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关键词： 系统解剖学   高等教育   线上教学   新冠肺炎  

摘要： 疫情背景下高等医学教育积极应对挑战和机遇,教学模式也发生了从传统面授教学向线上教学的转变,如何深层次地分析和解决这种分离式教学所带来的问题,发挥出线上教学应有优势,这需要医学教育工作者的不断思考和领悟。为了创新疫情防控形式下高校医学教育模式,更高质量地培养具有胜任力的医学人才,本文从思想框架的构建、教学理念的调整、线上教学策略框架的构建和课前、课中、课后的动态优化等几个方面对《系统解剖学》这门医学主干课程的线上教学模式进行了实践、总结和反思,以期将线上教学效果切实落到提高医学生自我导向和自主学习能力上来,以促进医学生的独立思考和深度学习,进一步提升线上教学的质量。

关键词： 针刀   腕管综合征   解剖学   治疗  

摘要： 目的:探讨经典针刀术式治疗腕管综合征的安全性,为临床治疗提供解剖学依据。方法:选取10%甲醛固定的成人标本26例(男15例,女11例),年龄60~95(82.54±6.94)岁,共52侧(其中有2侧无法试验),研究时间为2017年11月至2018年5月,标本来源于北京大学基础医学院遗体捐献中心。进行人体标本上模拟经典针刀术式松解腕横韧带的操作,并测量4个进针点到周围解剖结构的距离,计算其对神经血管的直接损伤率,并定义针刀离神经血管的最短距离≥2 mm为安全。结果:试验术式中针刀对神经、血管的直接损伤率分别为14%、12%。4个进针点对神经直接损伤率的差异有统计学意义(P<0.05)。4个进针点对血管直接损伤率的差异无统计学意义(P>0.05)。在这4个进针点中,对神经的安全性的差异有统计学意义(P<0.05),并且桡侧进针点1和进针点3比尺侧进针点2和进针点4的安全性高(P<0.05)。4个进针点对血管的安全性差异有统计学意义(P<0.05),并且桡侧进针点1比尺侧进针点2和进针点4的安全性高(P<0.05)。结论:经典针刀术式治疗腕管综合征安全性与其进针点位置有关,桡侧近心端进针处安全性最高。

关键词： 旋股内侧动脉   股深动脉   腹股沟韧带   右侧股动脉   旋股外侧动脉   中年男性   数据资料   解剖学  

摘要： 笔者在解剖1具中年男性尸体时,发现其右侧股深动脉、旋股外侧动脉分支存在变异,为丰富国人解剖学数据资料,现报道如下。右侧股动脉距腹股沟韧带下方10.1 mm处,向内下方发出股深动脉,股深动脉下行5.5 mm处向内上方发出1条旋股内侧动脉(命名为旋股内侧动脉Ⅰ);股深动脉继续下行24.6 mm处向内下方再发出1条旋股内侧动脉(命名为旋股内侧动脉Ⅱ);股深动脉继续下行19.9 mm处向内侧又发出2条旋股内侧动脉(分别命名为旋股内侧动脉Ⅲ和Ⅳ)

关键词： 思想政治理论课   课程思政   立德树人   局部解剖学   医护人员服务   医疗卫生行业   医学生教育   大处方  

摘要： 课程思政指以构建全员、全程、全课程育人格局的形式将各类课程与思想政治理论课同向同行,形成协同效应,把“立德树人”作为教育的根本任务的一种综合教育理念。医学是最富人文关怀和人性温暖的科学,医患良好沟通之上的信任是有效开展医疗服务实践的基础。而当前市场经济导致医院利益驱动加大,少数医护人员服务意识差,开大处方,过度医疗盲目增加有创手术,加大了患者及家属的经济负担,降低了医疗卫生行业的整体形象,个别科室及医生的过高收入为社会广为诟病,层出不穷的医患纠纷也改变了患者对医护人员的信任,因此思想政治及人文素质教育对医学生教育日臻重要。

关键词： 人体解剖学   网络教学   新型冠状病毒肺炎  

摘要： 人体解剖学是一门重要的医学基础医学科,具有实践性强,知识量大,专业词汇多等特点。其教学质量对学习后续的课程意义重大。在新型冠状病毒肺炎防控期间,没有实验课的支持,单纯依赖网络平台进行人体解剖学教学面临一定的困难。为了将疫情对教学的影响降到最低,本文在分析了学科的特点及上网课可能存在问题的基础上,总结了我校“停课不停教、停课不停学”过程中解剖学教学的一些经验,并对以后的发展进行思考,提出建议。

关键词： 系统解剖学   实验标本   标本制作  

摘要： 对人体进行的解剖学是一门形态学,这门学科的特点是具有很强的操作性,应该凭借许多的标本等实际物体才可以给学生更好的理解人体形态构造提供帮助,进一步充分的增强在解剖学当中的教学品质。在此基础上,解剖学的教师在通过来很多年时间的研究,制作了许多进行教学的标本与用来摆设的标本,在相应的程度上,达到了各种专业的教学标准,极大的优化了教学效果。本篇文章在这个基础上对标本的设计与制作进行了深刻的研究分析。

关键词： 高职院校   解剖学教学   思维导图   人才培养  

摘要： 思维导图作为一种图形思维工具,能够促进高职院校学生高效学习,提高教师的备课和教学效果。文章以高职医学生的学习现状与问题为出发点,分析思维导图在高职院校解剖学课程教学中的意义,探讨高职院校解剖学课程教学中思维导图的教学模式和教学设计,指出思维导图能为学生的后续学习打下坚实的基础。

关键词： 颈椎   骨螺丝   解剖学  

摘要： 目的评价枢椎板开双孔辅助螺钉置钉方法的可行性及安全性。方法选取枢椎标本22具,男11具,女11具;年龄26~69岁,平均47.2岁。通过CT扫描获得枢椎标本的Dicom格式数据,导入Mimics软件后进行三维重建。利用分割功能截取椎板中心水平面作为测量平面。分别在椎板棘突交界线的中点(孔1)和椎板侧块交界线的中点(孔2)挖除骨皮质作为观察孔。当枢椎椎板螺钉进钉点位于腹侧偏移点A、中心点M或背侧偏移点P时分别在最大安全内倾(腹倾)、平行、最大安全外倾(背倾)位置时分别测量过观察孔1和孔2的中心点垂直于椎板中轴方向的线与模拟钉道中轴线的交点至各自观察孔中心点的距离,即D1和D2。分别比较左、右侧椎板从点A、M、P平行、内倾和外倾置入螺钉时D1和D2的差异。结果22具枢椎标本获得平行、内倾、外倾钉道参数各44组。分别在A、M、P三点平行置入枢椎椎板螺钉时,左侧D1与D2[A点:(3.72±0.95)mm,(3.37±1.24))mm;M点:(2.29±0.72)mm,(1.94±0.58)mm;P点:(1.17±0.44)mm,(0.86±0.69)mm]比较差异无统计学意义(t=1.051,1.776,1.777;均P>0.05),而右侧D1与D2[A点:(4.44±1.20)mm,(3.36±1.37)mm;M点:(3.01±0.76)mm,(1.97±0.90)mm;P点:(2.06±0.73)mm,(1.00±0.87)mm]比较差异均有统计学意义(t=2.781,4.141,4.378;均P<0.05)。在M点内倾置入枢椎椎板螺钉时,左侧D1与D2[(3.11±0.92)mm,(3.79±1.36)mm]比较差异无统计学意义(t=1.942,P=0.058),右侧D1和D2[(3.79±1.20)mm,(3.69±1.55)mm]比较差异无统计学意义(t=0.239,P=0.812);在P点内倾置入螺钉时,左侧D1和D2[(2.67±0.77)mm,(4.25±1.39)mm]比较差异有统计学意义(t=4.644,P=0.000),右侧D1和D2[(2.57±1.14)mm,(3.94±1.53)mm]比较差异有统计学意义(t=3.368,P=0.001)。分别在A、M点外倾置入枢椎椎板螺钉时,左侧D1和D2[A点:(3.44±1.05)mm,(1.22±0.71)mm;M点:(2.26±0.73)mm,(0.90±0.75)mm]比较差异均有统计学意义(t=8.215,6.095;均P<0.05);右侧D1和D2[A点:(4.56±1.51)mm,(1.48±0.97)mm;M点:(2.96±1.12)mm,(1.06±0.75)mm]比较差异均有统计学意义(t=8.049,6.611;均P<0.05)。结论枢椎板开双孔辅助螺钉置钉方法能够在术中判断螺钉的安全位置,无须额外透视。

关键词： 成像,三维   枕骨髁   骨螺丝   解剖学  

摘要： 目的利用数字化三维重建技术优化测量儿童枕骨髁解剖学特征,并通过模拟置钉评估其置钉可行性。方法收集2016年12月至2019年6月行上颈椎螺旋CT扫描的年龄段为3~12岁非脊柱疾患儿童上颈椎CT影像学资料104例,其中男61例,女43例,依据年龄分为5组。将获得的CT数据导入Mimics软件,在三维视图下测量枕骨髁解剖学参数。随后,通过数字化三维重建技术获得枕骨及寰椎3D骨性结构并模拟置钉,计算不同年龄段后路枕骨髁螺钉置入成功率并在3-Matic软件协助下优化测量螺钉置钉参数,比较分析儿童枕骨髁解剖学参数及螺钉置钉参数间的差异。结果测得儿童枕骨髁解剖学参数长、宽、高及寰枕距离分别为(18.91±1.70)mm、(9.75±1.19)mm、(8.64±1.46)mm及(6.11±1.48)mm,且随年龄增长呈递增趋势(P<0.05)。枕骨髁内倾角与年龄相关性不明显(P>0.05)。枕骨髁解剖学参数左右侧及男女性别间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。获得可置入螺钉枕骨髁169侧,均成功置入直径3.5 mm螺钉,总置钉成功率为81.3%,双侧枕骨髁同时置钉成功率为75.6%,高年龄组具有较高的置钉成功率,男性置钉成功率与双侧同时置钉成功率均显著高于女性(P<0.05),但置钉成功率左右侧对比差异无统计学意义(P>0.05)。置钉参数男女性别间及左右侧对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。进钉长度随年龄增长存在正相关性(P<0.05)。寰枕距离与枕骨髁高之间、钉道长度与枕骨髁长及枕骨髁内倾角与螺钉内倾角之间呈正相关性(r=0.838,P<0.05;r=0.944,P<0.05;r=0.347,P<0.05)。结论直径3.5 mm螺钉可安全置入寰枕距离>4 mm的3~12岁儿童枕骨髁,且置钉成功率随年龄增长呈递增趋势。数字化三维重建及模拟置钉技术可优化测量置钉参数从而合理设计置钉方案。