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关键词： 胚胎停育   染色体微阵列   拷贝数变异   染色体异常  

摘要： 目的:采用染色体微阵列分析(Chromosomal microarray analysis,CMA)分析引起胚胎停育的染色体异常,及染色体异常与患者年龄、流产次数等的相关性,以进一步探讨CMA在胚胎停育的胚胎组织染色体检测中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月-2021年12月期间,在本院产前诊断中心就诊并确诊为胚胎停育的206例孕妇,收集其流产绒毛组织,采用染色体微阵列分析技术进行绒毛染色体异常分析检测,分析其临床数据及流产后绒毛CMA检测结果,探讨该技术和分析结果对再次妊娠的指导意义。结果:1.利用CMA技术对收集到的206例合格绒毛组织进行分析,发现染色体异常130例,总检出率63.11%。其中,染色体数目异常111例,检出率53.88%,占所有异常的85.38%。拷贝数变异(Copy Number Variation,CNV)检出14例,检出率6.80%,占所有异常的10.77%。其他异常检出5例,检出率2.43%,包括杂合性缺失(LOH)1例,异源嵌合(46,XX/46,XY)1例,染色体三体合并CNV 2例,三倍体合并非整倍体1例(70,XYY,+16),异常占比为3.85%。2.染色体非整倍体病例共计102例,包括:常染色体三体、常染色体单体和性染色体单体。本研究分析了各条染色体发生异常的频率。常染色体异常多数为三体,其中,16-三体发生率最高,为21.57%(22/102),其次为22-三体(13/102,12.75%),15-三体(9/102,8.82%),21-三体(6/102,5.88%)。常染色体的异常中单体较少发生。在性染色体的异常中,X单体最多,占15.69%(16/102)。在此次收集的206例样本中,除1、2、9、17、19号常染色体和Y染色体外,其余17条染色体均检测出了非整倍体异常。3.根据预产期分娩年龄,以35岁为界,将样本分为低年龄组和高年龄组。206例样本中,低年龄组孕妇163例,平均年龄(28.46±2.65)岁,染色体异常99例,异常率为60.74%;高年龄组孕妇43例,平均年龄(37.38±2.72)岁,染色体异常31例,异常率为72.09%。高年龄组的异常率高于低年龄组,但两组之间无显著差异(P＞0.05)。比较两组不同类型的染色体异常,常染色体三体及CNV的分布存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。常染色体三体在高年龄组染色体异常中占87.10%,在低年龄组占57.58%;CNV在低年龄组染色体异常中占14.14%,高年龄组未发现异常。低年龄组和高年龄组其他染色体异常的差异无统计学意义(P>0.05)。13、15、21和22号染色体异常在高年龄组中占较高比例,而16号染色体异常在低年龄组中占较高比例,但差异也未达到统计学意义(P>0.05)。4.在206例样本中,单次胚胎停育203例,检出染色体异常127例,异常率(127/203,62.56%),仅3例样本出现2次或2次以上的胚胎停育,其中2例检出染色体异常,异常率(2/3,66.67%),两者差异无统计学意义(P>0.05)。5.共检测到14例CNV,通过查询数据库确定其致病性,包括10例致病性变异,2例可能致病性变异,2例临床意义不明的变异。在14例患者中,6例患者同时在两个或多个部位出现CNV。如果同一病例有多个致病性不同的CNV,则对致病性最强的CNV进行评估。根据片段长度,CNV>10 Mb有8例(57.14%),7例为致病性变异,1例为可能致病性变异;片段长度在5-10 Mb之间有1例(7.14%),为临床意义不明的变异;CNV<5 Mb有5例(35.71%),致病性变异有3例,可能致病性变异有1例,临床意义不明的1例。据报道,许多发育问题是由CNV相关的疾病导致的。其父母的验证结果14例病例均未收集到。结论:1.超过一半的胚胎停育的病因可以归于胚胎染色体异常。除了最常见的染色体数目异常外,致病性CNV也是胚胎致死的重要原因。2.染色体微阵列分析(CMA)能有效地检测出胚胎停育的染色体变异情况,发现传统细胞核型分析诊断技术无法检测到的拷贝数异常,检出率得到很大提高。3.染色体微阵列分析(CMA)已经成为胚胎停育临床诊断和患者生殖指导的一线检测技术,使胚胎停育病因诊断水平得到提高。

关键词： 混合式第二课堂   组织胚胎学   实验教学   创新能力  

摘要： 分析将混合式第二课堂应用于组织胚胎学实验教学的具体效果，在2019年2月至2021年2月，将两个年级临床医学专业学生编入对照组与观察组，对学生进行回顾性研究，比较两组学生实验教学考核结果(学习能力、思辨能力、交流能力、团队精神)、创新能力提升效果、申请开放性实验和申报创新性科研项目情况的统计学差异。两组学生实验教学考核结果4项指标(学习能力、思辨能力、交流能力、团队精神)的差异均有统计学意义(P<0.05),可以得出将混合式第二课堂应用于组织胚胎学实验教学中，能明显提升学生的学习效果和创新能力。

关键词： Fermented foods   Zebrafish   Caspase 3   8 OHdG   Hyperactivity  

摘要： Ethyl carbamate (EC, urethane). which is used as an anesthetic especially by veterinarians due to its very long duration of action, is also a naturally occurring compound in all fermented foods and beverages. Although the health problem of EC is related to its carcinogenic potential, the scarcity of current studies that can be used in the evaluation of usage limits encouraged us to do this study. In this context, zebra fish embryos were exposed to serial doses of EC. According to the results, it was observed that CC exposure caused a significant decrease in survival and hatching rates as well as significant body malformations. Whole-mount staining results showed that CC caused dose-dependent increased apoptosis. Oxidative stress caused by EC exposure was demonstrated by whole-mount staining, transcriptional and immunohistochemically. Furthermore, it has been shown histochemically that CC exposure causes necrosis and degeneration in the brain. In behavioral tests, it was observed that CC caused hyperactivity associated with these neuronal degenerations. In addition, a dramatic decrease in blood flow was detected in association with pericardial edema. In the light of the current results, it should be carefully considered that EC can be found naturally in many human diets, especially fermented foods. (C) 2021 Elsevier B.V. All rights reserved.

关键词： 护理学   组织学与胚胎学   教学方法   教学模式  

摘要： 护理学专业旨在培养适应我国社会主义现代化建设和卫生保健事业发展需要,德智体美劳全面发展的专业人才,更加注重实践与操作能力培养。针对护理学专业的特点调整组织学与胚胎学教学方案,融入创新性教学方法,构建合理可行的知识框架,探索具有护理学特色的教学改革,建立突出护理专业特色的教学模式,培养具有仁心仁术、德才兼备的高素质护理人才。

关键词： 动物组织学与胚胎学实验   一流本科建设   课程教学优化  

摘要： 实验课教学是动物医学专业基础课程教学中的重要环节,是培养学生创新实践能力的主要手段.本研究团队从调整课程教学目标、建立开放性实验教学、优化课程内容、创新教学模式、完善课程考核方式五个方面对《动物组织学与胚胎学实验》课程教学进行优化和实践探讨,有效提升了该课程的教学质量,培养了学生的创新思维和实践能力.

关键词： 组织学与胚胎学   留学生教育   线上线下教学  

摘要： 留学生医学汉语教学为培养知华友华医学人才发挥重要的作用。文章通过留学生组织学与胚胎学汉语线上线下教学为例,结合教学理念与方法的改良,帮助学生更好掌握基本知识,培养学生的自主学习能力与创新能力,为后续医学专业课程的学习打下良好基础。

关键词： 医学教育   教学模式   教学改革   人体组织学与胚胎学  

摘要： 目的目前的医学教育课程体系大致可分为3种类型:以学科为中心的传统课程体系、以问题为中心的课程体系(PBL)以及以器官系统定位的课程体系,但这3种课程体系各具优缺点。本研究将这3种方法合理融为一体,去除各自教学方法的缺陷,保留优点,形成独特的教学新法,使之能更好地适合中国医学教育发展,并易于推广应用。方法本研究涉及5年制、8年制医学本科学生和组织学与胚胎学教研室全体教师。课程改革内容由3部分组成:(1)课程内容精讲;(2)相关进展介绍和(3)科研小组活动。结果学生们可以渐进式、系统地牢固掌握基本知识点(正常的人体组织细胞的结构与功能),同时可以了解16个与临床疾病相关的疾病病因与治疗的研究进展现状,并在导师指导下完成某一领域(系统)的课题研究。结论该法兼顾了3种教学课程体系的优点,不需改动任何原有的教学资源,较好地继承和发扬传统教学方法,符合中国国情,具有切实可行性,可以在国内外推广。

关键词： 线上讨论课   组织学与胚胎学   腾讯会议   教学研究   新冠肺炎  

摘要： 疫情期间,为响应教育部"停课不停学"的政策号召,高校纷纷推出在线直播课,高校教师需要尽快转变传统教学方式,适应线上教学,解决线上教学带来的各种问题.本文以疫情防控期间四川大学组织学与胚胎学课程讨论课为例,分享几点使用腾讯会议进行线上讨论课的经验,包括讨论课的内容设计、课前准备、评分标准、突发情况处理和时间控制等内容,为高校教师开展线上讨论课提出实践性和操作性的建议.

关键词： 组织学与胚胎学   职业素养   医学生   知行合一   课程思政  

摘要： "新医科"建设背景下,医学院校的人才培养目标不仅是要有扎实的专业知识和精湛的医术,更要具备高尚的职业道德和良好的人文素养。作为医学生接触的第一门专业基础课,在《组织学与胚胎学》的教学过程中恰当地引入课程思政,着力培养学生的民族自豪感、职业责任感、科学精神、高尚品格和敬畏生命的价值观,是大学教育中立德树人、价值塑造的重要环节。

关键词： 宫腔镜组织切除系统   MyoSure   胚胎及胎盘组织残留   宫腔粘连  

摘要： 目的分析宫腔镜下MyoSure组织切除系统切除宫内残留妊娠组织的有效性、安全性和局限性。方法回顾性分析82例MyoSure切除和78例宫腔镜下清除宫内残留的临床病例资料。结果 (1) MyoSure组与清宫组手术时间[(21.77±19.84) min、(33.05±39.29) min]和出血量[(12.15±18.41) ml、(29.41±65.06) ml)]比较,差异有统计学意义(P <0.05);(2) MyoSure组与清宫组膨宫液流失量[(299.88±452.63) ml、(113.65±281.05) ml]比较,差异有统计学意义(P=0.002),两组均无水中毒等并发症;(3) MyoSure组再次胚胎及胎盘组织残留率(2.44%、15.38%, P=0.004)和新发宫腔粘连率(2.44%、11.54%, P=0.023)均显著低于清宫组。结论宫腔镜下MyoSure组织切除系统切除宫内残留物精准、高效、快速、安全,尤其是切除特殊部位残留胚物。