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关键词： 彩色多普勒超声   甲状腺   良性结节   恶性结节   价值分析  

摘要： 研讨彩色多普勒超声技术,对甲状腺良恶性结节的诊断鉴别价值。方法 选取经病理结果确诊甲状腺内有结节患者146例,均为我院于2020年8月—2022年8月间纳入。所有患者均进行彩色多普勒超声检查,对检查后的彩超结果和手术病理结果对比,统计记录的血流最高速度值和血流阻力指数,并判定彩超影像结果中良恶性的差异。结果 经病理诊断良性68例、恶性78例,彩超准确度91.78%;良性结节Vmax值、RI值低于恶性结节患者;恶性结节彩超影像中呈现的细微钙化灶、淋巴结转移占比、边界模糊等特征更高;结节数、回声情况、边界等均是鉴别主要特征;形态以及纵横比等是恶性结节危险因素。结论 对甲状腺良恶性结节患者进行诊断时,彩色多普勒超声的鉴别效果明确,准确度高。

关键词： 彩色多普勒超声   二维灰阶超声   良性肿瘤   恶性肿瘤  

摘要： 目的:探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:选取2017年6月-2021年6月经中国农业大学西区社区卫生服务中心常规超声检查及乳腺超声筛查发现的97例乳腺肿瘤患者,对其二维及彩色多普勒超声图像进行回顾性分析,分析不同诊断方式的检测结果及诊断效能。结果:二维灰阶超声诊断乳腺良性肿瘤39例,恶性肿瘤58例;联合应用彩色多普勒超声诊断乳腺良性肿瘤43例,恶性肿瘤54例;病理诊断结果显示良性肿瘤41例,恶性肿瘤53例。联合彩色多普勒超声的敏感性、恶性预测值及诊断符合率高于二维灰阶超声,差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺良性肿瘤中,形态规则、边界清晰、内部回声均匀比例高于恶性肿瘤,后方回声衰减、纵横比>1、微钙化比例低于恶性肿瘤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断具有较高的临床价值,其能够从二维声像图角度对乳腺良恶性肿瘤进行鉴别诊断,为乳腺癌的早期发现、诊断及后续治疗提供有价值的参考,值得推广。

关键词： 多层螺旋CT   肾脏乏血供肿瘤   诊断价值  

摘要： 探讨多层螺旋CT鉴别诊断肾脏乏血供肿瘤的临床价值。方法 我院于2021年1月至2022年2月收治110例疑似良性肾脏乏血供肿瘤患者,对其行多层螺旋CT诊断,以病理学为诊断标准,分析诊断结果。结果 病理诊断的阳性率为52.72%,阴性率为47.27%,而多层螺旋CT诊断的阳性率和阴性率分别为50.90%和45.45%,两者之间差异并不显著(P>0.05);病理诊断的灵敏度为100%,特异性也为100%,其与多层螺旋CT诊断的98.18%和97.27%并不显著(P>0.05);多层螺旋CT检出的细胞癌、肾透明细胞癌、肾盂癌以及肾淋巴瘤,肾素瘤,后肾腺瘤和乏血供、乏脂肪血管平滑肌血管瘤检出率其与病理学的检出率并无显著差异(P>0.05);多层螺旋CT与病理诊断的肾皮质及病灶组织BF、BV、MTT和PS值之间的差异也不明显(P>0.05)。结论 多层螺旋CT对肾脏乏血供肿瘤有较好的鉴别诊断价值,可高效区分出良性和恶性肿瘤的不同之处,有利于提高疾病的检出率以及诊断的灵敏性和特异性,减少误诊和漏诊现象。

关键词： 实时剪切波弹性成像   超声造影   周围型肺肿块   鉴别诊断  

摘要： 目的探讨实时剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)对单发周围型肺肿块性质的鉴别诊断价值。方法选取2017年1月至2022年1月武汉市肺科医院收治的98例单发周围型肺肿块患者为研究对象,根据病理结果将其分为良性组(39例,包括肺炎31例、肺结核5例、神经鞘瘤3例)、腺癌组(26例)与鳞癌组(33例)。比较三组患者的临床资料、实时SWE与CEUS检查相关参数,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)的曲线下面积(area under the curve,AUC)评价各参数对肺肿块良恶性的诊断价值。结果三组患者的性别比例、年龄、肿块最大径比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。良性组患者的实时SWE检查相关参数[最大弹性模量值(Emax)、最小弹性模量值(Emin)、平均弹性模量值(Emean)]与CEUS检查相关参数(始增时间、达峰时间、峰值强度)均显著低于腺癌组与鳞癌组(均P<0.05),鳞癌组的峰值强度显著低于腺癌组(P<0.05),而腺癌组与鳞癌组的Emax、Emin、Emean、始增时间、达峰时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ROC曲线表明,Emax、Emin、Emean、始增时间、达峰时间、峰值强度对肺肿块的良恶性均具有一定的预测价值(AUC为0.7~0.9),其中峰值强度的预测价值最高,其次是Emean,二者联合后的预测价值较高(AUC>0.9)。结论实时SWE与CEUS均能有效鉴别单发周围型肺肿块的良恶性,二者联合后能进一步提高诊断价值,且CEUS在鉴别腺癌与鳞癌方面也可能有一定帮助。

关键词： 猪瘟   产地检疫   屠宰检疫   鉴别   诊断   无害化处理  

摘要： 猪瘟是生猪检疫的法定疫病之一,有效检疫检验可避免带病猪肉制品进入市场,切断猪瘟病毒的传播途径,确保地区乃至全国范围的生猪养殖安全。该文结合实际工作经验,介绍了生猪产地检疫与屠宰检疫,并辨析了该病与败血性猪丹毒、急性副伤寒、败血性链球菌病、猪弓形体病的有效鉴别,阐述了无害化深埋、高温焚化和生物发酵等无害化处理方法,以期有效降低病害损失。

关键词： 非典型抗精神病药物   丙戊酸钠   双相躁狂症   可行性  

摘要： 对非典型抗精神病药物与丙戊酸钠联合用药治疗双相躁狂症患者的临床可行性实施分析。选取和分析了58例双相躁狂症治疗的患者资料,患者在医院中实施治疗的时间为2020年1月—2021年4月,采取随机数字表法将患者分成对照组(n=29)和观察组(n=29),对照组中的患者采取丙戊酸钠药物进行治疗,观察组中的患者采取典型抗精神病药物与丙戊酸钠联合用药方式进行治疗,对两组患者治疗后效果、治疗期间各个时间段的躁狂评分以及治疗后发生不良反应的情况进行对比。对照组患者治疗之后效果低于观察组患者,两组数据进行对比后存在意义(P<0.05)。在治疗前,两组患者的躁狂评分对比后没有意义(P>0.05);治疗4周后以及治疗6周后,对照组患者的躁狂评分均高于观察组,两组数据进行对比后存在意义(P<0.05)。对照组中患者不良反应的概率高于观察组,两组数据进行对比后有意义(P<0.05)。在治疗双相躁狂症患者过程中,对其采取非典型抗精神病药物与丙戊酸钠联合用药治疗方式具备较好的效果,可有效缓解患者的躁狂情绪,值得推广。

关键词： 食欲素   食欲素受体   恐惧记忆   空间学习记忆   恐惧记忆消退   创伤后应激障碍   杏仁核  

摘要： 食欲素是参与调节内分泌、自主神经活动和行为反应的重要神经肽,但有关其参与记忆调控机制的报道较少。恐惧记忆可为机体建立预警,食欲素可促进恐惧记忆获取,抑制恐惧记忆消退。空间学习记忆也是影响人体生理活动与日常行为生活的重要记忆类型,脑内正常食欲素水平的维持是空间学习记忆形成的重要保证,而过量的食欲素也会导致空间学习记忆障碍。食欲素分泌受年龄、运动等因素的影响,本文重点梳理食欲素相关调节因素,期待以食欲素为干预靶标,为记忆形成与调控的药物研发提供新思考。

关键词： 癌症患者   家庭照顾者   创伤后应激障碍  

摘要： 创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)指由威胁性或灾难性的心理创伤引起的迟发性、长期性、持续性的精神障碍。癌症可被视为患者和家庭照顾者的创伤经历,会导致PTSD的发生。家庭照顾者指与患者一起生活,承担主要照顾责任的家庭成员,包括患者的配偶、子女、父母等,对癌症患者的治疗起到重要的支持作用。但家庭照顾者在照顾患者期间会经历身体、心理、社会及经济压力,在努力适应新的责任和角色的同时,会经历消极的心理变化,出现新的或恶化的PTSD症状。

关键词： 猪痢疾   患病猪   猪群健康   出血性腹泻   饮水量   肠道传染病   诊断与防治   脱水情况  

摘要： 猪痢疾又称血痢,是由猪痢疾密螺旋体引起的一种严重的肠道传染病,患病猪只和携带病原的猪只是主要传染源,同时康复的患病猪机体中携带病原的概率非常高,严重威胁猪群健康。以下对猪痢疾的诊断及防治措施进行介绍。一、诊断要点猪痢疾会导致出现黏液性和出血性腹泻症状,患病猪只的机体逐渐消瘦,毛皮逐渐粗糙僵硬,同时由于长时间腹泻,机体出现脱水情况,采食量显著下降,饮水量显著提高。

关键词： 肺结节   CT   AI技术   筛查  

摘要： 目的 分析基于人工智能(AI)技术的肺部X线计算机断层摄影(CT)扫描在肺结节筛查及良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2017年3月至2019年12月我院127例行肺部CT扫描的肺结节患者临床资料。记录经病理检查及临床判断的肺结节良恶性状况,分析基于AI技术CT扫描与专业医师CT扫描对良恶性肺结节的诊断价值;并由AI技术影像报告及2名专业医师确定真阳性结节,分别比较基于AI技术CT扫描与专业医师CT扫描对真阳性结节的检出情况。结果 127例患者中103倒(114个病灶)经病理检查确诊,24例(37个病灶)经临床治疗及随访确诊;基于AI技术CT扫描诊断良恶性肺结节的准确率为95.36%,Kappa值为0.905,完全一致;专业医师CT扫描诊断良恶性肺结节的准确率为96.03%,Kappa值为0.919,完全一致;AI技术及专业医师对良恶性肺结节均具有极高的诊断价值。127例患者共发现548个真阳性结节,基于AI技术CT扫描检出540个(98.54%),专业医师CT扫描检出255个(46.53%),基于AI技术CT扫描对真阳性结节的漏诊率明显低于专业医师(P<0.05),但误诊率明显高于专业医师(P<0.05)。专业医师CT扫描对不同直径真阳性结节检出率均低于基于AI技术CT扫描(P<0.05),对实性和磨玻璃真阳性结节检出率也低于基于AI技术CT扫描(P<0.05)。结论 基于AI技术CT扫描对肺结节筛查效果较好,虽然假阳性率偏高,但也能有效鉴别良恶性结节,临床应用价值较高。