL-17A、IL-6、IP-10水平与患者临床病理学特征具有相关性,是影响患者预后的独立危险因素。

关键词： 纤维母细胞肿瘤   CD34阳性   病理学  

摘要： 为探讨浅表性CD34阳性纤维母细胞肿瘤(superficial CD34-positive fibroblastic tumor,SCPFT)的临床病理特征和诊断要点,本研究分析1例63岁老年女性SCPFT患者的临床病理资料,观察其组织学形态及免疫表型特征,并复习相关文献。患者因右上臂包块增大30年,疼痛2个月于2022年3月30日入院,行肿块切除术。标本在低倍镜下示肿瘤界限尚清,胖梭形肿瘤细胞呈片状、束状排列,细胞多形性明显,可见分叶的怪异核及核内假包涵体,间质内较多薄壁裂隙状血管,部分淋巴细胞及组织细胞浸润,核分裂象罕见。免疫表型:肿瘤细胞弥漫强阳性表达CD34,广谱细胞角蛋白(pan-cytokeratin,CKpan)灶状阳性,信号转导及转录激活因子6(signal transducer and activator of transcription 6,STAT-6)、结蛋白(Desmin)、平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、S-100、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)等阴性,Ki-67增殖指数约为2%。SCPFT是一种罕见的中间性肿瘤,具有独特的组织学形态及免疫表型,因其细胞多形性明显而易被误诊为其他软组织肉瘤,需密切结合临床病史及免疫表型以明确诊断。

关键词： 病理学   教育教学   第二课堂   课外实践   新型教学模式   立德树人  

摘要： 笔者基于高等院校病理学课程教育教学“理论与实验传统课堂”教学模式,探索创新型“第二课堂”教学模式。病理学“第二课堂”教学以“一课程多课堂多途径”的教学模式,优化教学目标、丰富教学内容、创新教学实践,将病理学知识点与学生思维能力、兴趣爱好、技能操作等相融合,激发医学生学习兴趣并培养创造力,进而使医学生把学习的任务感转化为学习的有效内驱动力,化被动为主动,开拓思维、巩固知识、灵活应用,丰富了病理学教学的内涵与外延,拓宽了学生的医学领域视野,并通过课程教育和实践教育培养了高素质医学人才,实现全过程、全方位育人。