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关键词： 心室流出道   室性期前收缩   射频消融术  

摘要： 报道1例经解剖学消融成功的心室流出道室性期前收缩(PVCs)。患者男性,64岁。因"反复心悸、胸闷7年余"入院,24h动态心电图示PVCs 26 748次,超声心动图示左心室舒张末期内径58mm,左心室射血分数(LVEF)52%。入院后经标测提示心大静脉远端(DGCV)心室电位最早领先自发PVCs QRS波群达-37ms(放电18s PVCs消失,停止再现),主动脉窦-二尖瓣连接处(AMC)领先自发PVCs QRS波群-22ms(试消融无效),肺动脉左窦领先自发PVCs QRS波群-15ms(试消融无效),最终在左冠窦领先自发PVCs QRS波群-17ms(距DGCV消融靶点12mm)消融成功。

关键词： 局部解剖学   混合式教学   建设  

摘要： 局部解剖学的混合式课程建设,将混合式教学模式在局部解剖学课程课前、课上、课后的三个教学阶段,以及线上、线下的两个教学层面进行结合。整合了多种灵活的教学方式,做出混合式教学形成性评价,通过问卷调查对教改进行了评价,并做出分析,混合式教学可以提高学生自主学习的能力,增加师生互动,完善了局部解剖学的课程建设。

关键词： 骶骨骨折   骶骨置钉点   数字化模拟技术   数字解剖   计算机虚拟技术   骶骨置钉   骶骨   骨折   骨钉   解剖   组织工程  

摘要： 背景:骶骨由于处在脊柱与骨盆的交界区,其骨折极易漏诊。骶骨骨折的漏诊和治疗不当会造成进一步的神经损伤和后期的腰骶部畸形,其矫形手术困难,且疗效亦不如新鲜骨折。因此,早期诊断治疗骶骨骨折十分重要。目的:利用数字化虚拟技术进行骶骨部分置钉点的数字解剖研究,为临床治疗及内固定的进一步研究提供参考。方法:选取60例成人骨盆CT扫描数据,男女比为1∶1,利用Mimics 16.0软件进行三维模型重建,选择拟进行测量的点,然后分别在水平面、矢状面进行相关数据的测量。结果与结论:(1)L5关节突下缘与S1骶后孔上缘连线的中点允许置钉;(2)每侧上一骶后孔下缘与下一骶后孔上缘连线的中点,即众多学者描述的椎弓根置钉点同样允许置钉;(3)其余测量指标差异均无显著性意义(P>0.05);(4)结果表明,利用数字化模拟技术对骶骨各置钉点进行数据测量,所得出的各置钉点允许置钉的深度及角度可作为临床治疗骶骨骨折的参考依据。

关键词： 妇产科手术   科学出版社   解剖学   盆腔   图谱   北京大学人民医院   外科手术学   手术步骤  

摘要： 由北京大学人民医院魏丽惠教授主译的《盆腔解剖与妇产科手术图谱》于2019年1月由科学出版社出版。该书是美国著名妇产科专家Michael S. Baggish的著作,历经多次再版重修,并被译成多种文字,本书为第4版(中文版)。书中将盆腔解剖学与妇产科手术学结合,妇科手术学与相关的外科手术学结合,从局部解剖到手术步骤,以图片显示,辅以文字注释及讲解,由浅入深,内容广泛。

关键词： 病理切片技术   病理解剖学   实验教学  

摘要： 病理解剖学是研究疾病发生发展规律的科学,其实验教学内容主要分为大体标本和组织切片的病理改变学习。学生往往对组织切片的学习存在诸多问题。老师利用指导大学生开放性实验的机会,组织学生学习并制作病理组织切片,不仅提高了学生学习的主观能动性及自主学习的能力,而且激发了部分同学对组织学与病理解剖学的学习兴趣。为提高病理解剖学实验教学效果提供了新思路新方法。

关键词： 皮神经营养血管穿支皮瓣   游离移植   解剖学   临床应用  

摘要： 皮神经营养血管穿支皮瓣是以起源于深部的穿支血管为蒂,沿皮神经长轴切取皮肤和皮下组织形成的皮瓣,可以带蒂转移,也可以游离移植,具有血供丰富、皮瓣切取范围大、静脉淤血小、成活率高等特点。本文旨在结合相关文献资料,对皮瓣的发展和皮神经营养血管穿支皮瓣的解剖学、优势、血管定位、切取要点和临床应用进行综述。

关键词： 直肠脱垂   肛提肌   盆底   磁共振成像  

摘要： 目的基于MRI检查二维、三维重建图像,观察直肠脱垂女性患者盆底肛提肌的形态解剖学变化。方法选取直肠脱垂女性患者14例为观察组,选取同期招募的15名健康女性志愿者为对照组。所有研究对象接受MRI检查,采集图像,观察MRI二维图像上肛提肌裂孔形态、髂尾肌形态、肛提肌损伤或断裂缺损情况。重建肛提肌的三维图像并测量相关参数:肛提肌裂孔宽度(LHW)、肛提肌裂孔长度(LHL)、左侧肛提肌与耻骨联合下缘间距(LSG-L)、右侧肛提肌与耻骨联合下缘间距(LSG-R)、肛提肌板角度(LPA)、肛提肌体积、左侧髂尾肌宽度、右侧髂尾肌宽度、左侧髂尾肌角度、右侧髂尾肌角度。结果①肛提肌裂孔形态:观察组8例为O形,3例为U形,3例为不规则形;对照组8例为V形且双侧对称,5例为O形,1例为U形,1例为不规则形。②髂尾肌形态:观察组3例为穹隆或圆顶状,2例形态接近水平状,9例形态接近漏斗状;对照组12例为穹隆或圆顶状,3例形态接近水平状。③肛提肌损伤或断裂缺损情况:观察组4例双侧均有损伤,6例肛提肌左侧损伤,4例肛提肌右侧损伤;对照组11例未发现肛提肌的断裂或缺损,2例肛提肌左侧损伤,2例肛提肌右侧损伤。④观察组LHW、LHL、LSG-L、LSG-R、LPA分别为(42. 33±3. 89) mm、(67. 41±7. 43) mm、(31. 11±5. 99) mm、(29. 36±5. 77) mm、50. 32°±8. 40°,对照组LHW、LHL、LSG-L、LSG-R、LPA分别为(35. 99±5. 21) mm、(58. 78±4. 21) mm、(23. 44±3. 78) mm、(24. 56±3. 75)mm、43. 48°±5. 82°,两组各对应参数相比,P均<0. 01。结论与健康女性相比,直肠脱垂女性患者盆底肛提肌各组成部分的形态发生了改变,出现了肌肉断裂缺损;肛提肌各组成部分的形态改变和肌肉断裂缺损是直肠脱垂发生的主要原因。

关键词： 跟骨骨刺   跟痛症   应用解剖  

摘要： 目的探讨跟骨骨刺的解剖学形态特点,为跟痛症的诊疗提供解剖学依据。方法在589例成人干燥的跟骨骨性标本上,仔细观察跟骨骨刺的形态结构,观测跟骨骨刺的长度和宽度。结果①跟骨骨刺生长在趾短屈肌起点,并非趾筋膜止点处;②趾筋膜止点是一个区域,并非一个点或线;③骨刺除位于内侧突外,还位于内外侧突之间、足底长韧带起点处。结论骨刺并非只位于趾筋膜的起止点,趾筋膜起止点处劳损时的压痛点不能等同于骨刺尖部。

关键词： “互联网+”   人体解剖学   教学改革   信息技术  

摘要： 人体解剖学是医学课程的基础,理论枯燥,内容复杂,近几年学校的教学尸体资源较少,课时设置相应的也减少了,这给传统教学带来严峻的考验。但是在"互联网+"背景下,利用互联网平台,采用医学虚拟仿真平台和慕课平台,利用新的教学方式为人体解剖学课程的教学改革提供了新的思路和方法。

关键词： 左心耳   解剖学   生理功能   无创评估  

摘要： 心房颤动是临床上最常见的快速性心律失常,其最严重的并发症脑卒中有很高的致残率和致死率。研究发现,90%以上的心源性血栓来源于左心耳,因此在评估心房颤动患者血栓栓塞风险时,应密切关注左心耳。目前左心耳封堵术已成为脑卒中高危心房颤动患者的重要治疗方法。然而,左心耳结构复杂,个体间存在相当大的形态学变异,将左心耳封堵术推广到所有患者有一定的挑战,因此了解左心耳的基本特征有重要的临床意义。现对左心耳的结构、功能及无创评估方法的研究进展进行综述。