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关键词： 血常规   缺铁性贫血   地中海贫血  

摘要： 目的:研究分析血常规检测对缺铁性贫血及地中海贫血鉴别诊断的价值.方法:选取我院于2019年8月～2020年12月收治的108例贫血患者及同期54例健康体检者作为研究对象,根据患者贫血类型,将其中54例缺铁性贫血患者设为缺铁组;另外54例地中海贫血设为地中海组,而54例健康者设为对照组.比较三组研究者血常规检测结果.结果:缺铁组和地中海组血常规指标Hb、RBC、MCV、RDW、MCH以及MCHC的水平与对照组相比差异明显,P<0.05.缺铁组患者血常规指标Hb、RDW及MCHC的水平显著低于地中海组(P<0.05),而RBC和MCV指标水平显著高于地中海组(P<0.05);但两组患者的MCH指标水平相近,无显著差异(P>0.05).结论:缺铁组和地中海组患者血常规检测各指标水平均异常于对照组健康者,且缺铁组和地中海组患者血常规结果存在组间差异,因此,将血常规检测应用于缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断,效果显著,值得临床推广.

关键词： 超声造影   周边环状增强   甲状腺结节   鉴别诊断   价值  

摘要： 目的:探究超声造影周边环状增强对甲状腺结节鉴别诊断的价值分析.方法:将113例疑似甲状腺结节患者作为本次研究对象,收治时间在2021年2月至2022年2月,对于患者开展常规超声、超声造影检查,分析结节内部特点.结果:甲状腺结节造影周边环状增强模式和不同病理类型之间无明显差异(P>0.05).结论:超声造影周边环状增强对甲状腺结节鉴别诊断具有显著的诊断价值,值得研究和推广.

关键词： 子宫内膜肿瘤   子宫内膜息肉   磁共振成像   体素内不相干运动成像   诊断   鉴别  

摘要： 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动成像(IVIM)鉴别正常子宫内膜、子宫内膜息肉(EP)和早期(I期)子宫内膜癌(EC)的价值。资料与方法回顾性收集2021年1月—2022年1月新乡医学院第一附属医院行盆腔MRI检查的20例正常子宫内膜、17例EP和30例早期EC,分别测量DCE-MRI参数容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)和血管外细胞外容积分数(Ve),以及IVIM参数真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)。比较不同组间各参数的差异,采用受试者工作特征曲线评估各参数的诊断效能,采用Logistic回归分析进行多参数联合诊断,评价不同参数间的相关性。结果EP组的Ktrans(t=-3.347,P=0.002)和Kep(Z=-1.981,P=0.048)高于正常组,EC组的Ktrans(t=-4.316、-2.447,P均<0.05)和Kep(Z=-5.248、-4.650,P均<0.05)均高于正常组和EP组,D(t=2.884、2.941,P均<0.01)、f(t=3.100、2.874,P均<0.01)和Ve(t=3.846、4.288,P均<0.01)均低于正常组和EP组。DCE-MRI、Ktrans和Kep鉴别正常子宫内膜和EP的曲线下面积分别为0.735、0.732、0.691。DCE-MRI、IVIM、Kep、Ve、D、f和Ktrans鉴别EP和EC的曲线下面积分别为0.920、0.841、0.912、0.820、0.764、0.686、0.682。DCE-MRI、IVIM、Kep、Ktrans、Ve、D和f鉴别EC和正常子宫内膜的曲线下面积分别为0.958、0.867、0.942、0.850、0.762、0.709、0.699。D与Ktrans和Kep均呈负相关(r=-0.251、-0.270,P均<0.05),f与Ktrans和Kep均呈负相关(r=-0.289、-0.360,P均<0.05)。结论DCE-MRI和IVIM鉴别EC与EP有类似的效能,且部分参数之间存在一定的相关性。

关键词： 壶腹周围癌   体层摄影术   螺旋计算机   鉴别诊断  

摘要： 目的:探讨壶腹周围癌的CT影像表现。方法:回顾性分析2019年1月~2021年12月本院收治的52例具有完整临床和影像资料,经外科手术和病理证实壶腹周围癌的病例,分析其影像表现。结果:52例壶腹周围癌病例中胰头癌21例,壶腹癌18例,胆总管下段癌7例,十二指肠乳头癌6例,CT上均表现为低位胆道梗阻,大部分于连接区可见软组织肿块,并引起胆道系统的改变。结论:4种壶腹周围癌在影像表现上具有重叠性,也有一定的特异性,通过观察CT直接征象和间接征象,对壶腹周围癌进行诊断及鉴别诊断,对临床术前方案的制定、预后评估有一定的参考价值。

关键词： 肺癌   肺结核   列线图   鉴别诊断  

摘要： 目的基于肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者和肺癌(Lung cancer,LC)患者实验室特征开发和验证一种新的预测模型区分PTB和LC。方法选取2016年1月至2021年12月,湖北省中西医结合医院确诊的110例肺结核患者和129例肺癌患者。收集所有患者的实验室特征进行研究。用ROC曲线分析(曲线下面积(AUC)>0.6)、单因素Logistic回归分析、多因素Logistic回归分析筛选构建模型所需的变量。使用R software(版本:4.1.0)中的“rms包”、“mstate包”构建临床预测模型。采用ROC,决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)和校准曲线分析(calibration curve analysis,CCA)来评价模型的鉴别能力。结果该预测模型由5个实验室指标组成,分别是α-岩藻糖苷酶(α-Fucosidase,AFU),低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL),乳酸脱氢酶/腺苷脱氨酶比值(Lactate dehydrogenase/adenosine deaminase,LDH/ADA);凝血酶时间(Thrombin time,TT),C-反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein/albumin,CRP/ALB)。该列线图预测模型在训练集(AUC:0.905,敏感性:76.9%,特异性:92.0%)和内部验证集(AUC:82.1%,敏感性:70.7%,特异性:86.0%)中均表现出良好的性能。此外,决策曲线和校准曲线均证明了本预测模型的临床有效性。结论本研究所构建的由5个血清学指标组成的预测模型在肺癌和肺结核的鉴别诊断中表现出了良好的性能,为临床鉴别PTB和LC提供了一种简便实用的辅助工具。

关键词： 增强CT   肺癌   鉴别诊断   研究进展  

摘要： 肺癌有着较高的发病率,早期对肺癌做出诊断对患者预后及其治疗有积极意义。CT扫描密度分辨率高且可进行横断影像检查,在常规胸片基础上进行针对性的CT扫描在肺癌诊断中发挥着重要的作用。CT增强扫描可了解患者肺部结节状况、病灶与周围组织关系等为患者临床诊断提供参考,同时可通过CT值对肺癌与其他肺部疾病做出鉴别,降低漏诊、误诊,保证临床医疗诊断准确性。

关键词： 羊   腹泻   综合鉴别   诊断  

摘要： 羊腹泻是羊群中的高发疾病之一,不仅发病率较高,同时具有较高的死亡率,尤其是对羔羊的健康危害较大。在羊腹泻发病过程中,由病原微生物导致疾病发生的情况占比较高,而羊群集中饲养增加了互相传染的可能性,一旦暴发聚集性疫情,后果不堪设想。导致羊腹泻病的因素很多,不同的病因其对应的治疗方法也存在一定的差异,故做好羊腹泻病的综合鉴别诊断,才能进行对症治疗,做好日常饲养管理过程中相应的疾病预防工作,保障羊群的健康生长。

关键词： 肝脏血管瘤   肝脏肿瘤   CT检查  

摘要： 目的:评估肝脏血管瘤、肝脏转移瘤、原发性肝癌患者实施CT检查的应用价值。方法:选取2020年10月—2021年10月梁山县人民医院确诊为肝脏血管瘤、肝脏转移瘤、原发性肝癌患者51例,全部患者均予以CT检查,总结检查结果,就病灶实质区域及肝脏正常区域参数指标予以对比。结果:①患者确诊结果肝脏肿瘤29例,占比56.86%;肝脏血管瘤22例,占比43.14%。CT检查肝脏肿瘤27例,占比52.94%;肝脏血管瘤24例,占比47.06%。肝脏血管瘤、肝脏转移瘤、原发性肝癌患者CT检查灵敏度、特异度、准确性分别为93.10%(27/29)、100.00%(22/22)、96.08%(49/51),诊断阳性预测值、阴性预测值分别为100.00%(27/27)、91.67%(22/24),Kappa=0.921,具有高度一致性。②肝脏血管瘤、肝脏转移瘤患者病灶实质区域毛细血管表面通透性差异无统计学意义(P>0.05)。原发性肝癌患者病灶实质区域毛细血管表面通透性、肝血流量、肝动脉灌注分数、肝血容量较之于肝脏血管瘤、肝脏转移瘤患者得以提升,肝脏转移瘤患者病灶实质区域平均通过时间长于肝脏血管瘤、原发性肝癌患者,组间差异显著(P<0.05)。③正常肝脏区域毛细血管表面通透性、肝血流量、肝血容量指标差异无统计学意义(P>0.05)。肝脏转移瘤患者正常肝脏区域平均通过时间长于肝脏血管瘤、原发性肝癌患者,原发性肝癌患者正常肝脏区域肝动脉灌注分数较之于肝脏血管瘤、肝脏转移瘤患者得以升高,组间差异显著(P<0.05)。结论:肝脏血管瘤、肝脏转移瘤、原发性肝癌患者行CT检查鉴别准确性水平较高,可针对患者病灶及肝脏正常位置血流信号予以鉴别。

关键词： 猪繁殖   障碍性疾病   鉴别诊断   防治  

摘要： 繁殖障碍性疾病是猪的常见病,对猪养殖业的危害较大。猪患病后会造成母猪不发情、屡次不配等繁殖异常;妊娠期母猪患病会引发流产、早产或者产死胎。近几年,猪繁殖障碍性疾病发病率不断提高,严重阻碍猪养殖业的整体发展,给养殖户带来不同程度的经济损失,养殖技术人员应重视该病,提高鉴别诊断技术,基于此,围绕猪繁殖障碍性疾病的鉴别诊断展开论述,并提出科学防治措施,以供参考。

关键词： 血小板特异性抗体   免疫性血小板减少症   血小板抗原单克隆抗体固相化检测  

摘要： 分析免疫性血小板减少症(ITP)经血小板特异性抗体测定辅助病变诊断以及病情鉴定价值。方法 应用血小板抗原单克隆抗体固相化检测(MAIPA)测定ITP组50例、系统性红斑狼疮者(SLE组)34例、类风湿性关节炎(RA组)42例、健康体检(对照组)54例者GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/ⅠX抗体情况,分析荧光强度、阳性情况及诊断效能。结果 ITP组、RA组GPⅡb/Ⅲa抗体荧光强度高于GPⅠb/ⅠX抗体,SLE组GPⅠb/ⅠX抗体荧光强度高于GPⅡb/Ⅲa(P<0.05);GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/ⅠX抗体测定联合手段,测定敏感度以及阴性预测值,数值分别是91.56%、66.41%,相对比单一指标存在差异(P<0.05)。结论 ITP的临床诊断方式,对于患者进行血小板抗体GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/ⅠX的联合测定方式,对于诊断病变准确度高,指导早期合理干预,应用价值突出。