教学课程资源库 更多>>

关键词： 横突间入路   下胸椎   椎体间融合   解剖  

摘要： 目的:在CT三维重建的影像学研究基础上,进行尸体解剖,研究下胸椎各横突间结构,进一步确认安全的手术入路及手术操作区域。方法:为模拟下胸椎横突间入路椎体间融合术的手术操作过程,对6具人体标本进行相应的解剖及操作,观察相关手术区域周围的解剖结构及相互间的空间关系,并进行椎间融合器、椎弓根螺钉置入操作。结果:下胸椎横突间入路椎间融合术手术操作可经胸最长肌与胸棘肌的间隙达到深层组织,并解剖横突间区域的组织结构,探寻周围神经、血管,并观察椎间孔外神经根、肋间后神经、肋间后动静脉的走行规律及彼此间的关系。之后顺利到达椎间隙,进行了Cage植入,并尝试模拟进行了同侧的椎弓根螺钉的置入。结论:人体标本的解剖对研究下胸椎横突间入路椎体间融合手术区域的解剖结构具有很好的应用价值。通过观察分析解剖结构并尝试同一切口附加单侧椎弓根钉固定,发现T10/T11和T11/T12节段横突间区域较T8/T9和T9/T10更加充分,神经根游离空间大且不易损伤周围血管,操作简单安全,更适合下胸椎横突间入路椎体间融合手术,从而明确了安全的手术操作区域,充分证实了该手术方式的安全性、可靠性及临床应用性。

关键词： 系统解剖学   解剖学教学   数字化教学   微信公众平台  

摘要： 《系统解剖学》是一门传统基础医学学科,课堂讲授法的优点在于教师可准确把握学生课堂听课的情况,灵活掌握上课进度和重难点的讲授;缺点是课堂时间短,学生难以在课堂上掌握全部内容。为解决学生课堂接受知识有限的问题,同时充分利用课后时间,进一步推动解剖学教学改革和数字医学事业,项目组成员建设微信公众号,并以其为平台推送与教学进度密切相关的课堂重点内容。本文着重介绍了如何建设微信公众号,以及其应用于系统解剖学教学中的方式及效果。

关键词： 臂丛神经阻滞   超声引导   神经刺激   解剖  

摘要： 目的应用高频超声追寻观察及神经刺激器辅助定位,观察腋窝胸大肌外侧缘处,臂丛各分支神经的超声解剖学特征,为超声引导下腋入路臂丛神经阻滞的实施提供超声解剖学基础。方法选择2015年12月至2017年3月于北京积水潭医院手外科就诊并拟于腋入路臂丛神经阻滞麻醉下行上肢手术的患者333例,所有阻滞均在超声引导联合神经刺激器定位下实施。将超声探头置于腋窝近端垂直肢体长轴放置,采集胸大肌外侧缘与肱二头肌交汇处的横断面图像,通过近远端移动超声探头追寻明确各组织结构的位置及形态;使用神经刺激器分别定位并记录各分支神经的位置;记录腋动脉上缘距离皮肤深度及腋鞘内静脉数量。结果腋窝处臂丛神经分支可呈现为圆形、椭圆形或扁平状高回声或低回声结构。333例患者中胸大肌外侧缘处正中神经主要分布在腋动脉的前外侧紧邻肱二头肌走行(250例,75.1%),尺神经主要分布在腋动脉的前内侧(306例,91.9%),桡神经主要分布在腋动脉的后内侧走行于肱三头肌表面(299例,89.8%),正中、尺、桡神经总是按顺时针顺序分布。大部分情况下肌皮神经位于腋鞘外(254例,76.3%),部分患者位于腋鞘内(71例,21.3%),并与正中神经伴行,有8例患者在此处未找到明确的肌皮神经结构。163例(48.9%)患者可在尺神经的尺侧视及一细小神经,该神经可能为前臂内侧皮神经。333例患者中,腋鞘内静脉数量为1~4条,腋动脉上缘距离皮肤深度为(0.7±0.3)cm。结论腋窝胸大肌外侧缘处,正中神经、尺神经和桡神经在腋鞘内围绕腋动脉按顺时针方向排列分布,其相对于腋动脉位置存在高度解剖变异,在尺神经附近部分患者可视及前臂内侧皮神经位于腋鞘内,肌皮神经在腋鞘内外均有分布,腋动脉周围有多条静脉伴行。

关键词： 新媒体   人体解剖学   生命意识   医学生   思想素质   调查问卷  

摘要： 目的从医学生角度探讨新媒体人体解剖学教学活动对医学生生命意识的影响,并寻找提高学生思想政治素质和生命意识的有效方法。方法随机选择本院570名临床医学专业的学生为调查对象,在学生接受虚拟化人体解剖学教学的基础上,开展遗体默哀、社区帮扶等人文素质活动,并对这些活动后学生的思想政治素质和生命价值观进行问卷调查分析。结果在虚拟化人体解剖学教学的基础上,开展遗体默哀、社区帮扶等人文素质活动,50%以上的学生持赞同态度。结论新媒体人体解剖学教育中增加思想政治和医学人文教育,能够有效提高医学生树立正确的生命意识。

关键词： 人体解剖学教学   《解剖学研究》   胚胎学  

摘要： ~~

关键词： 解剖学角度   瑜伽体位技术   训练  

摘要： 在瑜伽训练中常见的体位有站姿、坐姿、跪姿、卧姿等形式,对人体能够起到有效的保健功能作用,而为了更好的进行瑜伽训练并促使其得到进一步发展,对瑜伽体位技术及训练进行积极不断的探究是十分必要的,不仅能够促使其能够切实满足人们对瑜伽训练的实际需求,同时对瑜伽训练行业的可持续发展也具有重要推动作用。

关键词： 腰椎   椎板切开术   临床解剖学  

摘要： 目的通过解剖实验,探讨旁正中椎板切开复位技术应用于腰椎椎管手术的安全性。方法选用10具经10%甲醛固定的成人尸体标本,进行两部分实验。(1)选取4具标本,分别截取L1~55个椎体,采用去除软组织并代之以柔性彩泥包裹的方法,制作实验模块共计20个,进行椎板撑开实验。将每个椎体单侧椎板依次撑开8、10、12 mm时,测量显露椎管底壁的宽度。继续增加椎板撑开宽度,直至椎管环形骨性结构断裂,记录此时椎板撑开宽度及骨折发生位点。(2)另6具标本分为椎板撑开8 mm组、10 mm组、12 mm组,各2具。各组标本以L1、L2为目标节段进行旁正中椎板劈开复位术的模拟手术操作,设定椎板撑开宽度分别为8、10、12 mm,记录不同椎板撑开宽度下,椎管内操作完成度,观察手术节段有无骨折,相邻韧带及关节囊有无撕裂。结果(1)椎板撑开实验中,当椎板撑开8、10、12 mm时,椎管底壁显露宽度分别为(10.63±0.59)mm、(13.92±0.79)mm、(17.81±1.10)mm,3组间比较差异有统计学意义(F=18.260,P<0.01)。20个椎体单元因椎板撑开导致骨折的撑开宽度为11.8~16.5(14.26±1.34)mm。其中,5个发生同侧椎弓根骨折,4个为对侧椎板骨折,11个为对侧椎弓根骨折。(2)模拟手术操作,椎板撑开8 mm组,因操作受限,均未能完成手术操作实验。椎板撑开10 mm组和12 mm组,均可以完成椎管内硬脊膜切开及缝合、马尾神经充分探查等操作,后者较前者操作自由度更高。模拟手术操作后,检查手术节段未见骨折和椎体间韧带及关节囊撕裂。结论旁正中椎板劈开复位术进行腰椎椎管内手术,具有一定可行性和有效性;椎板撑开10~12 mm是相对安全有效的工作距离。

关键词： 雨课堂   在线教育   教育工作者   局部解剖学   教学工具   医学基础课程   临床专业   解剖学教学  

摘要： 近些年来,国内医学院校吸引了境外留学生前来学习.本校自2011年开始招收临床专业留学生,主要来自印度、巴基斯坦等东南亚国家.局部解剖学是主要的医学基础课程,连接基础理论和临床实践.很多留学生对比较复杂、抽象的结构理解困难,学习积极性不高[1].因此,如何有效提高留学生学习积极性和课堂效率,是教育工作者需要直面的问题.雨课堂是2016年清华大学在线教育办公室与"学堂在线"共同研发推出的教学工具[2].本教研室应用"雨课堂"配合留学生局部解剖学教学,分析学习成绩,以期为我国留学生解剖学教学提供借鉴经验.

关键词： 坐骨肛管横隔   解剖学   计算机体层摄影术   人  

摘要： 目的 探讨坐骨肛管横隔的CT表现。方法 回顾性分析172例非肛区疾患就诊者盆部CT图像,行1. 5 mm薄层重建,利用多平面重建技术,在合适的窗技术下观察坐骨肛管横隔及其邻近脂肪组织的CT表现。结果坐骨肛管横隔上方脂肪组织密度低于下方,两者间CT值差异具有统计学意义(P<0. 05)。与女性比较,男性的下方肛管皮下间隙脂肪组织密度更高,导致上、下方脂肪组织密度差异肉眼可辨识的比例(88. 37%)高于女性(38. 37%),该性别间差异均具有统计学意义(P<0. 05)。坐骨肛管横隔CT直接显影率约23. 26%,呈较对称线型全程、线型部分或分枝型软组织密度影,由肛门外括约肌皮下部和浅部之间发出,走向坐骨结节。统计直接显影者的最大厚径,左、右侧均值分别为(2. 50±0. 46) mm、(2. 89±0. 78) mm,其中男性与女性双侧厚度均值分别为(2. 71±0. 43) mm、(2. 69±0. 44) mm。结论 依据CT图像上坐骨肛管横隔上方坐骨直肠间隙与下方肛区皮下间隙脂肪密度差异,可以判定其位置,部分人可在CT上直接显影。

关键词： 教学措施   畜牧兽医专业   动物解剖学   研读教材   动物医学   生理教学   学情   课程教学质量  

摘要： 动物解剖学生理教学中针对新形势下的教学特点以及学生们不同的学习心理特点,根据学情从多个教学环节入手,可促进学生主动地、探究性地学习,大大提高教学质量。本文总结几点教学措施。1研读教材,理清教学思路动物解剖生理是高职动物医学、畜牧兽医专业的一门重要的专业基础课。