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关键词： 病理学   临床   唾液腺   伴胸腺样分化的癌   抗原   CD5  

摘要： 目的分析唾液腺伴胸腺样分化的癌(CASTLE)临床病理特点。方法收集并筛选上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔病理科2020年1月至2023年12月期间满足唾液腺CASTLE诊断的病例。共收集7例患者,其中男性3例,女性4例,年龄范围11~70岁。分析患者的临床表现、镜下表现、免疫组化、预后等特点。结果7例唾液腺CASTLE均位于腮腺;病史1个月~1年,1例患者伴有面部麻木,1例偶有肿胀感;影像学上,4例考虑恶性肿瘤或恶性肿瘤待排。显微镜下,4例肿瘤累及周围腺体组织,所有肿瘤具有多少不一的淋巴组织背景,肿瘤细胞排列呈巢状,其中5例呈淋巴上皮癌样,2例呈鳞状细胞癌图像;淋巴上皮癌样肿瘤细胞除表达CD5外,尚表达CD117,呈鳞状细胞癌图像的病例局灶或部分表达CD117;所有病例均无EB病毒感染。6例有随访信息的患者均行术后放疗,未见肿瘤复发及转移。结论唾液腺CASTLE是一种少见的肿瘤,需与淋巴上皮癌和鳞状细胞癌鉴别,患者预后尚好,CD5在鉴别诊断中具有较大价值。

关键词： 病理学教学   案例教学法   考试成绩   教学满意度  

摘要： 对临床病理学课程实施剖析式病例教学的影响。方法 本项目拟选取我院在校在校的80例临床病理专业本科生,于2023年1月-12月通过计算机网络进行随机抽取,将40人作为对照组,采用病例式教学方法40人作为对照组,比较两组的教学结果。结果实验班学生的测试分数明显优于控制组(P<0.05);实验班学员的教学满意程度明显优于控制组(P<0.05)。结论 将病例式教学应用于临床病理课程,能使学生的测试结果得到显著的改善,同时也能增强他们对课程的满意程度,具有很高的教学意义。

关键词： 线上线下   课程思政   互联网+   教学改革   混合教学模式  

摘要： 自进入21世纪以来,我国党中央先后颁布多个关于加强改进全国大学生思想政治教育的文件。随着当今信息网络技术的飞速发展,“互联网+”与教育教学的深度有机融合已经形成全新的趋势。随着大学教育课程改革的不断深化,课程思政教学的引入也在不断发生变化,课程教学方法也逐渐从单纯的课堂讲述教学模式向“线上+线下”相结合方式转变,并逐步强调德育素质培养方面的重要性。如何在线上教学环境中,将中国特色社会主义理论贯穿专业课程教学全过程,实现专业教学与思政教育的有机结合,成为一项亟待解决的重要问题。该文基于学生全面发展的核心宗旨,进行适合我国农业院校专业植物病理学课程思政教学目标和育人元素相结合的课程设计,在“互联网+”模式的应用下创新课程教学活动,构建“互联网+课程思政”教学新模式,将思政教育与整个教学全过程进行有机融合。为适应新信息时代的思政教学需要,开展当代课程思政智慧教学改革具有重要意义。

关键词： 岗位胜任力   口腔组织病理学   混合式教学   教学改革  

摘要： 目的 探讨以岗位胜任力为导向的口腔组织病理学混合式教学的应用效果。方法 以本校2019级医学口腔1班和2班为对照组,采用传统教学模式;以2020级医学口腔1班和2班为实验组,采用混合式教学模式。通过学生问卷调查和考试成绩进行教学评价。结果 实验组学生的教学满意度优于对照组(P<0.05),对口腔组织病理学混合式教学各项调查项目满意度高,且实验组学生的平时成绩、实验成绩、期末成绩和综合成绩均较对照组明显提高(P<0.05)。结论 以岗位胜任力为导向的口腔组织病理学混合式教学培养了学生自主学习、终身学习的能力,增强了学生的课堂参与度和沉浸式体验感,提高了学生的综合素质,促进了学生的全面发展。

关键词： 乙型肝炎病毒   丙氨酸转氨酶   HBV DNA   HBV RNA   病理学  

摘要： 目的分析ALT水平正常的慢性乙型肝炎(CHB)患者的肝组织病理学特点及与血清学指标间的关系。方法收集2018年4月—2021年6月无锡市第五人民医院137例ALT水平正常CHB患者的临床资料,分析肝组织病理与血清学指标间的差异及相关性。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。采用Speraman秩相关进行相关性分析。采用Logistic回归进行多因素分析。结果ALT水平<20 U/L、20~29 U/L、30~40 U/L患者中分别有57.4%、53.4%、75%具有显著炎症坏死(≥G2),63.8%、62.1%、75%具有显著纤维化(≥S2)。HBeAg阳性/阴性、不同水平的血清HBV DNA、不同水平的血清HBV RNA在炎症活动程度分级上差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为10.008、6.911、7.946,P值均<0.05);HBeAg阳性/阴性、不同水平的血清HBV RNA在纤维化分期上差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为7.996、10.874,P值均<0.05)。肝脏炎症程度及纤维化分期与血清HBV DNA无明显相关性(r_(s)=0.024,P=0.785;r_(s)=0.039,P=0.652),与血清HBV RNA存在显著相关性(r_(s)=0.222,P=0.009;r_(s)=0.187,P=0.029)。多因素分析提示HBeAg阳性是CHB患者肝脏发生炎症坏死(OR=−0.302,95%CI:−1.160~0.386,P=0.002)及纤维化(OR=−0.387,95%CI:−1.160~0.386,P=0.011)的独立危险因素。结论ALT水平正常的CHB患者的肝脏组织存在不同程度的显著炎症坏死及纤维化,HBeAg阳性是这类患者肝脏组织出现显著炎症坏死及纤维化的独立危险因素。

关键词： 农业植物病理学   线上线下   混合式教学   教学探讨   人才培养  

摘要： 农业植物病理学是植物保护专业的主干核心课程之一,为适应新农科建设对人才培养质量的要求,对该课程进行教学改革探讨。该文以仲恺农业工程学院农业植物病理学课程为例,对该课程在教学中存在的问题进行分析,基于线上线下混合式教学从教学内容、教学方法和评价体系3方面对课程进行教学改革探讨,对改革成效和改进策略进行总结和展望。通过改革,加强学生学习的主动性,提高教学效果,可为相关课程教学模式创新提供借鉴。

关键词： 课程思政   病理学   学科特点   立德树人   以案例为基础的教学模式   翻转课堂  

摘要： 新时代背景下,为了落实立德树人的根本任务,对医学院校的思想政治教育工作提出了更高的要求。立足学科课程特点基础上,加强医学生思政教育,全面推进课程思政建设是首要途径。文章在充分把握病理学学科特点、教学大纲及培养目标的基础上,通过深挖病理教学过程中的思政元素、建设系统的病理学课程思政的教学体系、培养专业的课程思政教师队伍,同时改变病理学传统“填鸭式”等教学方法,提出和应用以问题为基础的教学模式(problem-based learning,PBL),以案例为基础的教学模式(case-based learning,CBL)、翻转课堂、微信网络平台及直播平台等新的教学方法,将思政元素结合一定的教学方法和教辅工具(如实验室标本)润物细无声地融入病理学课堂,既能提高学生学习的主动性和积极性,同时也能达到对医学生思想政治的教育的目的,从而培养三观正、专业知识扎实、医德好的新时代医学精英,努力推动教学的改革与创新。

关键词： 食管神经鞘瘤   胸腔镜   体层摄影术,X线计算机   磁共振成像   病理学  

摘要： 病例资料,患者1,女,63岁,吞咽梗阻感6个月。胃镜检查:食管胸下段见一黏膜隆起,表面光滑(图1a)。胸部增强CT示食管胸下段大小约5.1 cm×3.1 cm椭圆形稍低密度影,边界清,动脉期呈不均匀轻度强化,食管腔受压变窄(图1b)。上消化道造影示食管胸下段右后壁见平滑缺损区(图1c)。

关键词： 人工智能   深度学习   病理学   活组织检查   病理特征   辅助诊断  

摘要： 肾活检是肾脏疾病诊断和管理中必不可少的部分。近年来,基于卷积神经网络的人工智能(artificial intelligence,AI)技术的迅速发展,极大地推进了其在肾脏病学领域的应用。本文聚焦AI在肾活检组织结构识别及病理诊断中的研究,从光镜、免疫荧光、电镜三个维度对AI在肾组织结构及病理特征的识别与分割、辅助疾病诊断等的应用展开阐述,为AI应用于肾脏病理研究及精准医学领域提供参考与借鉴。

关键词： 弥漫大B细胞淋巴瘤   腹部肿瘤   磁共振成像   病理学特征   Ki-67   多发性骨髓瘤癌基因1  

摘要： 目的:探讨腹部脏器弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)磁共振成像(MRI)影像学表现及病理学特征。方法:选取腹部脏器DLBCL患者54例为研究对象,观察腹部脏器DLBCL患者MRI影像学表现。HE染色观察癌组织病理学特征,免疫组化染色检测癌组织中Ki-67和多发性骨髓瘤癌基因1(MUM1)表达。结果:54例DLBCL患者腹部脏器DLBCL以胃肠道占据首位,占比61.11%,其余依次为脾(14.81%)、肝脏(7.41%)、肾上腺(7.41%)、肾脏(3.70%)、阴茎睾丸(3.70%)及胰腺(1.85%)。MRI影像学多表现为T1加权像(T1WI)呈稍低或明显低信号,T2加权像(T2WI)则为稍高信号,弥散加权成像(DWI)提示弥散受限明显,增强扫描表现多为弱强化或中度强化。HE染色结果显示,54例DLBCL患者穿刺组织内可见大量异型增生细胞,呈弥漫片状分布,细胞核大、深染。免疫组化结果显示,Ki-67阳性患者39例共54个病灶,阴性15例共19个病灶;MUM1阳性患者37例共50个病灶,阴性17例共23个病灶。腹部脏器DLBCL患者T2WI信号、ADC值与癌组织Ki-67、MUM1表达相关(均P<0.05)。结论:腹部脏器DLBCL的MRI表现具有一定的特征性,可辅助病理诊断。