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关键词： 培养临床思维   临床操作能力   中职《解剖学基础》   教学评价  

摘要： 《解剖学基础》为中职主要课程之一,具有知识难度大、教学效率低的特点,且是培养学生临床操作思维和技术水平的基础学科。基于此,本文首先分析了中职《解剖学基础》教学存在的问题,其次,重点从课前、课中、课后三阶段出发,阐述了培养学生临床思维及操作能力的有效途径。

关键词： 《四川解剖学杂志》   编辑委员会  

关键词： 脾脏损伤   脾切除术   腹腔镜技术   解剖学  

摘要： 目的 探讨脾门血管解剖学基础在外伤腹腔镜脾脏切除的中的临床意义.方法 分析2015年5月至2017年6月我科20例外伤后导致脾脏损伤的患者,腹腔镜下脾脏切除的手术资料.结果 18例完成腹腔镜脾脏切除术,2例术中出血较多中转开腹,均无严重并发症.结论 腹腔镜下脾门血管解剖学基础提示在分离脾门血管操作中,分支型为主,在胰腺尾部上缘结扎、离断脾动脉,分级结扎脾门血管,在脾脏损伤腹腔镜脾切除中有非常重要的临床意义.

关键词： 职教云平台   混合式教学模式   人体解剖学  

摘要： 为了提升学生对人体解剖学的学习兴趣和学习效率,我们在教学过程中引进了职教云平台线上、线下混合式的教学模式,充分利用该模式的优势开展教学活动。本文笔者就围绕职教云平台应用优势、应用策略展开探究,以期提升教学活动效果。

关键词： Statistics   Psychology   Cognitive psychology  

摘要： The study of primate intelligence, and specifically of general intelligence, has progressed rapidly in the last two decades, however several issues remain unexplored. While neuroanatomical volume measures (NVMs) such as brain size, neocortex size, and absolute or relative size of other brain regions have been frequently framed as substrates for general intelligence, such claims are largely based on simple correlative analyses. Furthermore, while factor analytical techniques have identified a general factor among cognitive abilities when using datasets of species’ mean performances, there have been no examinations of whether the common factor is predictably more strongly present in some primate lineages than in others, and whether relations among brain regions are similarly stronger in some primate lineages than in others. Here, such issues in the comparative literature on primate intelligence are addressed in a new set of studies that present two main novel contributions to the scientific understanding of primate intelligence: First, the evolutionary patterns of the history of changes in general intelligence in primates is examined and compared to those behind the history of changes in brain size and the size of brain regions most commonly used in comparative cognition studies. Studying evolutionary patterns behind a trait permits examining how conserved it is across evolutionary time, how fast it has evolved, and the degree to which it has evolved in a particular direction (i.e., if natural selection regimes have been consistent). Phylogenetic comparative methods employed on datasets of primate species reveal that general intelligence has evolved at a faster pace than NVMs and it has evolved more consistently towards a selection optimum. In contrast to the overall emphasis given in the literature to brain size and neocortex ratio as substrates for intelligence, the NVM with results that most strongly approached the patterns identified for general intelligence is re

关键词： 肩胛骨   解剖学观测   骨折内固定  

摘要： 目的:分析测量成人尸体肩胛骨解剖数据为骨折内固定提供解剖学依据。方法:选取我院成人尸体肩胛骨20块,采用各种测量工具获得肩胛骨解剖数据,并依据每组肩胛骨不同位置数据求平均值,统计标准差。结果:男女之间肩胛骨数据、肩胛冈长度、肩峰厚度、宽度、肩胛盂关节最大直径、喙突长度、喙突厚度差异较大,差异有统计学意(P<0.05)。结论:通过对肩胛骨解剖学观测,便于对肩胛骨解剖学进行详细分析进而辅助骨折内固定术进行,有临床应用价值。

关键词： 医学专业   解剖学基础课程   微课应用  

摘要： 当前的中职医学专业解剖学基础课程教学工作开展过程中,为了从整体上提升教学质量水平,需要发挥微课的应用作用,创新解剖学基础课程教学的模式,真正为提升课程教学的质量起到促进作用。先就中职医学专业解剖学基础课程教学的问题以及微课应用的作用加以阐述,然后就微课在医学专业解剖学基础课程中的应用措施和反思进行探究,希望能从理论层面就微课的应用研究为实际解剖学基础课程教学发展起到积极促进作用。

关键词： 前交叉韧带   解剖学研究   股骨止点   解剖单束重建  

摘要： 目的:研究前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）的解剖学特点,探寻前交叉韧带解剖单束重建中较为理想的股骨止点定位方式,并应用于临床,比较该种方式与传统单束重建方式的术后近期疗效。方法:选取30例成人尸体膝关节标本,做进一步处理,仅保留骨质、软骨及前交叉韧带,清理其他所有软组织,描绘前交叉韧带股骨止点区足印,观察前交叉韧带的纤维结构在膝关节不同屈曲角度时的张力变化,探寻其解剖特点,测量相应数据,分析规律,拟定在关节镜下前交叉韧带解剖单束重建手术中理想的股骨止点定位方法;选取于2017年1月11月由安徽医科大学附属第一医院运动创伤与关节镜外科收治的ACL断裂患者100例,行膝关节镜下前交叉韧带单束重建手术治疗。随机抽取50例患者（实验组）根据解剖学研究结果定位股骨止点,另50例患者（对照组）采取传统等长重建方式定位股骨止点,术前将2组患者基线资料进行比较并于术后观察两组患者的相关并发症,定期随访其膝关节Lysholm评分、KT-2000关节测量仪检查等指标。结果:所有患者术后获得12个月以上的随访,根据随访结果,两组患者的相关并发症,Lysholm评分、KT-2000关节测量仪检查对比存在差异,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:以解剖学研究结果为基础定位股骨止点,进行前交叉韧带解剖单束重建,能较大程度恢复ACL原有的解剖及生理功能,增加抗旋转稳定性,其近期临床疗效优于传统等长单束重建。

关键词： 肱二头肌长头肌腱   肌腱固定   带3缝线锚钉   螺钉   生物力学  

摘要： 第一部分肱二头肌长头肌腱固定术的解剖学研究目的:通过研究LHBT(long head of the biceps brachii tendon,肱二头肌长头肌腱)固定术的解剖,分析LHBT固定术固定点的解剖特点,为临床LHBT固定术合适固定点提供解剖学依据。方法:逐层解剖24个肩关节新鲜成年尸体标本,显露LHBT及临近各肌肉、肌腱后,分别标记LHBT肩胛骨盂上结节起点A、出关节囊点B、小结节下缘点C、胸大肌上缘点D、肌肉肌腱交界点E、胸大肌下缘点F,用游标卡尺测AB、AC、AD、AE、AF的长度;用丝线和直尺测量B、C、D、E、F点肌腱直径。结果:关节内LHBT的长度AB为21.25～35.58mm,平均(29.95±5.11)mm。LHBT起点到小结节下缘的长度AC为43.25～67.56mm,平均(54.86±5.41)mm;到胸大肌上缘的长度AD为69.65～92.82mm,平均(82.17±6.24)mm;到肌肉肌腱交界的长度AE为90.78～125.46mm,平均(104.17±8.98)mm;到胸大肌下缘的长度AF为99.34～139.44mm,平均(117.24±16.17)mm;小结节下缘到胸大肌上缘的长度CD为25.69～34.67mm,平均(27.29±3.87)mm。B点LHBT肌腱直径约为5.75～6.84mm,平均(6.30±4.33)mm;C点LHBT肌腱直径约为5.25～6.67mm,平均(6.03±0.50)mm;D点LHBT肌腱直径约为5.05～6.34mm,平均(5.99±0.62)mm;E点LHBT肌腱直径约为5.45～6.79mm,平均(5.99±0.63)mm;F点LHBT肌腱直径约为8.55～10.86mm,平均(10.16±0.98)mm。在LHBT长度方面,AB与AC、AD、AE、AF之间均存在显著差异(P<0.05),在LHBT肌腱直径方面,B点与C、D、E点之间未见显著差异(P>0.05),而B点与F点之间存在显著差异(P<0.05)。结论:LHBT为屈肩、屈肘及前臂旋前位时旋后的重要肌腱,穿出关节囊后以一定弧度穿过结节间沟,再一直到穿过胸大肌区域。行LHBT肌腱固定术时,若超过胸大肌上缘,可能到达甚至超过肌肉肌腱交界处,影响固定效果。第二部分3缝线锚钉经腱缝合和螺钉固定肱二头肌长头肌腱的生物力学比较研究目的:比较不同方式(3缝线锚钉经腱缝合、挤压螺钉)及挤压螺钉不同位置(近端、远端)LHBT固定术的生物力学性能,为LHBT固定术方式选择及位置选择提供生物力学理论支持。方法:采用24具新鲜冰冻人肩关节尸体标本,将皮肤、肌肉逐层剔除,暴露结节间沟及肱骨小结节,先保留部分关节囊、胸大肌,在肱骨上对关节囊、肱骨小结节下缘、胸大肌上缘及胸大肌下缘进行标记,对LHBT进行游离,将肱骨上肌肉、血管等软组织修整干净,该过程中应仔细操作,避免破坏骨性标记。将修整后的标本随机分为3个LHBT固定实验组(近端3缝线锚钉经腱缝合固定组、近端挤压螺钉固定组、远端挤压螺钉固定组),近端带3缝线锚钉经腱缝合固定组和近端挤压螺钉固定组的肌腱固定位置在出关节囊后进入LHBT结节间沟的交界处,远端挤压螺钉固定组的肌腱固定位置在小结节下20mm处。调整标本夹具,使生物力学机施加于每个标本的张力平行于肱骨的纵轴线。先施加2分钟小量程(5N)的预载,预载后从5N到100 N,在频率为1 Hz下循环加载500次;最后,在1 mm/s下进行载荷-破坏试验。记录3组循环位移、刚度、破坏载荷、破坏位移和发生破坏的模式。对近端3缝线锚钉经腱缝合固定组和近端挤压螺钉固定组之间、近端挤压螺钉固定组及远端挤压螺钉固定组之间分别做比较,P<0.05表示存在统计学差异。结果:近端3缝线锚钉经腱缝合固定组与近端挤压螺钉固定组在极限破坏载荷及刚度上差异未见统计学意义(P>0.05)。然而,近端3缝线锚钉经腱缝合固定技术在循环位移(P=0.009)和破坏位移(P=0.027)上均显著高于近端挤压螺钉固定技术。近端挤压螺钉固定组与远端挤压螺钉固定组在极限破坏载荷和刚度上差异未见统计学意义(P>0.05)。但同样近端挤压螺钉固定技术在循环位移(P=0.000)和破坏位移(P=0.005)上均显著高于远端挤压螺钉固定技术。在带3缝线锚钉经腱缝合组,发生破坏的模式包括5例锚钉拔出和3例LHBT肌腱撕裂,而挤压螺钉固定组,无论远端还是近端,所有标本发生破坏的模式均为LHBT肌腱撕裂,两组间存在显著差异。结论:带3缝线锚钉经腱缝合LHBT固定技术与挤压螺钉LHBT固定技术有着等效的极限破坏载荷和刚度,但在尸体生物力学研究中带3缝线锚钉经腱缝合LHBT固定技术展现出更大的循环位移和破坏位移值,随着远、近端固定位置的变化,挤压螺钉LHBT固定近端较远端具有

关键词： 以外科临床为导向   局部解剖学   教学模式   教学成果   教学改革  

摘要： 目的:探讨以外科临床为导向的局部解剖学教学改革实践。方法:选取2017年9月-2018年9月我院外科临床专业学生90名,分别来自于连个班级,其中对照组班级(n=45)实施传统解剖学教学,研究组班级(n=45)实施以外科临床为导向的改良解剖学教学,分析其对学生教学成果的影响。结果:研究组在学习兴趣、课程满意、教学内容、临床与实践结合情况、学习积极性以及毕业后工作意愿方面的教学效果高于对照组(P<0.05)。结论:在外科临床专业解剖学教学中以外科临床为导向,实施解剖学教学改革,可以有效提高学生徐熙兴趣,使理论知识与实践进行良好结合,提高教学效果和满意度,可以在外科临床专业解剖学教学中进行实时推广。