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关键词： 解剖   虚拟仿真教学系统   实体标本   护理教育  

摘要： 目的:探讨实体标本与虚拟仿真教学系统结合的教学方法在护理专业人体解剖学教学中的应用效果。方法:选择扬州大学2020级护理专业2个班学生,将其中1个班学生设为观察组,实施实体标本与虚拟仿真教学系统结合的教学模式,将另外1个班设为对照组,实施传统实验教学模式,比较两组学生考试成绩并分析其相关性。结果:两组学生理论考试、标本考试、浅层结构、深层结构及神经系统成绩比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组虚拟仿真系统测试分数与笔试成绩、实体标本测试成绩均呈正相关(P<0.001)。结论:虚拟仿真教学系统与实体标本结合的实验教学方法有助于提高护理专业学生解剖学学习效果,激发学生的学习兴趣。

关键词： 胸椎   椎体强化术   骨折,压缩性   经肋骨入路   适应证   治疗效果  

摘要： 目的探讨经肋骨入路行椎体强化术的适应证和治疗效果。方法回顾性研究。纳入无锡市第九人民医院影像科数据库2019年1—12月100例患者的胸椎CT影像资料,其中男女各50例,年龄20~70岁。利用CT影像模拟经肋骨入路沿通道中心轴插入直径4 mm穿刺针,观察穿刺针在横断面和矢状面上可到达椎体内的位置。纳入2018年1月—2020年6月无锡市第九人民医院和武威市人民医院骨科临床应用经肋骨入路椎体强化术治疗的胸椎疾病患者26例共35个胸椎节段,其中男11例、女15例,年龄41~88岁,包括胸椎压缩骨折18例、血管瘤5例、转移性肿瘤3例。对比观察患者手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体高度的变化以及并发症情况。结果(1)影像解剖学观察:横断面上仅T5~10节段模拟穿刺针100%能够到达椎体中矢线中央,但矢状面上模拟穿刺针均不能到达椎体下部。(2)临床应用:26例患者单侧穿刺9个节段、双侧穿刺26个节段,骨水泥注射剂量3.0~8.0 mL,术后疼痛均缓解。术后随访6~28个月,平均13个月。术前、术后1周和末次随访时,患者VAS评分分别为(8.0±1.6)、(2.4±0.8)和(1.2±0.7)分,ODI分别为85.1%±10.2%、13.4%±5.9%和12.4%±5.8%,椎体前缘相对高度分别为52.4%±12.4%、82.2%±13.7%和80.7%±12.0%,椎体后缘相对高度分别为58.8%±15.5%、86.3%±13.2%和84.6%±10.7%;与术前相比,术后1周及末次随访时患者VAS评分、ODI均下降,椎体前、后缘相对高度增加,且末次随访时患者VAS评分较术后1周进一步下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。椎旁静脉、邻近软组织内或椎间隙内骨水泥渗漏共5例7个节段,无椎管内骨水泥渗漏和神经损伤。结论经肋骨入路椎体强化术适用于T5~10椎体中、上部压缩骨折或占位性病变切除术后患者,具有操作简单、并发症少和尤其适合局部麻醉手术的特点。

关键词： 翻转课堂   解剖学   教育  

摘要： 解剖学被认为是医学科学的基础,主要研究人体组织器官的形态结构、发生和发育。因此,解剖学一直被定为医学教育的重要基础学科。医学生可以通过解剖学学习获得有关人体形态和结构的医学知识,学习医学、影像诊断和医学专业的基本语言。然而,解剖学学习也被认为是医学教育中一项繁重且具有挑战性的学科。此外,传统的解剖教育技术,包括面对面授课和解剖解剖最近遇到了重大挑战,目前受到了许多批评。此外,传统的解剖教育技术,包括面对面授课和解剖解剖最近遇到了重大挑战,目前受到了许多批评。同时,解剖解剖培训对课程资源的购买、利用和使用要求很高。处理尸体是一项重大挑战。使这个问题更加复杂的事实是,许多解剖课程资源正在减少。翻转课堂在医学教育中备受关注,翻转课堂结合人体解剖学网络学习系统的应用可以通过激活学习兴趣和培养学生的思维能力来提高学生的学习成绩。翻转课堂结合人体解剖学网络学习系统,为解剖学教育提供更有效、便捷的教学方式。应用在课堂活动中,大大提高了他们的学习效率。翻转课堂结合人体解剖学网络学习系统,可作为解剖学教育的有效学习工具。

关键词： 彩色图谱   书评   人体标本   断层影像解剖学   彩色图像   以偏概全   数字  

摘要： 2021年底,收到我国著名断层影像解剖学专家刘树伟教授赠送的巨著—《数字人连续横断层解剖学彩色图谱》,甚为欣喜。受其嘱托写篇书评,应允之后,恐负重托。近日,研读之余,略有心得,权当评述,难免以偏概全。刘树伟教授总主编的《数字人连续横断层解剖学彩色图谱》正式出版,揭示了我国的人体标本数字断层彩色图像已达国际领先水平。

关键词： 冬青‘长叶阿尔塔’   扦插   植物生长调节剂   不定根   愈伤组织   解剖学  

摘要： 【目的】探究植物生长调节剂种类、质量浓度、处理方法和基质类型对冬青‘长叶阿尔塔’Ilex×altaclerensis‘Belgica Aurea’插穗生根能力的影响及其不定根的起源与形成过程,以期为冬青属Ilex植物扦插繁殖及引种驯化提供理论基础。【方法】以‘长叶阿尔塔’当年生半木质化枝条为插穗,采用3因素(植物生长调节剂种类和质量浓度、处理时间、基质类型)3水平正交试验设计。扦插后80 d,测定并分析不同处理下插穗的存活率、生根率、最长根长、根系效果指数。同时,使用萘乙酸(NAA)对插穗进行促根处理,观察插穗外部形态变化并定期取插穗基部制作石蜡切片,观察扦插前、后插穗的解剖学结构特征,利用扫描电镜和透射电镜技术对其愈伤组织进行形态学和细胞学观察。【结果】①经1000 mg·L^(−1)吲哚丁酸(IBA)溶液速蘸10 s,扦插于V(草炭)∶V(蛭石)∶V(珍珠岩)=4∶3∶3的插穗相关生根指标均处于较高水平,与其他处理均存在极显著差异(P<0.01),其中生根率相比其他处理提高了12.74%~48.83%。②插穗内不存在潜伏根原基,不定根由皮部产生,其生根类型为皮部诱导生根型,根原基起源于髓射线与维管形成层交叉处。③插穗茎段皮层与韧皮部之间存在1~2层环状厚壁组织,是导致插穗生根率低的原因。④愈伤组织中未发现根原基,其产生与不定根发生、发育彼此独立,同时生根并不是愈伤组织分化的最终结果。⑤插穗生根过程形成2类愈伤组织,其中胚性愈伤组织多为白色,排列紧密,表面细胞成团分布,大小近似,细胞核大核仁明显,细胞器丰富;非胚性愈伤组织多为深黄色,空泡化明显,表面细胞不饱满,大部分死亡破裂,内部几乎没有细胞器。【结论】初步筛选出了‘长叶阿尔塔’最佳扦插因素组合,从解剖学角度揭示了其扦插生根机制。

关键词： 解剖性   腔镜技术   肝癌手术   局部切除   肝段切除   肿瘤学   肝切除   解剖学  

摘要： 肝癌手术切除分为解剖性和非解剖性切除(即局部切除)。解剖性肝切除是指切除肿瘤原发灶和为肿瘤供血的门静脉分支所支配的流域,可为肝段、亚肝段或联合肝段,因其符合肿瘤学和解剖学原则而具有更好的疗效[1]。目前,对于直径2~5 cm的肝癌,解剖性肝段切除为其首选的治疗方法。开腹解剖性肝段切除技术经过30余年发展已较为完善,随着腔镜技术的进步,近10年来腔镜解剖性肝段切除技术也日趋成熟。解放军总医院率先在国内开展开腹解剖性肝段切除和腔镜肝切除,近些年来积极探索腔镜下的解剖性肝段切除。笔者在此对其进行简要论述。

关键词： 动物解剖学   创新教学理念   优化教学内容   优化课堂形式  

摘要： 《动物解剖学》是动物医学专业的一门必修的专业基础课程。课程的教学目标旨在让学生了解动物解剖学发展历史和解剖学者的成就,掌握正常动物机体的形态和结构特征,熟悉动物解剖操作方法。深入分析课程特点和授课对象,提炼出“一创双优”理论,即“创新教学理念,优化教学内容,优化课堂形式”,期望本教学创新模式为培养具有扎实解剖理论知识、熟练解剖动物技能、具备兽医职业道德和团结协作精神的兽医人才打下基础。

关键词： 课程思政   育人过程   育人效果   思政教育   立德树人   思想政治教育   医学基础课程   人体解剖学  

摘要： 党的十八大以来,各级学校围绕培养什么人、怎样培养人、为谁培养人这一根本问题,全面加强党对教育工作的领导,坚持立德树人,狠抓学校思想政治工作。这就要求高校必须践行好为党育人、为国育才历史使命,在人才培养方案、课程体系、育人过程和教学环节中,全方位、多维度、立体式实施思想政治教育,实现课程思政与思政课程同向而行、双轨合力,达成育人效果的最大化[1]。无论是传统课程模式,还是整合课程模式,人体解剖学都是医学生接触最早的医学基础课程。医学教育,首要是生命健康观教育。敬畏生命、守护健康、仁心仁术、大爱无疆的人文医德观念,应走进每一个医学生的内心与灵魂深处。人体解剖学课程思政面临的主要问题是,部分教师认识不到位,方法应用不当,自身素质与能力不均衡,知识面不够广,教学缺乏吸引力,专业传授与思政教育“两张皮”等[2]。为了广泛交流、共同提高,现将我们近5年来的课程思政体会总结如下。

关键词： 思维导图   高职院校   人体解剖学  

摘要： 人体解剖学是许多高职院校开设的一门重点医学课程,其课程内容也是医学常识的基础。人体解剖学课程的内容具有自身的特 点,因此其课堂教学难度很大。近年来,思维导图在人体解剖学课堂教学中的应用取得了丰硕的成果,已成为课程内容学科研究的关键。

关键词： 特发性脊柱侧凸   胸椎   椎弓根螺钉   三维重建测量   DICOM格式   解剖学   青少年  

摘要： 目的探讨陕西省陕北地区12~15岁青少年脊柱正常与脊柱侧凸患者胸椎的解剖结构特点,为椎弓根螺钉置入提供详细资料,并为科学设计螺钉尺寸提供数据参考。方法根据延安大学医学院第一附属医院提供的影像CT资料,将12~15岁青少年分为两组:青少年脊柱正常组(ASN组,n=120)及青少年特发性脊柱侧凸组(Lenke 1型,AIS组,n=30),将连续扫描的胸椎断层影像原始数据以DICOM格式导入Mimics 21.0软件进行分析与测量。测量指标包括椎弓根宽(PW)、椎弓根高(PH)、模拟钉道长(VSL)、椎管橫径(TD)与纵径(LD)、椎弓根外偏角(α角)、椎弓根最大外偏角(β角)、椎弓根头倾角(θ角)和椎弓根面积(PA)。结果青少年脊柱正常组胸椎椎弓根的形态学指标:PW:12~13岁,T_(4)~T_(9)相对狭窄,T_(5)、T_(6)最小[男(3.71±0.72)mm,女(3.53±0.60)mm],14~15岁,T_(4)~T_(6)相对狭窄,T_(4)、T_(5)最小[男(4.29±0.93)mm,女(4.27±1.20)mm];PH:12~13岁,T_(1)~T_(12)逐渐增大,T_(1)最小[男(6.19±1.06)mm,女(7.21±2.76)mm],14~15岁,T_(1)~T_(11)逐渐增大,T_(11)~T_(12)减小,T_(1)最小[男(7.51±1.55)mm,女(7.48±2.09)mm];VSL:12~13岁,T_(1)最小[男(29.56±3.24)mm,女(28.25±2.12)mm];T_(12)最大[男(34.80±4.76)mm,女(35.98±3.40)mm],14~15岁,T_(1)最小[男(31.81±3.43)mm,女(29.60±4.78)mm],T_(12)最大[男(41.54±3.35)mm,女(40.52±5.58)mm];TD与LD:ASN组和AIS组的TD与LD规律相似,T_(1)~T_(3)横径大于纵径,T_(4)~T_(7)横径与纵径相似,T_(7)~T_(12)TD小于LD;α角:ASN组和AIS组的α角变化规律相似,先递减后递增,T_(5)~T_(12)α角均5°以下,几乎与矢状轴平行,β角:ASN组和AIS组的β角变化规律相似,T_(1)~T_(3)快速减小,T_(4)~T_(7)缓慢减小,T_(7)~T_(12)缓慢增大;θ角:ASN组和AIS组的θ角变化规律相似,先递增后递减,T_(5)~T_(8)θ角最大;PA:ASN组和AIS组的PA变化规律相似,先递减后递增,T_(4)~T_(8)相对狭窄。与脊柱正常组相比,脊柱侧凸组腰椎的凸侧PW比凹侧更窄,VSL更长,α角更大。结论脊柱正常组胸椎各节段置入螺钉的适合尺寸及脊柱侧凸组椎弓根参数特点,可以帮助临床医师掌握胸椎解剖结构,提高置钉准确性。