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关键词： 原始后腹膜   右半结肠   解剖  

摘要： 目的对右半结肠癌完整结肠系膜切除术(CME)手术过程中的右原始后腹膜走行进行活体和尸体标本解剖观察,探讨该筋膜的解剖特点和临床意义。方法采用描述性研究的方法。(1)回顾性收集2020年1—10月期间,就诊于福建医科大学附属协和医院结直肠外科的17例行腹腔镜右半(扩大右半)结肠癌根治术的非连续患者的临床病理资料和手术录像,从尾侧背侧入路和尾侧腹侧入路2个方向观察右原始后腹膜结构。(2)前瞻性纳入2020年6月手术的3例腹腔镜下右半结肠癌根治手术的术后标本,进行解剖观察和组织学研究。(3)纳入来源于福建医科大学解剖学教研室的5具腹部尸体标本,其中男性3例,女性2例,从头侧入路和尾侧背侧入路进行解剖观察和组织学研究。组织学研究采用Masson染色进行观察。结果(1)手术录像观察结果:17例患者均可观察到典型的右原始后腹膜结构,该筋膜为升结肠后间隙与横结肠后胰十二指肠前间隙之间的刚性障碍,应锐性切断右原始后腹膜以使两间隙相沟通,以便避免误进入右半结肠系膜内。切断后的右原始后腹膜腹侧断端沿右半结肠系膜背侧面向外侧走行,背侧断端向尾侧覆盖十二指肠水平部,继续向下移行,覆盖Gerota筋膜表面向下走行。(2)解剖观察结果:对3例腹腔镜下右半结肠癌根治手术的术后标本进行观察,见右半结肠系膜背侧面光滑完整,于十二指肠外侧缘对应区域可锚定并观察到右原始后腹膜的腹侧断端,断端呈半环形附着于右结肠系膜背侧面。组织切片并Masson染色观察,可见右原始后腹膜腹侧断端向头侧走行,与右结肠系膜背侧面紧密融合并卷曲,汇合点尾侧右半结肠系膜背侧面呈双叶结构。(3)尸体标本解剖所见:从5具腹部尸体标本观察到右原始后腹膜为薄层筋膜结构,是横结肠后胰十二指肠前间隙和升结肠后间隙之间的刚性障碍。分别选取右原始后腹膜腹侧断端(含右结肠系膜背侧面)、右原始后腹膜背侧断端(含部分十二指肠壁)和右结肠系膜背侧面进行组织学观察,可见右原始后腹膜腹侧断端向头侧与右半结肠系膜背侧面融合,融合水平尾侧的右半结肠系膜背侧面逐渐分开呈双层疏松筋膜结构;右原始后腹膜背侧断端覆盖于十二指肠水平部表面,于其腹侧移行至肾前筋膜表面,继续向尾侧走行。结论右原始后腹膜是横结肠后胰十二指肠前间隙和升结肠后间隙之间的刚性障碍,其与右半结肠背侧叶融合形成的Toldt筋膜走行至十二指肠降部和水平部边缘,再次分开,右原始后腹膜附着于十二指肠边缘,折反走行于肾前筋膜表面,而右半结肠背侧叶走行于胰十二指肠前方移行为胰十二指肠前筋膜。术中识别并切断该筋膜,从而贯通横结肠后胰十二指肠前间隙和升结肠后间隙,有助于保证右半结肠系膜背侧面的完整。

关键词： 应用解剖学   解剖学家   人民卫生出版社   临床典型病例   新书介绍   出版发行   浅显易懂   脑神经  

摘要： 由解剖学家韩建生教授和厦门大学附属厦门眼科中心刘旭阳教授共同编著的《脑神经应用解剖学》,于2021年5月由人民卫生出版社正式出版发行。该专著共8章,207页,总计30余万字。书中结合大量原创脑神经图谱,实体解剖资料、临床典型病例和一些现代影像技术如MRI及OCT等的检查图片,详细且深入浅出地阐述了十二对脑神经的发出、走行、分布及效应器官,浅显易懂、生动易记。

关键词： 系统解剖学   局部解剖学   试题库   留学生   考试   英文教学  

摘要： 随着我国经济高速发展和国际影响力的不断提升以及医学高等教育的国际化,来华留学生的人数逐渐增多,如何提升留学生的教学质量已成为各大医学院校思考的重点。对留学生学习效果进行准确和客观评价是提升教学质量的重要手段之一。教考分离是促进教学质量提高的主要措施之一,而建立试题库则是做好教考分离工作的重要基础。建立留学生考试题库是医学院校的考试管理走向现代化、规范化、科学化的必然途径。文章从试题指标体系、学生认识能力各层次的分布、教学要求不同程度的比例、题型的比例、得分值,答题时间和试题难度分级及比例等介绍本校留学生解剖学试题库建设的体会。

关键词： 乳腺癌,三阴性   AJCC   解剖学分期   预后  

摘要： 目的探讨AJCC 8^(th)解剖学及预后分期系统用于三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)生存获益的价值评估。方法回顾性分析我院2010年1月至2015年12月收治的147例TNBC患者的临床资料,比较不同解剖学及预后分期生存获益情况,评价AJCC 8^(th)解剖学和预后分期的差异。结果入选患者随访5年无进展生存(progression free survival,PFS)率和总生存(overall survival,OS)率分别为84.72%和84%;不同解剖学分期患者PFS率(除外Ⅳ期)和OS率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同预后分期患者PFS率和OS率比较差异有统计学意义(P<0.05);147例患者中AJCC 8^(th)解剖学和预后分期变化者共135例(91.84%),与解剖学分期相比预后分期均提高;AJCC 8^(th)预后分期较解剖分期升高的患者各组PFS率和OS率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论AJCC 8^(th)预后分期系统用于TNBC预后评估可有效补充解剖学分期的不足,为临床决策的制定提供更多参考。

关键词： OBE理念   断层解剖学   混合式教学  

摘要： 当前信息化新时代下,教育进入高质量发展时期,要求教育教学必须产出高质量成果。OBE理念正是以成果为导向的先进教学理念,混合式教学则是充分利用信息技术,将线上和线下教学资源进行有机整合的教学模式。文章基于OBE理念,对《断层解剖学》课程教学展开探索,实行“线上自主学习+课堂教学+问题研讨+验证性实验+综合测评”的混合教学模式,以期进一步优化《断层解剖学》教学,提高教学效果。

关键词： 人体解剖学   高职院校   学科史   绪论  

摘要： 高职院校由于总教学时长不够,无法给予人体解剖学更多的教学时数,以彰显其在专业基础课程中的重要性和唯一性。笔者试在绪论教学过程中,增加对解剖学发展历史的内容讲解,通过对比解剖学发展对中西方医学的影响,证明解剖学在现代医学发展过程中的先导性,从而完成《绪论》教学的主要任务之一,培养学生的课程自豪感,使学生认识到课程的重要性,为后续内容的学习打下良好的开端。

关键词： 水生动物   动物解剖学   图解  

ISBN: (纸本)9787539078991

摘要： 本书分三部分：水生动物解剖的意义与目的、各类水生动物解剖图解、水生动物（小型）解剖器械，涵盖了鱼类、虾类、蟹类、蛙类、鳖类解剖图解。

关键词： 多媒体   人体解剖学   教学   应用  

摘要： 人体解剖学是医学生基础课,人体解剖学教学任务是通过教学使学生了解人体器官组织形态、位置、生长发育规律和功能。多媒体技术是现代媒体技术和传统教学手段结合的产物,根据教学大纲要求,制定理论和实验培养计划,从而实现理想教学效果。通过多媒体教学可以提高学生对课文内容掌握程度,提高授课效果,从而提升教学质量。本文对多媒体在人体解剖学教学中的理论教学、实践教学的应用情况进行研究,仅供参考。

关键词： 128层螺旋CT   肺静脉   影像   解剖学   临床应用  

摘要： 在本研究中主要针对临床肺静脉解剖学,经128层螺旋CT观察患者肺静脉开口以及主干大小及形状,走行线的变化规律,肺静脉第1分支与开口之间的距离,以期能够为心胸外科手术以及房颤射频消融手术提供重要的解剖资料。方法:选择100例临床上经过冠状动脉CT检查的患者,对其肺静脉影像学资料进行分析,可结合患者肺静脉与左心房连接方式,第一分支与肺静脉开口之间的距离,肺静脉开口和主干大小,形状来计算肺静脉开口指数。结果:在本次研究中有78例患者为标准四肢肺静脉,即肺静脉口径中左上和左下肺静脉口径低于右上,右下侧,左侧低于右侧肺静脉口指数,并且相比女性来说,男性肺静脉口径要大,但男女两者不具有统计差异。本研究分析患者各分支肺静脉中第一分支与肺静脉开口之间的距离,结果发现,上下与左右肺静脉分支具有统计差异,左上肺静脉口径在肺静脉口只支出现率较低,而最高为右下肺静脉口径。由于肺静脉主干会有部分汇入到左心房,导致其左下口径有一定程度减小,其余分支则有一定程度增加,形状趋于扁平状。结论:通过128层螺旋CT进行检查可以发现,肺静脉解剖变异程度较大,不同分支的肺静脉,其形状大小以及开口指数出现率有一定的差异,部分左下肺静脉在汇入到左心房的过程中口径有一定程度减小,因此在解剖学评价中需要注意其狭窄问题。