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关键词： 儿童   父母   创伤后应激障碍   综述文献  

摘要： 患儿父母创伤后应激障碍是创伤心理领域上的一个新的研究热点。通过综述创伤后应激障碍的概况、影响因素和干预研究,旨在借鉴国外的研究经验,为国内护理人员更好地认识患儿父母创伤后应激障碍、提高其生活质量提供参考。

关键词： 创伤后应激障碍   美国   PTSD   心理压力   退伍军人   行为学   神经学  

摘要： 持续的心理压力易致创伤后应激障碍（post—traumatic stress disorder，PTSD隶属于美国退伍军人管理局（Veterans Adnlinistration，VA）的美国国家创伤后应激障碍中心（National Center for PTSD）成立于1989年，其使命是通过科学的研究、教育和训练，实现行为学、神经学等多学科的协作，以促进PTSD患者的治疗。

关键词： 阿尔茨海默病   伦敦大学   物理指标   心理疾病   心理因素   物理因素   创伤后应激障碍   睡眠障碍   思考能力  

摘要： 伦敦大学的研究人员提出,许多心理疾病的常见症状——重复的消极思想可能会增加患阿尔茨海默病的风险。

关键词： 米非司酮   创伤后应激障碍   预防  

摘要： 目的建立较理想的创伤后应激障碍(PTSD)动物实验模型并评价米非司酮对PTSD的预防效果。方法建立大鼠捕食应激模型,随机分为对照组、模型组和干预组(高、中、低剂量亚组)每组8只。随后采用行为学实验,空间学习记忆能力实验评价米非司酮对PTSD发生的预防效果,同时观察米非司酮干预后大鼠皮质酮水平变化与脑组织细胞凋亡情况。结果米非司酮可改善大鼠应激后的活动习性改变、警觉水平过高、惊恐行为、环境适应能力下降、躲藏逃避反应等多种行为异常以及空间学习和记忆能力障碍,同时,米非司酮可升高大鼠应激后血清皮质酮水平,抑制大鼠脑组织细胞bcl-2表达。结论米非司酮可预防捕食应激大鼠PTSD症状发生。

关键词： 创伤后应激障碍   老年精神病学   生物标志物   精神疾病   端粒长度   疾病发生率   肿瘤坏死因子α   消化道溃疡   心血管疾病   特定疾病  

摘要： 一项美国研究显示,创伤后应激障碍（PTSD）或与加速衰老相关,提示PTSD或不仅限于精神疾病范畴,而应隶属于全身疾病。论文5月7日在线发表于《美国老年精神病学杂志》（Am J Geriatr Psychiatry）。研究者检索Pubmed、Psyc INFO及PILOTS数据库中自2000年来发表的与早老和PTSD相关的实证性报告,内容需包括：衰老的生物标志物[白细胞端粒长度（LTL）和促炎标志物]、衰老相关疾病发生率及死亡率。

关键词： 创伤后应激障碍   机械通气   危险因素   Logistic回归分析  

摘要： 目的探讨有创机械通气患者脱机后发生创伤后应激障碍（PTSD）的危险因素。方法将新疆医科大学第一附属医院呼吸重症监护病房（RICU）、外科重症监护病房（SICU）、急诊重症监护病房（EICU）2013年1月～2014年12月210例有创机械通气脱机（除外全麻后脱机患者）作为研究对象，所有患者脱机后1个月均由心理医学科专科医师依据美国精神病疾病诊断准则手册Ⅳ（DSM—Ⅳ）标准，以PTSD症状检查量表（PCL-17）为测量工具诊断为创伤后应激障碍，根据是否患PTSD分为PTSD组和非PTSD组，采用x^2检验、非条件Logistic回归分析在这一人群中发生PTSD的危险因素。结果最终176例患者完成了试验，PTSD组37例（21．02％）和非PTSD组139例（78．98％）。对于PTSD的发生率，年龄〉45岁者高于18-45岁（26．47％比13．51％），女性高于男性（31．15％比15．65％），既往有精神疾病患者高于无精神疾患者（92．59％比8．05％，），机械通气时间〉21d者高于≤21d者（30．14％比14．56％），机械通气期间未给予有效镇静镇痛治疗者高于给予有效镇静镇痛治疗者（31．03％比16．10％），差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。而在文化程度、民族、宗教信仰等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。非条件Logistic回归分析显示，〉45岁（OR=2．304，95％CI：1．037—5．120）、女性（OR=2．438。95％C／：1．164～5．106）、既往有精神疾患（OR=142．708，95％CI：30．095～676．720）、机械通气时间〉21d（OR=2．531，95％CI：1．206～5-312）及机械通气期间未行有效镇静镇痛（OR=0．426，95％CI：0．203—0．896）是机械通气患者脱机后患PTSD的危险因素（P〈0．05或P〈0．01）。结论大于45岁、女性、既往有精神疾患、机械通气时间大于21d、机械通气期间未行有效镇静镇痛等因素是机械通气患者脱机后患PTSD的危险因素。

关键词： 脑器质性精神障碍   奥氮平   利培酮  

摘要： 目的分析奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床效果。方法选取2013年3月～2014年5月我院收治的138例脑器质性精神障碍患者随机分为对照组（69例，给予利培酮治疗）和实验组（69例，给予奥氮平治疗），比较两组治疗效果和不良反应发生率。结果两组治疗总有效率比较差畀无统计学意义（P〉0．05）；实验组患者嗜睡症状、体重增加等不良反应发生率高于对照组，但锥体外反应发生率低于对照组，差异存在统计学意义（P均〈0.05）。结论奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗效显著，但不良反应发生率较高，临床应根据患者实际情况酌情给药。

关键词： 肾透明细胞癌   肾血管平滑肌脂肪瘤   磁共振成像  

摘要： 目的分析直径≤4cm的肾透明细胞癌34例、乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤18例的MRI表现,以提高肾脏肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经手术病理及长期随访证实的52例直径≤4cm的肾脏肿瘤性病变的MRI资料。观察并记录病灶形态、边界、各序列信号、IP值/OP值及ADC值,计算rADC值及STII值,并进行统计学分析。结果病灶中心位置、与肾皮质交角、T2WI信号强度等研究指标在两组病例中差异均具有统计学意义,而两组病灶的强化方式各异,且多有重合。结论 MRI对直径≤4cm的肾脏小肿瘤的鉴别诊断具有重要意义,仔细分析其信号特征有助于做出准确的术前诊断。

关键词： 齐拉西酮,甲磺酸   氟哌啶醇   精神发育迟滞   激越症状,急性  

摘要： 目的 观察注射用甲磺酸齐拉西酮治疗精神发育迟滞伴发急性激越症状患者的临床疗效与安全性。方法将80例精神发育迟滞急性激越症状患者以随机数字表法随机分为两组各40例,治疗组给予注射用甲磺酸齐拉西酮肌内注射,首日首次10 mg,间隔4 h肌内注射20 mg,第2天、第3天均肌内注射1次（30 mg）。对照组给予氟哌啶醇注射液肌内注射,每次5 mg,4~6 h后重复使用。氟哌啶醇每日总量20 mg。观察期间不合用其他抗精神病药物、抗躁狂药物和苯二氮类药物,不预防性使用抗帕金森病药物。于治疗前和治疗开始后1,2,4,6,8,12,24,48,72 h采用阳性与阴性量表（PANSS）减分率、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效,治疗结束时采用不良反应症状量表（TESS）评定安全性。结果治疗结束时PANSS减分率≥30%治疗组46.31%,对照组48.81%;临床好转率治疗组80.00%,对照组82.50%,两组疗效差异无统计学意义;不良反应发生率治疗组（27.5%）低于对照组（40.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组锥体外系反应发生率明显高于治疗组（P〈0.05）。结论 注射用甲磺酸齐拉西酮治疗精神发育迟滞伴发急性激越症状有效,疗效与氟哌啶醇注射液相当,且锥体外系反应明显少于后者。

关键词： 精神发育迟滞患者   精神病   性症状  

摘要： 目的：探究社区精神发育迟滞患者出现的精神病性症状所具有的特点.方法通过抽样调查的方法对本市6个区的3758名精神发育迟滞患者，抽取了其中的510名精神发育迟滞患者.但是实际参与本次研究和随访的一共有460名患者.选择比较常用的的阳性和阴性综合征量表（PANSS）来做相应的评分工作，对那些已经确诊的精神发育迟滞患者和家属做访谈调查，对患者七天内出现的精神病性症状进行调查分析.结果：在这460例精神发育迟滞中，有130例（28．3％）至少出现1种精神病性症状，绝大多数为1位患者有几种精神病性症状并存.结论：本社区精神发育迟滞患者从整体上看出现精神病性症状的几率不大，绝大部分的精神发育迟滞患者没有精神病性症状.