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关键词： 合成大麻素   新精神活性物质   列管  

摘要： 合成大麻素类物质是种类最多、结构最多样化、滥用最严重的新精神活性物质。本文综述了合成大麻素类物质的危害,分析了我国合成大麻素类物质缴获和检出情况,探讨了国内外合成大麻素类物质列管方法。提出我国合成大麻素类物质整类列管方法尚需进一步完善,建议加强对合成大麻素类物质制毒物品研究和管控。

关键词： 心境障碍-躁狂症   丙戊酸钠   症状改善   治疗依从性  

摘要： 目的对心境障碍-躁狂症疾病实施丙戊酸钠药物干预后,探析其临床症状改善效果。方法本研究为回顾性分析,选取2018年5月至2019年10月至本院治疗的躁狂症且自愿接受药物治疗患者90例,按照随机打乱后的名单单双号排序,将其平均分为两组,即为常规组与试验组,每组45例。常规组患者给予碳酸锂药物治疗,试验组患者给予丙戊酸钠治疗,比较两组并发症发生情况、治疗前后躁狂症情况[贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)]、治疗效果以及治疗依从性。结果试验组治疗依从性(93.33%)高于常规组(77.78%),组间数值差异有统计学意义(χ^(2)=4.405,P<0.05)。试验组并发症总发生率(11.11%)明显低于常规组(42.22%),组间差异有统计学意义(χ^(2)=11.136,P<0.05)。治疗前,试验组与常规组躁狂症控制情况相比较差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,试验组破坏行为与敌意评分为(3.00±0.50)分、睡眠障碍评分为(3.10±0.20)分、情绪不佳评分为(2.10±0.60)分、言语不善评分为(4.70±1.10)分、意念飘忽评分为(4.70±1.10)分、夸大评价评分为(3.20±0.50)分,均较常规组的躁狂症表现明显较低,组间差异有统计学意义(P<0.05);常规组总体治疗效果(55.56%)相比试验组(66.67%)较差,用药效果不佳,组间差异有统计学意义(χ^(2)=12.461,P<0.05)。结论面对心境障碍-躁狂症的临床治疗选择丙戊酸钠的治疗效果显著提升,躁狂症不良情绪表现有所控制,治疗安全性较高,且患者治疗依从性较高。

关键词： 流感   COVID-19   中性粒细胞/淋巴细胞比值   淋巴细胞/单核细胞比值   血小板/淋巴细胞比值  

摘要： 目的探究血常规指标及其比值变化在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)和流感患者的诊断及鉴别诊断中的临床应用价值。方法选取2020年1月至2022年1月,在四川绵阳地区确诊的25例COVID-19患者、207例甲型流感病毒感染者(甲流)和240例乙型流感病毒感染者(乙流)血常规数据,其中男237例、女235例,年龄14~77岁,回顾性分析3组的中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、白细胞计数(WBC)和单核细胞计数(MC),并计算淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),探讨上述参数对COVID-19和流感的诊断价值。采用方差分析、LSD检验、Tamhane检验。结果COVID-19组NC、MC、WBC和NLR指标分别为(3.52±1.33)×109/L、(0.46±0.16)×109/L、(5.50±1.46)×109/L、(3.05±2.04),均明显低于甲流组的(5.52±2.32)×109/L、(0.62±0.25)×109/L、(7.47±2.55)×109/L、(5.51±3.82),LMR指标为(3.37±1.72),略高于甲流组的(2.24±1.34),差异均有统计学意义(均P<0.05);COVID-19组MC和NLR明显低于乙流组,LMR略高于乙流组(均P<0.05);甲流组NC、PLT、WBC和NLR明显高于乙流组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,NLR对甲型、乙型流感的诊断特异度和灵敏度均最高,其诊断甲型流感的特异度为88.2%、灵敏度为81.2%,诊断乙型流感的特异度为91.2%、灵敏度为65.0%。结论血常规指标及比值变化能较好辅助诊断、鉴别诊断COVID-19和流感患者,其中NLR对流感诊断特异度和灵敏度最高,LC、NLR、LMR和PLR对COVID-19的诊断有重要临床意义,MC、NLR、LMR是鉴别诊断COVID-19和流感的重要指标。

关键词： 高分辨率CT   常规CT   肺小结节   早期肺癌   图像质量   肿瘤征象  

摘要： 目的探讨高分辨率CT对肺小结节及早期肺癌的鉴别诊断价值。方法根据CT检查方式的不同将126例肺小结节及早期肺癌患者分为常规CT组和高分辨率CT组,每组63例。比较两种扫描方式的肿瘤征象显示情况、扫描图像质量以及两种方式对早期肺癌的诊断效能。结果高分辨率CT组毛刺征、分叶征、棘突征、钙化征、空泡征、支气管征、胸膜凹陷征及血管集束征的显示率均高于常规CT组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。高分辨率CT组的CT扫描图像优良率为95.24%,明显高于常规CT组的71.43%(P﹤0.01)。高分辨率CT诊断早期肺癌的灵敏度、特异度、准确度分别为94.59%(35/37)、92.31%(24/26)、93.65%(59/63),均高于常规CT的75.00%(30/40)、78.26%(18/23)、76.19%(48/63)。结论高分辨率CT可清晰显示肿瘤病灶的形态学特征和内部结构,其图像质量较好,对肺小结节及早期肺癌的鉴别诊断价值高于常规CT。

关键词： 系统性疾病   地中海贫血   缺铁性贫血   贫血鉴别诊断   贫血类型   血常规红细胞   形态学  

摘要： 贫血是多种系统性疾病所致,影响了患者的身体健康。其中,地中海贫血、缺铁性贫血是常见的贫血类型,但由于该两种贫血在形态学的表现上具有相似点,增加了临床对贫血疾病的误诊风险。本文探讨血常规红细胞指标在贫血鉴别诊断中的应用价值,报告如下。

关键词： 新精神活性物质依赖性评估   氟胺酮   实战应用  

摘要： 新精神活性物质层出不穷,对新精神活性物质是否需要列管、如何依法管控是禁毒实战中遇到的重要问题。进行新精神活性物质依赖性评估研究,针对不同种类新精神活性物质的化学结构与药理学特征,通过使用神经药理学和动物行为药理学等多种技术手段,综合评价其依赖性,进而制定依赖性折算标准,可以为精准打击毒品犯罪,维护社会安全稳定提供科学依据。对新精神活性物质依赖性评估的重要意义、评估方法进行了简要介绍,并以氟胺酮为例,概述了新精神活性物质依赖性评估工作在禁毒实战中的成功应用。

关键词： 顺产   创伤后应激障碍   危险因素   助产   干预  

摘要： 目的分析产后发生创伤后应激障碍(PPTSD)的危险因素,并探讨助产干预在预防PPTSD中的效果。方法选取2017年1月至2019年12月收治的顺产产妇382例作为研究对象,根据产后42 d内是否发生PPTSD,将产妇分为PPTSD组和NON-PPTSD组。收集所有产妇一般资料、临床资料,应用Logistic回归,分析产妇发生PPTSD的危险因素。根据危险因素制定助产干预措施,选取2020年1至12月收治的顺产产妇106例作为研究对象,根据随机数字表,将产妇分为干预组和对照组,每组53例,观察2组产妇产后42 d内PPTSD发生情况。结果382例产妇中,有46例在产后42 d内发生PPTSD,发生率12.04%。二元Logistic回归分析显示,3年内发生过创伤性事件(OR:7.759,95%CI:3.391~17.754)、产程延长(OR:6.805,95%CI:2.022~22.897)、存在新生儿并发症(OR:5.196,95%CI:2.072~13.030)是产妇发生PPTSD的独立危险因素(P<0.05)。根据危险因素制定助产干预措施后,53例产妇中,发生PPTSD1例,发生率1.89%,低于对照组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3年内发生过创伤性事件、产程延长、存在新生儿并发症是产妇发生PPTSD的独立危险因素,针对上诉危险因素制定助产干预措施,可有效降低PTTSD的发生几率。

关键词： 鸡马立克氏病   鉴别诊断   防治方法  

摘要： 马立克氏病是一种病毒性传染性疾病,是由马立克氏病毒感染引发,属于高度接触性传染性疾病。马立克氏病是现代家禽养殖领域危害较严重的一类病毒性传染病和免疫抑制性疾病,由于养殖群体中可能存在隐性感染病例,不断向外排出致病原,造成该病周期性的传播流行,影响鸡的正常生长,给养殖户带来巨大经济损失。该文在对马立克氏病的流行病学、临床症状、病理变化进行全面探讨的基础上,分析了该种疾病的鉴别诊断方法,并提出了相应的防治方案,希望对更好的控制该类疾病的传播流行有一定帮助。

关键词： B3型胸腺瘤   胸腺癌   影像组学   随机森林   支持向量机  

摘要： 目的评估增强CT影像组学特征在B3型胸腺瘤和胸腺癌鉴别诊断中的差异。方法共纳入收集51例2000年1月—2021年10月具有详细病理结果胸腺肿瘤,其中B3型胸腺瘤29例,胸腺癌22例,按7∶3比例随机分为训练集和测试集。应用3D-slicer软件从中提取影像组学特征,包括形态学特征、一阶直方图特征、二阶直方图特征及高阶特征,应用python3.8语言软件行T检验、最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归对高维特征降维、筛选,在训练集中,分别采用支持向量机(SVM)和随机森林(RF)机器学习方法构建诊断预测模型,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估其鉴别效能,应用独立的内部测试集验证上述预测模型。结果共获得影像组学特征参数1294个,T检验获得196个差异特征,LASSO降维至7个组学特征。应用RF、SVM所建立的术前预测模型在验证集中的AUC值分别为0.914、0.812,其中RF预测效果较好。结论基于增强CT影像组学特征构建的RF、SVM模型在B3型胸腺瘤和胸腺癌的鉴别诊断中具有较好的预测潜力。

关键词： 青少年   创伤   心理应激   精神障碍   防治  

ISBN: (纸本)9787030734457

摘要： 本书探讨了创伤后应激障碍青少年的注意加工，按内在逻辑可分为三个部分。第一部分聚焦青少年创伤后应激障碍的结构模型，探讨了我国文化背景下青少年创伤后应激症状的结构以及这些症状与其他病症之间的关系；第二部分聚焦创伤后应激障碍青少年的注意偏向，采用多种方法，从多个角度探讨创伤后应激障碍青少年注意偏向的行为特点、空间注视模式和脑电生理变化规律；第三部分聚焦创伤后应激障碍青少年注意偏向的干预，从价值和奖赏训练角度探讨创伤后应激障碍青少年注意偏向的干预方法。 本书适合心理学、公共卫生、精神医学、危机干预等领域的科研工作者、研究生和本科生阅读及参考，也可供中小学教师及家长参考。