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关键词： 脊柱后凸   老年人   椎旁肌   手术后并发症   脊柱融合术  

摘要： 目的分析老年脊柱长节段内固定融合手术患者术后近端交界性后凸(proximal junctional kyphosis,PJK)的发生率和相关危险因素。方法筛选2016年1月至2020年3月我院脊柱外科收治的95例老年脊柱长节段内固定融合手术患者,依据术后PJK发生情况将患者分为PJK组及非PJK组。收集人口统计学数据,测量影像学参数,包括脊柱骨盆参数、椎旁肌横截面积(cross sectional area,CSA)和脂肪浸润(fat infiltration,FI)以及上端固定椎(upper instrumented vertebra,UIV)的椎体CT值。采用组间比较和logistic回归分析术后出现PJK的危险因素。结果本组平均随访时间(24.6±5.4)个月,术后出现PJK 34例,发生率为35.8%。PJK组BMI显著高于非PJK组(P=0.005),两组患者的年龄、性别比、吸烟史比例差异无统计学意义。PJK组平均内固定节段数[(6.6±1.4)个]显著高于非PJK组[(5.6±1.2)个](P=0.001);两组的腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、PI-LL、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、矢状垂直轴(sagittal vertical axis,SVA)和UIV位置差异无统计学意义。PJK患者的ES和多裂肌-相对横截面积(multifidus-relative cross sectional area,MF-rCSA)均显著小于非PJK组(P均<0.001),ES-FI显著大于非PJK组(P=0.001),PJK组UIV椎体CT值显著低于非PJK组。二元logistic回归结果显示,内固定节段数较多(OR=1.486,95%CI=1.035~2.135,P=0.032),较小的MF-rCSA(OR=0.451,95%CI=0.269~0.756,P=0.003),较低的UIV CT值(OR=0.957,95%CI=0.931~0.984,P=0.002),是老年脊柱长节段内固定术后患者群体出现PJK的独立危险因素。结论PJK是老年脊柱内固定融合术后患者的一种较为常见的术后内固定相关并发症。内固定节段数较多,MF-rCSA较小,UIV椎体CT值较低是老年长节段内固定患者群体术后出现PJK的独立危险因素。

关键词： 思政教育   研究生   临床解剖学   教学  

摘要： 对南方医科大学人体解剖学教研室在研究生临床解剖学教学时的思政教学方法进行总结。结果发现在研究生临床解剖学教学中融入思政教学,取得了较好的效果。思政教学在研究生教育中同样至关重要,我们需要设计更为深入的思政教育计划。

关键词： OBE理念   运动解剖学课程思政   教学改革  

摘要： 随着新时代高等教育的深入发展,课程思政建设成为提升人才培养质量的关键环节。该文以成果导向教育(outcome-based education, OBE)理念为指导,针对《运动解剖学》课程,探讨了运动解剖学课程思政建设教学改革的思路与实践路径。通过文献综述、实证分析、教学实践等方法,将“爱国、敬业、诚信、友善”作为产出导向,并与运动解剖学专业知识进行有机融合,实现知识传授与价值引领的双重目标,全面提升学生的专业素养和思想道德水平。

关键词： 解剖学   尸体   掌浅弓   高位变异   桡动脉  

摘要： 在局部解剖学教学过程中,解剖一成年汉族女性尸体(身高约165 cm)时,发现桡动脉高位变异一例,同时,存在掌浅弓变异,现将变异情况总结如下。

关键词： 枣   胚发育   形态学观察   解剖学观察  

摘要： 为了探究金丝小枣胚败育的时期和败育原因,对金丝小枣和嘎嘣脆枣2个品种不同发育时期进行外部形态学和解剖学观察。结果表明,金丝小枣从花后3 d到35 d幼果发育平缓,嘎嘣脆枣幼果发育趋势为慢-快,且嘎嘣脆枣的果实发育比金丝小枣快。嘎嘣脆枣中30%出现三叉分裂柱头。解剖学观察发现,金丝小枣与嘎嘣脆枣子房两室均着生一倒生胚珠,嘎嘣脆枣的胚室中有30%发生双胚室三胚珠现象,其中多数果实一胚珠萎缩,形成单胚珠。胚发育过程初期金丝小枣胚乳发育明显慢于嘎嘣脆枣,而胚发育快于嘎嘣脆枣;花后30 d金丝小枣出现胚乳解体、珠心萎缩和胚败育现象,花后35 d胚乳、珠心和胚消失。嘎嘣脆枣胚与胚乳、珠心均正常发育。整体上看嘎嘣脆枣果实发育快于金丝小枣,金丝小枣胚败育时间为花后30 d,且胚乳与胚均败育。

关键词： 混合式教学   解剖学   教学  

摘要： 目的:探讨"线上-线下-虚拟-实体"混合式教学在人体解剖学实验课中的应用效果.方法:选取本校2023级专科护理专业190名学生作为研究对象.按所在班级,将其分为实验组(n=98,3班和4班学生,采用"线上-线下-虚拟-实体"混合式教学模式)和对照组(n=92,1班和2班学生,采用传统教学模式).比较两组学生考核成绩,并通过问卷调查评估实验组学生对该教学模式的认可度.结果:实验组学生的考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组学生对混合式教学的认可度较高.结论:"线上-线下-虚拟-实体"相结合的混合式教学,可以在一定程度上解决人体解剖学教学中的困难,激发学生的学习兴趣,提高教学效果.

关键词： 多元化   腧穴解剖学   教学法  

摘要： 腧穴解剖学是腧穴学和局部解剖学相结合的学科。其学习目的是揭示腧穴实质,避免针刺意外事故的发生,提高针灸治疗效果。由于人体腧穴较多,腧穴的层次结构复杂,给学生学习腧穴解剖学带来困难。为更好地学习腧穴解剖学,我们在我校针灸推拿学专业的腧穴解剖学教学中开展了课程思政、增减腧穴解剖学教学内容,制作应用微视频、开展以PBL为中心的翻转课堂和虚拟腧穴解剖、实地腧穴解剖相结合等教学方法来激发学生学习兴趣,提高了腧穴解剖学教学效果。

关键词： 蓝墨云班课   翻转课堂   混合式教学   人体解剖学  

摘要： 目的:分析基于“蓝墨云班课+翻转课堂”的人体解剖学混合式教学效果。方法:选择我校2023级护理学专业1班和3班为实验对象,护理1班(52人)为实验班,护理3班(52人)为对照班,实验班采取“蓝墨云班课+翻转课堂”的混合式教学模式授课,对照班采取传统讲授法授课,学期结束后通过总成绩及问卷调查评价两种教学模式的教学效果。结果:实验班学生的总成绩为(80.65±13.26)分,高于对照班的(67.31±20.45)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两班学生在教学效果满意度、激发学习兴趣、培养自主学习能力、及时调整学习进度及培养团结合作能力方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),而在提高学习效率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于“蓝墨云班课+翻转课堂”的人体解剖学混合式教学可以提升教学效果,值得推广。

关键词： 大多角骨   小多角骨   尸体解剖   带血运骨瓣   骨-韧带-骨复合组织瓣  

摘要： 目的探讨大多角骨、小多角骨作为潜在骨瓣或骨-韧带-骨复合组织瓣移植供区的可能性。方法对来自6例遗体捐献者的12例成人上肢福尔马林固定后标本大多角骨、小多角骨血供来源及滋养动脉走行进行解剖观察。将10个标本的大多角骨、小多角骨完整切取后使用MicroCT扫描,再用Mimics Medical软件重建形成骨的三维模型,测量并评估可截骨骨量。对2例标本进行模拟手术操作,其中1侧切取以大多角骨背侧滋养动脉或桡动脉为蒂的大多角骨背外侧骨瓣;另1侧切取以桡动脉为蒂的大多角骨-背侧韧带-小多角骨复合组织瓣,评估这2种方式重建舟骨、月骨血供的潜力。结果大多角骨、小多角骨的血供均主要来自于桡动脉,血供丰富可靠。大多角骨背外侧骨瓣可截取骨量较大,可以用于修复舟骨及月骨损伤,但其滋养动脉较短,可能需要切断桡动脉作为血管蒂或者采用游离骨瓣的方式。大多角骨-背侧韧带-小多角骨的复合组织瓣可用于修复舟月韧带损伤,可截取骨量较大且符合舟月关节解剖关系者,但带血运移植必须以桡动脉为血管蒂。结论大多角骨、小多角骨可以作为修复腕舟骨、月骨损伤的潜在供区,但可能需选择游离移植或者以桡动脉作为血管蒂。